80%的胃癌患者發(fā)病初期都有胃部疼痛的癥狀，但常被患者誤認(rèn)為是胃潰瘍或者胃炎，本期《名醫(yī)面對(duì)面》，專家將和各位讀者聊一聊如何識(shí)別胃癌的早期信號(hào)、哪些飲食習(xí)慣可能會(huì)引起胃癌發(fā)生。
八成胃癌患者早期出現(xiàn)胃疼
“胃癌多數(shù)是潰瘍類型，少數(shù)是腫塊和平坦型的?！鼻鄭u市市立醫(yī)院東院普外科主任毛偉征介紹，胃癌主要有三類表現(xiàn)，首先要注意上腹的疼痛不適，80%胃癌患者發(fā)病初期都有胃部疼痛的癥狀。開始僅僅是感到上腹部不適或有膨脹、沉重感，隱隱作痛，常被患者誤認(rèn)為是胃炎或潰瘍病，治療后癥狀可暫時(shí)緩解。但大多數(shù)病人疼痛程度會(huì)持續(xù)加重，由類似潰瘍病的饑餓疼或餐后疼，也叫節(jié)律性疼痛，變成持續(xù)無規(guī)律性的疼痛。因此，必須警惕胃部疼痛這一無特殊性的胃癌早期信號(hào)，特別是年齡在40歲以上的人更要注意，并應(yīng)及時(shí)做胃鏡檢查以明確診斷。
再就是留心食欲減退、消瘦乏力，1/3患者出現(xiàn)食欲減退、消瘦、乏力，也是一組常見而又缺乏特異性的胃癌信號(hào)。食欲減退且不伴胃部疼痛者可能是胃癌的早期表現(xiàn)，若與胃疼癥狀同時(shí)出現(xiàn)并排除肝炎時(shí)，尤應(yīng)引起重視。有些患者因在進(jìn)食后出現(xiàn)腹脹、噯氣等癥狀后便自動(dòng)限制日常飲食，或腫瘤使機(jī)體代謝分解大于合成，致使體重下降，出現(xiàn)消瘦、乏力的現(xiàn)象。
惡心嘔吐、嘔血、便血也需要留意。胃癌患者還可出現(xiàn)食后飽脹感并伴有輕度惡心的癥狀。賁門部的腫瘤開始可出現(xiàn)進(jìn)食不順，以后逐步出現(xiàn)吞咽困難和食物反流等癥狀。幽門梗阻也可出現(xiàn)腹脹嘔吐，甚至嘔吐出隔夜的食物。胃癌也常出現(xiàn)便血的癥狀，這是由病變破壞了胃粘膜下或肌層的小血管所致。少量胃內(nèi)出血的患者可表現(xiàn)為大便潛血陽性，出血量多時(shí)可表現(xiàn)為嘔血和黑便。平日無胃病的老年人，一旦出現(xiàn)黑便尤應(yīng)警惕胃癌的發(fā)生。出現(xiàn)這些表現(xiàn)者，應(yīng)及早進(jìn)行全面檢查。
吃燙食、快進(jìn)食易引發(fā)胃癌
毛偉征提醒，在日常生活中養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，采取一些措施，遠(yuǎn)離造成胃癌的病因，防止胃癌發(fā)生十分重要。這包括要糾正不良的生活習(xí)慣，尤其是不良的飲食習(xí)慣，應(yīng)避免進(jìn)食粗糙食物，不吃燙食，不過快進(jìn)食，不吃過咸食物，避免對(duì)上消化粘膜的機(jī)械損傷；少吃或不吃鹽腌食物，不吃霉變食物，少吃煙熏、油炸和烘烤食物，減少致癌物的攝人；保持樂觀開朗的情緒，不生氣進(jìn)食，不抽煙，使機(jī)體免疫及神經(jīng)系統(tǒng)保持良好的狀態(tài)。提倡多吃新鮮蔬菜（包括大蒜，洋蔥、香菇、肉類）、水果，多飲牛奶，經(jīng)常飲茶特別是綠茶（不要太濃），有助于預(yù)防胃癌的發(fā)生。
胃癌的高發(fā)人群有如慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、幽門螺桿菌感染、胃息肉、術(shù)后殘胃、惡性貧血，尤其是有胃癌家族史、40歲以上胃病久治不愈患者，應(yīng)定期復(fù)查，對(duì)這些癌前病變者應(yīng)通過X線、纖維胃鏡粘膜活檢進(jìn)行監(jiān)測(cè)，一經(jīng)確診，盡早爭(zhēng)取綜合治療。
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