眩暈即眼花頭暈,輕者閉目即止,重者如坐舟車，旋轉(zhuǎn)不定,以致不能站立,伴惡心嘔吐、出汗，甚則昏迷等癥狀。 【方藥】：法半夏15g,白術(shù)15g,野天麻30g，黃連6g,竹茹15g,枳實12g,茯苓15g,陳皮10g,石菖蒲30g,遠志10g，郁金10g,川芎15g，僵蠶15g,全蝎6g，丹參30g,菊花15g。 【用法】：每日1劑,清水浸泡30min,用文火煎30min濾出藥液150mL，加水文火再煎30min濾出藥液150mL,
2次藥液混合待服,分2次服用，共治療14天。均接受優(yōu)化的個體化降壓治療,以控制血壓。 【編按】：半夏白術(shù)天麻湯臺黃連溫膽湯是常用燥濕化痰方,其中黃連溫膽湯化其痰熱,石菖蒲、遠志、郁金以增化痰醒腦之功，天麻、僵蠶、全蝎、菊花平肝息風(fēng)而止眩，丹參活血，諸藥合用共奏燥濕化痰、息風(fēng)活血之功，使清陽得升，濁陰可降,脾胃健運。30例患者經(jīng)過治療痊愈10例，顯效11例，有效4例，無效5例，總有效率83.33%。[于白莉,蔣紅鋼.半夏白術(shù)天麻湯合黃連溫膽湯治療高血壓病眩暈30例[J].中國中醫(yī)急癥,2011,20(12):2035] 【方藥】：炙黃芪25g,全當(dāng)歸12g,炒白術(shù)9g,廣陳皮9g，炙升麻9g,軟柴胡9g，潞黨參15g,紫丹參12g,炙地龍9g，炒白芍藥12g,首烏、首烏藤各15g，生甘草9g。 【用法】：每日1劑(煎兩次、均濃縮成約150ml,分2次口服),連續(xù)服用4周。4周后可服用補中益氣丸以鞏固療效。 【編按】：筆者認為椎動脈型頸椎病、頸性眩暈患者的氣血不足，清陽不升，腦失所養(yǎng)是致眩暈的根本,其病本于虛,可兼有痰濕瘀阻或肝陽偏亢者，故治法當(dāng)以益氣補血、升清養(yǎng)腦為主，健脾化痰濕為輔。從400例椎動脈型頸椎病、頸性眩暈患者資料看失眠多夢伴有率相對較高。伴有失眠多夢者可在基本方中酌加酸棗仁、炙遠志以養(yǎng)心安神;如其相火偏旺者可酌加川黃連、龍骨、牡蠣、天麻、鉤藤;伴有惡心嘔吐者可酌加旋覆花;若純?yōu)楦侮柹峡憾炚咭诉x鎮(zhèn)肝熄風(fēng)或羚角鉤藤湯等。對用加味補中益氣湯治療的400例頸性眩暈患者，分別于服藥1周、2周、4周后統(tǒng)計臨床療效,結(jié)果為:服藥1周后,有效率為69.5%，服藥2周后,有效率為93.8%,服藥4周后，治愈92例,顯效217例,有效72例,無效19例，總有效率為95.3%。[喬根寶,許理忠,鄔學(xué)群,葉潔.加味補中益氣湯治療頸性眩暈400例[J].上海中醫(yī)藥雜志,2004,(07):14-15] 【主治】：氣血兩虛型低血壓引起的眩暈，臨床癥狀為頭暈眼花，時有視物旋轉(zhuǎn)、惡心,動則益甚,勞累易發(fā),面色蒼白或萎黃,心悸,四肢倦怠乏力，少氣懶言或氣短聲低,納差，食后腹脹,自汗，舌淡，苔薄白,脈細弱。 【方藥】：黃芪60g，當(dāng)歸12g，柴胡10g,黨參15g,茯苓15g，白術(shù)15g，陳皮10g,木香10g,升麻9g，黃精20g,酸棗仁10g，炙甘草l0g。 【加減】:自汗出易于感冒者,重用黃芪，加防風(fēng)、浮小麥以益氣固表斂汗;腹瀉或便溏,舌淡舌胖、邊有齒痕者，加薏苡仁、炒白扁豆、澤瀉;形寒肢冷、腹中隱痛、脈沉者,加桂枝、干姜以助溫中助陽;血虛較甚、面色?白、唇舌色淡者,加阿膠、紫河車粉(沖服);心悸怔忡、少寐健忘者,加柏子仁、合歡皮、夜交藤以養(yǎng)心安神。 【編按】：方中重用黃芪,意在補元氣,氣旺血旺,血可化精,精能生髓，可使脾健腎充,肝得滋養(yǎng),眩暈而止。當(dāng)歸補血調(diào)肝，加之方中重用黃芪,二者合用,又寓有當(dāng)歸補血湯之意。黨參、茯苓、白術(shù)、炙甘草補氣健脾,補心氣,助心陽,益氣升清:陳皮調(diào)理氣機;柴胡、升麻協(xié)同黨參、黃芪升舉清陽;黃精乃氣陰雙補之品,既補益脾氣又養(yǎng)脾陰;木香理氣醒脾,防止大量益氣補血藥滋膩礙胃,使補而不滯,滋而不膩;酸棗仁可寧心安神?？v觀全方,具有補氣血,升清陽,健脾胃之功效,故對氣血兩虛型低血壓性眩暈療效甚佳。50例患者中痊愈24例，顯效14例,有效9例，無效3例,有效率占94.0%。[張朝霞.補中益氣湯聯(lián)合歸脾湯加減治療氣血兩虛型低血壓性眩暈50例[J].中醫(yī)研究,2013,26(10):35-36] 【主治】：頸椎引起的眩暈癥，癥見眩暈,頭腦昏蒙,精神不振,胸腕痞悶,少寐,腰膝酸軟,耳鳴,舌紅,脈細數(shù)等四診信息。 【加減】：年老體虛者加黃芪30g;項強者加葛根20g;暈則旋轉(zhuǎn)甚者加川芎12g、白芍9g。 【編按】：澤瀉湯由澤瀉、白術(shù)組成，澤瀉,味甘,性寒,功善滲濕、化痰,利水除飲為君藥。白術(shù),味苦、甘,性溫,歸脾、胃經(jīng),具有健脾益氣、燥濕利水之功效,善治痰飲眩悸。54例患者經(jīng)治療痊愈13例，顯效28例，有效5例，無效8例，總有效率85.18%。[牛朝陽,琚保軍,孫永強,王上增,荊志偉.澤瀉湯加味治療痰濁中阻型頸性眩暈54例臨床觀察[J].中醫(yī)雜志,2012,53(15):1298-1300] 【方藥】：細辛5g，天麻10g，葛根30g,姜半夏10g,白芍10g,地龍10g,白術(shù)10g,川芎10g，仙靈脾30g,熟地各30g。 【加減】：肝腎陰虛患者,加山萸肉10g.肝陽上亢患者,加鉤藤(后下)、石決明;腎陽虧虛患者加入鹿角膠10g，鎖陽15g;血瘀患者加三七5g。 【用法】：加水煎制,每日1劑(分3次服用)，連續(xù)服用2個月。 【編按】：方中川芎、天麻、鉤藤可以有效平肝熄風(fēng)，姜半夏、白芍、地龍各可以健脾化痰，葛根、仙靈脾、熟地各可以升清降濁,石決明、鉤藤山、萸肉女貞子、三七、雞血藤、鎖陽、鹿角膠都具有補氣降火的功效。各位藥材溫和,以滋養(yǎng)為主，凝氣活血,能夠有效調(diào)節(jié)血脂,促進血液循環(huán),改善肢體麻木癥狀。20例患者中治愈10例，緩解7例，無效3例，總有效率85%。[羅來兵.天麻葛根湯治療頸椎病性眩暈癥40例[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2016,29(06):937-938] 【主治】：眩暈癥，癥見眩暈、耳鳴、汗出、惡心、欲嘔，失眠多夢,疲乏無力等。 【方藥】：條參20g，天麻15g,鉤藤12g,姜半夏15g,藿香12g,丹參15g,川芎15g,炒白術(shù)15g,茯苓15g，炒棗仁15g,柏子仁15g，陳皮10g,炒枳殼12g。 【用法】：開水煎服,每劑服2天,每日服4次，2周為1個療程。 【加減】:血壓高者加龍骨20g,牡蠣20g,石決明20g,
3味藥另包,先煎30min,山梔10g,牛膝15g;痰稠粘滯者加炒黃芩15g,炙桑皮15g,炙瓜蔞殼15g,浙貝母15g;腰膝酸軟者加熟地15g,棗皮15g
,炒杜仲15g,炒菟絲子15g;胃脘脹滿納食不佳者加豆蔻12g，砂仁10g,炒厚樸15g,炒苡仁20g;氣血不足加炙黃芪20g,熟地15g.炒淮藥20g,炒杭芍15g,阿膠15g,(另包烊化兌服)﹐大棗15g。 【編按】：筆者認為本病多為脾失健運,痰濁內(nèi)生,痰瘀互結(jié),腦絡(luò)不通所致。自擬'驅(qū)風(fēng)止暈湯'中的天麻、鉤藤祛風(fēng)平肝，鎮(zhèn)定安神;丹參、川芎活血化瘀，疏通腦絡(luò);條參、白術(shù)、茯苓益氣健脾,化濕和胃;姜半夏、藿香溫胃化濕,降逆止嘔;炒枳殼,陳皮舒肝解郁，寬中理氣;炒棗仁、柏子仁養(yǎng)心安神;全方合用,有健脾化濕,降逆止嘔,養(yǎng)心安神,化淡通絡(luò)，平肘熄風(fēng)之功效。加入龍骨、牡蠣、石決明、牛膝、山梔等能增強平肝潛陽,鎮(zhèn)定安神之功效;加入炒芩、炙桑皮、炙瓜蔞、浙貝母有寬胸理氣,清肺豁痰功效;加入熟地、炒菟絲、棗皮、炒杜仲有補益肝腎,填精補髓功效;加入豆蔻、砂仁、炒厚樸、炒苡仁有化濁開胃,理氣除脹之效;加入黃芪、淮藥、杭芍、阿膠、大棗有益氣健脾,補血養(yǎng)心之功效。并囑患者注意飲食起居,加強身體鍛煉,避免過度勞累,少吃發(fā)病食物。80例患者治愈58例,好轉(zhuǎn)18例，無效4例,總有效率95%。[孫澤淵.自擬驅(qū)風(fēng)止暈湯治療眩暈癥80例[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2013,34(08):36-37] 【方藥】：仙鶴草30~60g,生地黃、天麻各15g,白術(shù)、代赭石、白芍、生龍骨、生牡蠣各30g,澤瀉20~30g,菊花12g,生姜6g。 【用法】：每日1劑，水煎兩次，分3次飯前服。10天為1療程。 【加減】：若肝陽上亢者加鉤藤、龍膽草;嘔吐劇烈者加清半夏;心煩失眠者加炒棗仁、朱砂(沖服);氣血虛者加黨參、黃芪;耳鳴、耳聾重者加石菖蒲;腎陰不足者加女貞子、枸杞子。 【療效】：140例患者臨床治愈(眩暈、惡心嘔吐、耳鳴消失，聽力復(fù)常;能夠完成全日工作,經(jīng)觀察1年以上未復(fù)發(fā))131例;好轉(zhuǎn)(眩暈、耳鳴明顯減輕或消失,并能堅持工作,觀察1年以上有不同程度復(fù)發(fā))7例;無效(連續(xù)服用本方3個療程以上,眩暈、耳鳴等癥狀改善不明顯)2例。總有效率為98.18%。服藥后,見效最快2劑,服藥最少5劑,最多32劑,平均服藥18劑。服藥1個療程有效63例,2個療程有效43例,3個療程有效27例。隨訪觀察最長10年,最短1年,其中有不同程度的復(fù)發(fā)7例,復(fù)發(fā)再服用本方法治療仍然有效。未見副作用。 【編按】：方中天麻平肝熄風(fēng),為治眩之要藥。據(jù)現(xiàn)代藥理研究,天麻具有明顯抗陣攣性驚厥和中樞鎮(zhèn)靜及鎮(zhèn)痛作用,并能增加腦血流量。澤瀉、白術(shù)二藥合為澤瀉湯，取其健脾燥濕,利水除飲之功;代赭石、生龍骨、生牡蠣平肝定眩;生地、白芍滋陰養(yǎng)血;菊花清利頭目。全方具有平肝息風(fēng)，健脾化痰、利水之功效。臨床體會到重用仙鶴草可明顯提高療效。 筆者用仙鶴草治療內(nèi)耳性眩暈癥始于1988年,每次30~60g,水煎服，無論單方、復(fù)方均獲滿意療效。此方來自民間,但查閱手頭古醫(yī)籍未見有該藥治眩暈的記載。常合紅棗等煮食,以調(diào)補氣血，治脫力勞傷。干氏嘗戲謂之'中藥的激素'”。因此可以設(shè)想,仙鶴草治療眩暈的機理是否與其調(diào)補氣血、驅(qū)除疲勞、恢復(fù)體力的作用有關(guān)。[郭真.仙鶴眩暈湯治療內(nèi)耳性眩暈癥140例[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志,2008,(07):81]注：文中所涉及到各類藥方、驗方、偏方等僅供專業(yè)人士參考學(xué)習(xí)，不能作為處方，請勿盲目試用，本平臺不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任！版權(quán)聲明：我們注重分享，文章、圖片、視頻來自網(wǎng)絡(luò)，版權(quán)歸原作者，如有異議，請告知小編，我們會及時刪除。
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點擊舉報。
