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          劉希彥/胡胡——《經(jīng)方湯頭歌訣·<傷寒論>篇》


           撰寫·劉希彥  胡胡

           



           

          桂枝湯

           

          仲景傷寒第一方

          太陽中風(fēng)桂枝湯

          汗出惡風(fēng)兼脈緩

          芍藥甘草有棗姜

           

          原方:桂枝三兩(去皮)、芍藥三兩、甘草二兩(炙)、生姜三兩(切)、大棗十二枚(擘)

           




           麻黃湯

           

          身痛骨痛為緊脈

          無汗而喘表不通

          發(fā)汗利尿太陽病

          麻桂杏甘有奇功

           

          原方:麻黃三兩(去節(jié))、桂枝二兩(去皮)、甘草一兩(炙)、杏仁七十個(gè)(去皮尖)




           

          麻杏石甘湯

           

          汗出而喘大熱無

          麻杏石甘辯證圖

          太陽溫病涼兼散

          表熱肺炎一劑舒

           

          原方:麻黃四兩(去節(jié)),杏仁五十個(gè)(去皮尖),甘草二兩(炙),石膏半斤(碎,棉裹)




           

          葛根湯

           

          太陽表證頸項(xiàng)強(qiáng)

          無汗惡風(fēng)葛根藏

          上行頸肩顯奇效

          桂枝湯里加麻黃

           

          原方:葛根四兩、麻黃三兩(去節(jié))、桂枝二兩(去皮)、生姜三兩(切)、甘草二兩(炙)、芍藥二兩、大棗十二枚(擘)




           

          大青龍湯

           

          若有不汗而煩躁

          麻桂甘石杏姜棗

          病在太陽已三全

          表熱表水一齊消

           

          原方:麻黃六兩(去節(jié))、桂枝二兩(去皮)、甘草二兩(炙)、杏仁四十枚(去皮尖)、生姜三兩(切)、大棗十枚(擘)、石膏如雞子大(碎)

           




          白虎湯

           

          自汗煩熱渴欲飲

          多眠息粗脈不寧

          石膏知母云化雨

          甘草粳米熱自平

           

          原方:知母六兩 石膏一斤(碎)甘草二兩(炙) 粳米六合

           




          三承氣湯

           

          潮熱兼有津虛煩

          硝黃甘草調(diào)胃腸

          若有腹痛和譫語

          大小承氣枳樸襄

          不論腹瀉和便秘  

          但看里實(shí)或熱壯

           

          調(diào)胃承氣湯: 甘草二兩(炙) 芒硝半升  大黃四兩(清酒洗)

          小承氣湯: 大黃四兩,灑洗 厚樸二兩(炙,去皮) 枳實(shí)三枚(大者,炙)

          大承氣湯: 大黃四兩(酒洗) 厚樸半斤(炙,去皮) 枳實(shí)五枚(炙)芒硝三合




           

          豬苓湯

           

          心煩不眠渴欲飲

          小便不利用豬苓

          茯苓澤滑膠一兩

          下焦?jié)駸岽朔綉?yīng)

           

          原方:豬苓(去皮)茯苓 澤瀉 阿膠 滑石(碎)各一兩




           

          茵陳蒿湯

           

          濕熱黃疸三味藥

          大黃梔子茵陳蒿

          但頭汗出陽明實(shí)

          利尿退黃有奇效

           

          原方:茵陳蒿六兩 梔子十四枚(擘) 大黃二兩(去皮)

           




          四逆湯

           

          干姜甘草太陰寒

          下利不止四肢涼

          此方生附重氣化

          有別炮附來溫陽

           

          原方:甘草二兩(炙)干姜一兩半 附子一枚(生用,去皮,破八片)

           




          麻黃附子甘草湯(麻黃細(xì)辛附子湯)

           

          白日欲寐脈微細(xì)

          病雖為陰表不離

          麻黃附子與甘草

          取之微汗順時(shí)宜

          更有邪實(shí)阻于內(nèi)

          細(xì)辛易草虛實(shí)機(jī)

           

          原方:麻黃二兩(去節(jié)) 甘草二兩(炙)附子一枚(炮,去皮,破八片)

          麻黃二兩(去節(jié)) 細(xì)辛二兩  附子一枚(炮,去皮,破八片)


           



          桂枝加附子湯(去桂加白術(shù)湯)

           

          風(fēng)濕相摶骨疼煩

          病已入陰轉(zhuǎn)側(cè)難

          不嘔不渴脈浮澀

          桂枝去芍附子摻

          大便若硬小便利

          白術(shù)桂枝等量換

           

          原方:桂枝加附子湯:桂枝四兩(去皮)附子三枚(炮,去皮,破) 生姜三兩(切)大棗十二枚(擘) 甘草二兩(炙)

          去桂加白術(shù)湯:附子三枚(炮,去皮,破)白術(shù)四兩 生姜三兩(切)大棗十二枚(擘) 甘草二兩(炙)大棗十二枚(擘)

           




          白通湯

           

          少陰下利用白通

          姜附各一四根蔥

          表里之間無偏倚

          麻黃甘草俱不用

           

          原方:蔥白四莖 干姜一兩 附子一枚(生,去皮,破八片)

           




          小柴胡湯

           

          往來寒熱胸脅滿

          嘿嘿不食嘔兼煩

          四證見一可定斷

          少陽主方柴胡湯

          黃芩降火夏降水

          草棗參姜中為綱

           

          原方:柴胡半斤 黃芩三兩 人參三兩 半夏半升(洗) 甘草(炙)生姜各三兩(切)大棗十二枚(擘)

           




          大柴胡湯

           

          柴芩枳芍夏姜棗

          大黃二兩不能少

          病在少陽合陽明

          里實(shí)諸瘀亦有效

           

          原方:柴胡半斤 黃芩三兩 芍藥三兩 半夏半升(洗)生姜五兩(切)枳實(shí)四枚(炙) 大棗十二枚(擘)

           




          柴胡桂枝干姜湯

           

          但頭汗出實(shí)少陽

          胸脅微結(jié)小便難

          栝牡芩草陰初入

          柴胡桂枝干姜湯

           

          原方:柴胡半斤 桂枝三兩(去皮)干姜二兩 栝樓根四兩 黃芩三兩 牡蠣二兩(熬)甘草二兩(炙)

           




          通脈四逆加豬膽汁湯

           

          雖云強(qiáng)人大附子

          若遇厥陰最難為

          豬膽人尿攏火吹

          陰陽妙法此方最

           

          原方:甘草二兩(炙)干姜三兩(強(qiáng)人可四兩)附子大者一枚(生,去皮,破八片) 豬膽汁(半合)

           




          烏梅丸

           

          烏梅嘔蛔又下利

          上熱下寒陰陽離

          姜桂蜀椒附辛參

          連柏十味當(dāng)歸理

           

          原方:烏梅三百枚 細(xì)辛六兩 干姜十兩 黃連十六兩 附子六兩(炮,去皮)當(dāng)歸四兩 蜀椒四兩(出汗) 桂枝六兩(去皮)人參六兩 黃柏六兩





          苓桂術(shù)甘湯

           

          渴不欲飲心下滿

          飲不解渴起頭眩

          苓桂術(shù)甘上下通

          中焦水飲利小便

           

          原方:茯苓四兩 桂枝三兩(去皮)白朮、甘草各二兩(炙)

           




          五苓散

           

          消渴為飲咽喉干

          水逆脈浮小便難

          苓術(shù)等份半兩桂

          豬苓澤瀉淡而寒

          北窗一開南風(fēng)入

             曾為主方治黃斑①

           

          ①劉希彥講解以五苓散合小柴胡湯為主方治愈黃斑病的典型案例,錄入以方便理解。

           

          【原方:豬苓十八銖(去皮)澤瀉一兩六銖 白朮十八銖 茯苓十八銖 桂枝半兩(去皮)】

           




          小青龍湯

           

          內(nèi)飲外寒喘咳滿

          或渴或利小便難

            細(xì)辛半夏兼五味①

          姜桂麻黃芍藥甘

           

          ①此二句借用《湯頭歌訣》原句。

           

          原方:麻黃(去節(jié))芍藥 細(xì)辛 干姜 甘草(炙)桂枝(去皮),各三兩 五味子半升 半夏半升(洗)

           




          真武湯

           

          真武對(duì)治陰證水

          悸眩瞤動(dòng)津血虧

          炮附溫陽苓術(shù)化

          白芍生姜諸腫回

           

          原方:茯苓 芍藥 生姜(切)各三兩  白朮二兩  附子一枚(炮,去皮,破八片)

           




          桃核承氣湯

           

          小便不利其人狂

          偶有尿血少腹僵

          桃仁硝黃草與桂

          熱證淤血結(jié)膀胱

           

          原方:桃仁五十個(gè)(去皮尖)大黃四兩 桂枝二兩(去皮)甘草二兩(炙) 芒硝二兩




           

          抵當(dāng)湯

           

          小便自利腹硬滿

          脈沉且盛人如狂

          血結(jié)在里當(dāng)速下

          桃黃虻蛭有抵當(dāng)

           

          原方:水蛭(熬)虻蟲各三十個(gè)(去翅足,熬)桃仁二十個(gè)(去皮尖)大黃三兩(酒洗)




           

          小陷胸湯

           

          正在心下按之痛

          小陷胸對(duì)小結(jié)胸

          栝樓黃連與半夏

          中焦痞結(jié)服之通

           

          原方:黃連一兩 半夏半升(洗)栝樓實(shí)大者一枚

           




          大陷胸丸

           

          不按即痛之結(jié)胸

          雖云結(jié)胸實(shí)在中

          芒硝大黃兼葶杏

          慎用甘遂莫貪功

           

          原方:大黃半斤 葶藶子半升(熬)芒硝半升 杏仁半升(去皮尖,熬黑)

           




          三個(gè)瀉心湯(半夏瀉心湯、生姜瀉心湯、甘草瀉心湯)

           

          結(jié)在心下本為痞

          上嘔下瀉陰陽離

          參姜草棗建四味

          半夏連芩七味齊

          若因痞重專半夏

          干噫腹鳴生姜理

          無名炎癥生孔竅

          倍草去參狐惑迷

           

          原方:半夏瀉心湯:半夏半升(洗)黃芩 干姜 人參 甘草(炙)各三兩 黃連一兩 大棗十二枚(擘)

          生姜瀉心湯:生姜四兩(切) 甘草三兩(炙) 人參三兩 干姜一兩 黃芩三兩 半夏半升(洗) 黃連一兩 大棗十二枚(擘)

          甘草瀉心湯:甘草四兩(炙) 黃芩三兩 半夏半升(洗)大棗十二枚(擘)黃連一兩 干姜三兩

           




          大黃黃連瀉心湯

           

          心下痞若按之濡

          其脈取則關(guān)上浮

          此為中下結(jié)邪重

          大黃黃連二一除

           

          原方:大黃二兩 黃連一兩

           




          附子瀉心湯

           

          心下痞,復(fù)惡寒

          汗出表陰里熱纏

          三黃并用兼附子

          寒熱虛實(shí)義不難

           

          原方:大黃二兩 黃連一兩 黃芩一兩 附子一枚(炮,去皮,破,別煮取汁)

           




          旋覆代赭湯

           

          傷寒心下有硬痞

          噫氣不除水結(jié)氣

          草棗參姜來建中

          半夏去水兼降逆

          代赭金石破關(guān)格

          旋覆咸溫散結(jié)氣

           

          原方:旋覆花三兩 人參二兩 生姜五兩 代赭一兩 甘草三兩(炙) 半夏半升(洗) 大棗十二枚(擘) 

           




          吳茱萸湯

           

          寒實(shí)結(jié)胃嘔吐涎

          煩躁欲死頭痛延

          生姜大棗參三兩

          一升茱萸治頂巔

           

          原方:吳茱萸一升(洗)人參三兩 生姜六兩(切)大棗十二枚(擘)

           




          四逆散

           

          氣機(jī)閉阻起四逆

          上下里外少陽齊

          枳實(shí)柴胡芍藥草

          脈遇沉短更為易

           

          原方:甘草(炙) 枳實(shí)(破、水滯、炙干)柴胡 芍藥 各十分

           




          小建中湯

           

          虛勞悸衄腹中痛

          周身酸煩直取中

          桂枝湯里芍藥倍

          甘溫除熱飴糖用

           

          原方:桂枝三兩(去皮)甘草二兩(炙)大棗十二枚(擘)芍藥六兩 生姜三兩(切)膠飴一升

           




          桂枝甘草湯

           

          發(fā)汗過多太陽病

          其人叉手自冒心

          心下悸動(dòng)欲得按

          桂枝甘草四二定

           

          原方:桂枝四兩(去皮)甘草二兩(炙)

           




          梔子豉湯

           

          心中懊憹又結(jié)痛

          胸窒身熱虛煩重

          梔子香豉治不眠

          宣散上焦安心胸

           

          原方:梔子十四個(gè)(擘) 香豉四合(綿裹)

           




          黃連阿膠湯

           

          芍藥阿膠雞子黃

          心煩不眠亢虛陽

          芩連苦降化津液

          細(xì)數(shù)虛大憑脈象

           

          原方:黃連四兩 黃芩二兩 芍藥二兩 雞子黃二枚 阿膠三兩(一云三挺)

           




          白頭翁湯

           

          熱利下重白頭翁

          秦皮連柏三兩同

           熱重大黃膠為血①

          久痢之人不宜攻

           

          ①如熱結(jié)重可合大黃,有血證可合阿膠,此為方外加減。

           

          原方:白頭翁二兩 黃柏三兩 黃連三兩 秦皮三兩

           




          牡蠣澤瀉散

           

          若云腰下有水氣

          牡蠣澤瀉就近理

          海藻栝樓層層下

          蜀漆商陸并葶藶

           

          原方:牡蠣(熬)澤瀉 蜀漆(暖水洗,去腥)葶藶子(熬)商陸根(熬)海藻(洗,去咸)栝樓根 各等分

           




          竹葉石膏湯

           

          病后煩熱最虛羸

          氣逆欲吐津難回

          冬夏竹葉粳米草

          白虎人參云雨會(huì)


           原方:竹葉二把 石膏一斤 半夏半升(洗)麥門冬一升(去心)人參二兩 甘草二兩(炙)粳米半升                                      








          「《金匱要略》湯頭歌訣正在編寫中」








          劉希彥:



          湖湘劉希彥,幼時(shí)學(xué)文;及長學(xué)醫(yī);隨傳統(tǒng)絲弦琴家汪鐸習(xí)琴,主修道家琴曲;又隨米鴻賓高士習(xí)易。


          研究古中醫(yī),著有《大醫(yī)至簡——?jiǎng)⑾┙庾x傷寒論》一書。在“大家中醫(yī)”開有個(gè)人頻道。被國內(nèi)多家書院和國學(xué)機(jī)構(gòu)邀請(qǐng)授課。亦從事文學(xué)創(chuàng)作,出版有隨筆集《醫(yī)心帖》、小説《國王的收藏》。


          現(xiàn)任自道書院監(jiān)院。




          胡胡,山西人,居上海。從商。喜歡中國傳統(tǒng)文化,隨劉希彥老師學(xué)習(xí)古中醫(yī)。



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