腎臟是人體重要的排泄器官，當(dāng)腎臟發(fā)生功能障礙時(shí)，患者的身體就會(huì)出現(xiàn)各種問題。檢查腎功能的各項(xiàng)指標(biāo)，不但可以診斷是否存在腎臟疾病、疾病程度以及評估臨床治療效果和預(yù)后情況，還能決定下一步治療時(shí)使用藥物的劑量以及選擇透析、手術(shù)等治療方案。今天河南譽(yù)美腎病醫(yī)院的大夫就來教你認(rèn)識(shí)常見化驗(yàn)單上的各種指標(biāo)及其作用，掌握這些知識(shí)，對于了解自身病情很有幫助。
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尿常規(guī)
因?yàn)槟I臟排出雜質(zhì)的方式主要是通過尿液，所以尿常規(guī)的檢查是很基礎(chǔ)很重要的項(xiàng)目。其中蛋白尿和血尿，是腎病患者最常出現(xiàn)的兩個(gè)癥狀，它們可以分別反映蛋白尿和血尿的嚴(yán)重程度。
蛋白尿：蛋白質(zhì)加號(hào)越多，通常表示蛋白尿越嚴(yán)重;
紅細(xì)胞：尿液中紅細(xì)胞增多，即為疾病征象，同時(shí)鑒別紅細(xì)胞形態(tài)有助于判斷血尿是非腎小球性還是腎小球性疾病。明確鑒別兩者對腎臟的治療及保護(hù)腎臟功能都有重要的意義。
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血常規(guī)
血常規(guī)也是腎友們經(jīng)常會(huì)接觸的一個(gè)檢查。其中比較需要關(guān)心的是白細(xì)胞和血紅蛋白。
當(dāng)發(fā)生細(xì)菌感染時(shí)，白細(xì)胞就可能升高。例外是激素可引起白細(xì)胞增多，所以對于激素治療的腎友來說要注意。
血紅蛋白主要反映是否存在貧血。由于腎功能不全導(dǎo)致血液凈化能力下降，所以腎友貧血是很常見的情況。只有身體的血?dú)獬渥?，氧氣才能輸送到各個(gè)臟器，去養(yǎng)護(hù)它們，所以不要認(rèn)為貧血不重要，一定要引起重視。
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24小時(shí)尿蛋白
24小時(shí)尿蛋白定量指標(biāo)是通過收集24小時(shí)的全部尿液，來測定其中的蛋白質(zhì)的含量，進(jìn)而計(jì)算出24小時(shí)內(nèi)的蛋白總量，因此可以準(zhǔn)確地反映患者一天之中蛋白質(zhì)丟失的情況，在腎友監(jiān)測病情變化、決定治療方案上，都起著至關(guān)重要的作用，只要是留取方法準(zhǔn)確，就可以很精準(zhǔn)的了解到尿蛋白的量，是腎友常用的蛋白尿檢測指標(biāo)。
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血生化檢查
血肌酐是人體肌肉代謝的產(chǎn)物，與體內(nèi)肌肉總量關(guān)系密切，不易受飲食影響。肌酐是小分子物質(zhì)，可通過腎小球?yàn)V過，在腎小管內(nèi)很少吸收，每日體內(nèi)產(chǎn)生的肌酐，幾乎全部隨尿排出，一般不受尿量影響。所以臨床上檢測血肌酐是常用的了解腎功能的主要方法之一。
血肌酐如果出現(xiàn)大幅度的上升，就意味著腎功能很可能出現(xiàn)了惡化。
正常情況下，血肌酐會(huì)有輕微的上下波動(dòng)，并不是一成不變。女性在60umol/l上下波動(dòng)，男性在80umol/l上下波動(dòng)，但是，血肌酐有明顯的個(gè)體差異，肌肉健壯、肉食吃得多的人，血肌酐可能會(huì)比別人高一些，不代表腎功能比別人差。
但是不同醫(yī)院的肌酐范圍不同、以及檢驗(yàn)結(jié)果不同，這是由于目前各個(gè)醫(yī)院間檢驗(yàn)的試劑、廠家等問題沒有標(biāo)準(zhǔn)化導(dǎo)致的，對于在這種情況下，腎友要進(jìn)行血肌酐比對，在同一家醫(yī)院進(jìn)行比較好。
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