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          寫在紀(jì)念張孝騫教授誕辰110周年之際

          寫在紀(jì)念張孝騫教授誕辰110周年之際

          (2008-01-02 00:04:34)
           
          張孝騫大夫
           
          張孝騫大夫110周年誕辰,病房里早查房后,我這個(gè)協(xié)和醫(yī)院的小小實(shí)習(xí)醫(yī)生和住院醫(yī)、主治醫(yī)、教授、主任等各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)坐在會(huì)議室里,有幸聽他們回憶述說(shuō)當(dāng)年和張孝騫大夫共事時(shí)點(diǎn)點(diǎn)滴滴的往事。雖然難逃八卦、閑聊之嫌,但是那些小事,卻讓我聽后頗為感動(dòng),于是寫在這里,與大家共賞。

           

          一、奇怪的聽診器

          每次張孝騫大夫給病人查體,大家都覺得特別奇怪——為什么張孝騫大夫每次聽診時(shí)都趴得低低的,鼻尖都快夠著病人的衣裳了。當(dāng)然,張孝騫大夫鼻子上并沒(méi)有掛著鼻涕。經(jīng)過(guò)一番偵察才發(fā)現(xiàn)張孝騫大夫的聽診器比別人的短上那么老大一截。接下來(lái)大家就開始奇怪了——為什么張孝騫大夫的聽診器那么短呢?是壞了嗎?不是。那是張孝騫大夫特意剪掉的——他說(shuō)管子短了,聲音傳導(dǎo)時(shí)損失得少,這樣聽診時(shí)能夠聽得更加清楚,不容易漏掉那些雜音。

           

          二、滿滿一柜子的筆記本

          據(jù)說(shuō)張孝騫大夫有很多的小筆記本,整整齊齊得堆滿了一個(gè)大柜子,可能有好幾百本。認(rèn)識(shí)他的人說(shuō),常??匆娝恳惶烀恳豢潭荚谛”颈旧厦嬗涗?、涂改——據(jù)說(shuō)他經(jīng)歷過(guò)的所有的病人的資料,他都能從柜子里翻出來(lái),無(wú)論時(shí)隔幾年,還是幾十年。

           

          三、問(wèn)病史和查體

          據(jù)說(shuō)張孝騫大夫會(huì)對(duì)科里的每一個(gè)住院病人都詳細(xì)詢問(wèn)病史、查體,往往比住院醫(yī)還要詳盡。每一次大查房前都會(huì)提前到那個(gè)病房去仔細(xì)詢問(wèn)病史、查體。我汗……因?yàn)槲也艃H僅時(shí)隔一年,就開始對(duì)問(wèn)病史、查體不耐煩了。罪過(guò)罪過(guò)呀!

           

          我的文筆有限,羅瑞卿的女兒羅點(diǎn)點(diǎn)寫過(guò)一篇文章——《進(jìn)修醫(yī)生》。文筆極佳,介紹張孝騫大夫和其他幾位大夫,讓我讀后頗為感動(dòng)。感動(dòng)得同時(shí)也鼓勵(lì)我好好努力,爭(zhēng)取做個(gè)好大夫。推薦給同道中人,共勉……

           

          《進(jìn) 修 醫(yī) 生》

           ——轉(zhuǎn)載自《羅瑞卿女兒的點(diǎn)點(diǎn)記憶》            羅點(diǎn)點(diǎn)

          (接上期院報(bào))

           

              協(xié)和醫(yī)院的內(nèi)科大巡診也有人叫大查房,據(jù)考證,至少?gòu)钠浣ㄔ簳r(shí)的20年代就開始了。至我進(jìn)修的80年代初,這個(gè)活動(dòng)仍然被所有臨床醫(yī)生愛戴。內(nèi)科大查房是協(xié)和醫(yī)院最鄭重其事的業(yè)務(wù)活動(dòng)之一。先由住院總醫(yī)師挑選病例,這些病例都是疑難、復(fù)雜或者罕見的。經(jīng)主治醫(yī)生和內(nèi)科主任認(rèn)可,由實(shí)習(xí)醫(yī)生或者住院醫(yī)生做全面的準(zhǔn)備。病案資料要全部備齊,該做未做的各種化驗(yàn)要補(bǔ)做,有疑問(wèn)的化驗(yàn)單要核實(shí),病人的有些資料要畫成大幅的圖或表。這些病例都要事先公布出來(lái),病房護(hù)士長(zhǎng)也要做好相應(yīng)的準(zhǔn)備,屆時(shí)她要使病區(qū)秩序良好,保證大查房順利進(jìn)行。由于有這樣復(fù)雜的準(zhǔn)備階段,所以這活動(dòng)還沒(méi)有開始,就帶上了很多莊嚴(yán)的意味,出席內(nèi)科大查房的所有人都可以感受到它的程式化帶來(lái)的嚴(yán)肅性。

              查房開始后,先由住院醫(yī)生報(bào)告病例,要求完整扼要,就是說(shuō)不能遺漏,也不能繁瑣。然后由主治醫(yī)生發(fā)言,說(shuō)明這個(gè)病例診斷和治療上的主要疑問(wèn)或者是經(jīng)驗(yàn)。然后是大家提問(wèn)和討論,這種討論往往嚴(yán)謹(jǐn)又熱烈,看上去暢所欲言,實(shí)際上等級(jí)森嚴(yán)。對(duì)我們這些外來(lái)的進(jìn)修生,這是最好的觀察本院各級(jí)醫(yī)生的時(shí)刻,職務(wù)高低,學(xué)術(shù)水平如何,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富不豐富,甚至風(fēng)度儀表好不好,都屬我們密切關(guān)注的內(nèi)容。最后由內(nèi)科主任綜合討論的結(jié)果,作總結(jié)發(fā)言。在這個(gè)總結(jié)發(fā)言中,他要明確表示自己的見解,提出今后進(jìn)一步治療和檢查的意見。有些當(dāng)時(shí)弄不清的問(wèn)題,以后通過(guò)觀察、手術(shù)或者病人死亡以后的尸體解剖弄清楚的,還會(huì)在以后的大查房中繼續(xù)報(bào)告給大家。這種學(xué)術(shù)活動(dòng)由于學(xué)術(shù)水平高,又完全針對(duì)臨床工作中的實(shí)際問(wèn)題,所以深受所有臨床人員的歡迎。說(shuō)是內(nèi)科大查房,但全院各科室的人都會(huì)來(lái),有時(shí)還有外院的醫(yī)生參加。誰(shuí)在這個(gè)協(xié)和醫(yī)院大查房中有了精彩的表現(xiàn),比如清晰完整地報(bào)告了病例,提出了非常出色的問(wèn)題或者診療意見,甚至畫了一張鮮艷美麗,又達(dá)意傳神的圖表,都會(huì)成為人們眼中的明星,甚至可能成為北京醫(yī)療界當(dāng)時(shí)的話題。我記得自己做過(guò)一個(gè)夢(mèng),夢(mèng)見我作為一個(gè)下級(jí)醫(yī)生在協(xié)和醫(yī)院內(nèi)科大查房的進(jìn)修向所有到場(chǎng)的人做了一個(gè)精彩的病例報(bào)告。醒來(lái)才知道是夢(mèng),可還一整天的,像喝了蜜似的高興。

              后來(lái),我讀過(guò)一篇鄧家棟先生撰寫的文章《內(nèi)科大巡診雜議》。鄧先生是我國(guó)著名血液病學(xué)家,30年代畢業(yè)于協(xié)和醫(yī)學(xué)院。令我非常吃驚的是,他所描寫的30年代他在協(xié)和醫(yī)院當(dāng)實(shí)習(xí)醫(yī)生時(shí)內(nèi)科大查房的情況,在漫長(zhǎng)的50年的時(shí)間里竟基本沒(méi)有走樣。他寫的細(xì)節(jié)和我經(jīng)歷的大致相同。據(jù)說(shuō),協(xié)和醫(yī)院的內(nèi)科大查房在歷史上只中斷過(guò)兩次,一次是日本人占領(lǐng)北平,強(qiáng)令協(xié)和醫(yī)院關(guān)門的時(shí)候。另一次是“文革”期間。

              我在協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修,正是“文革”結(jié)束不久,內(nèi)科大查房制度說(shuō)是恢復(fù)了,但一有重要的政治活動(dòng),比如全院開大會(huì)傳達(dá)什么文件的時(shí)候,就會(huì)把內(nèi)科的大查房沖掉。這次張孝騫主任痛哭流涕就是因?yàn)橛忠淮尉臏?zhǔn)備的內(nèi)科大查房被領(lǐng)導(dǎo)通知取消了。

              按說(shuō)對(duì)于這種事,就算找不到幽默感,也早應(yīng)該習(xí)以為常了。這是80年代所有科研機(jī)構(gòu)里共同的景象。許多以頑固著稱的知識(shí)分子都接受了這種現(xiàn)實(shí)。事實(shí)證明張孝騫卻不能。

              張孝騫是湖南人,1921年他畢業(yè)于湖南湘雅醫(yī)學(xué)院。他是這個(gè)當(dāng)時(shí)全國(guó)首屆一指醫(yī)學(xué)院中最棒的一個(gè)學(xué)生。他創(chuàng)下了這個(gè)學(xué)校入學(xué)考試、畢業(yè)論文和答辯三個(gè)第一名的唯一的紀(jì)錄??谷諔?zhàn)爭(zhēng)結(jié)束后,他來(lái)到協(xié)和醫(yī)院任職。當(dāng)我進(jìn)入這所全國(guó)最高醫(yī)府的時(shí)候,張孝騫這個(gè)名字僅用德高望重來(lái)形容是不夠的,它似乎代表了職業(yè)醫(yī)生最高境界。在我們眼里高大得了不得的醫(yī)療專家一提到這個(gè)名字,臉上都會(huì)有一種那肅然起敬的神情。

              張孝騫有一顆巨大的頭顱,和一張農(nóng)民的臉。如果不是長(zhǎng)期學(xué)術(shù)工作使他的表情帶有濃濃的書卷氣,你會(huì)以為他根本來(lái)自湖南鄉(xiāng)下。我們聽說(shuō),張主任解決臨床疑難問(wèn)題有非常特殊的本領(lǐng),他不僅能從理論和經(jīng)驗(yàn)的意義上做到滴水不漏,對(duì)一些絕無(wú)僅有的病例他甚至能從病人的生活方式或者心理活動(dòng)中找到診斷的線索,使他的臨床診斷水平達(dá)到了出神入化的境界。這種故事在臨床醫(yī)生們中流傳,在許多人眼里,他是一個(gè)傳奇人物。我在協(xié)和醫(yī)院期間,最流行的也是被所有上級(jí)醫(yī)生當(dāng)做典范講給下級(jí)醫(yī)生聽的兩個(gè)病例是:有一個(gè)被其他醫(yī)生確診為結(jié)核性腦膜炎的病人,各種臨床癥狀和檢查驗(yàn)收?qǐng)?bào)告指標(biāo)都符合診斷。張主任在徒手檢查這個(gè)病人的時(shí)候發(fā)現(xiàn)他頸部有一個(gè)淋巴結(jié)稍大。憑著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),從這個(gè)線索出發(fā),他很快查明這個(gè)病人是得了一種叫做傳染性單核細(xì)胞增多癥的病。這種病往往自然好轉(zhuǎn)。在停止一切治療之后,病人很快恢復(fù)了健康。還有一個(gè)持續(xù)高血壓而不明原因的病人。張主任又是憑著徒手檢查的硬功夫,發(fā)現(xiàn)病人耳道里有一個(gè)小結(jié)節(jié)。從這個(gè)不起眼的小結(jié)節(jié)入手,他判定病人得的是一種叫化學(xué)感受器瘤的病。這個(gè)病非常罕見,全世界只有少數(shù)報(bào)道。很多年資不低的醫(yī)生,甚至不知道有這樣一種病。張主任不僅做出了這個(gè)診斷,還說(shuō)出這種病例刊載的刊物名稱、期號(hào)和這本刊物放在協(xié)和醫(yī)院圖書館哪一個(gè)書架上的什么位置。

              有一天,我在張主任每周一次的門診時(shí)間,陪一個(gè)病房的病人去找他。那時(shí)還沒(méi)有專家門診,張主任的掛號(hào)費(fèi)和普通醫(yī)生一樣。在等待的時(shí)間里,我非常希望有傳奇故事發(fā)生,但我見到的卻是平常得不能再平常的景象。張主任看病人都是一些感冒發(fā)燒,但他卻認(rèn)真得無(wú)以復(fù)加。對(duì)于每一個(gè)走進(jìn)來(lái)的病人,張主任竟然都要先欠身問(wèn)好,然后詳細(xì)問(wèn)診。視觸叩聽一樣也不馬虎。這個(gè)聞名全國(guó)的醫(yī)學(xué)專家竟然對(duì)日常門診工作如此一絲不茍,實(shí)在讓我有些意外。后來(lái),進(jìn)來(lái)一個(gè)外地病人,是一位衣衫近乎襤褸的鄉(xiāng)下老婦人,張教授仍然先欠身說(shuō)了”你好“,然后再問(wèn):“老人家怎樣不舒服?”

          這老婦人幾年來(lái)發(fā)燒消瘦,就是查不出病因,這次是北京的兒子接來(lái)看病的。張教授在檢查中要病人把襪子脫下來(lái),病人不肯,說(shuō)是腳臟,還有“很重的濕氣,看不得的”。

              張主任則和顏悅色地說(shuō):“沒(méi)關(guān)系,沒(méi)關(guān)系,我一定得看一看?!蹦强跉夂孟袷窃谡?qǐng)這母子為自己做一件天大的好事。

              兒子幫母親脫下襪子,果然腳很臟,有很多地方潰爛了,散發(fā)出一股臭氣。張教授把病人的腳拿到離眼睛很近的地方詳細(xì)觀察,還用手在上面按來(lái)按去,他對(duì)身邊的醫(yī)生說(shuō):“看,病人的腳上雖然有濕氣,就是我們平常說(shuō)的腳氣,但不完全是。這些糜爛的地方也不一定只是腳氣感染......”,這時(shí)候我有點(diǎn)激動(dòng)起來(lái),因?yàn)槲也碌绞裁床黄匠5氖虑榭煲l(fā)生了,但由于我是陪病房的病人去的,不能多待。事后我聽說(shuō),這個(gè)病人的診斷確實(shí)是從腳上找到的線索,是一種不多見的寄生蟲病。我曾把我當(dāng)天看到的張主任看門診的情況告訴邵大夫,說(shuō)我真沒(méi)想到他甚至對(duì)每個(gè)進(jìn)門的病人問(wèn)好。邵大夫只淡淡地說(shuō):“張主任這樣子,已經(jīng)數(shù)十年如一日?!?/p>

              急診觀察室的工作龐雜繁重。我們這些來(lái)自不同地方的進(jìn)修醫(yī)生,為了多接觸病例,我積累經(jīng)驗(yàn),盡量爭(zhēng)取多做工作。我記得那時(shí)病房里沒(méi)有實(shí)習(xí)醫(yī)生,所以我們這些進(jìn)修醫(yī)生不僅要干實(shí)習(xí)醫(yī)生的活兒,有時(shí),護(hù)士的活兒我們也干。收病人,寫病歷,治療,值班,來(lái)來(lái)回回跑腿,取化驗(yàn)單,送標(biāo)本,一天忙下來(lái)不知道東南西北,有一次我連著上了半個(gè)月的夜班,倒成白班的那一天,我才發(fā)現(xiàn)春天已經(jīng)來(lái)了,在兩個(gè)星期里北京城已經(jīng)全都綠了。這時(shí)我想起臨床工作中的辛苦和壓力,不禁有些悶悶不樂(lè)。

              這種壞心情和前幾天夜里,樓上病房發(fā)生了病人自殺的事情有關(guān)。那是個(gè)挺年輕的男性白血病患者,不知是因?yàn)橹委煙o(wú)望還是病人自己覺得太痛苦,反正他在半夜從病房的窗戶里跳出來(lái),墜落在離我們急診觀察室不遠(yuǎn)的地方。病人當(dāng)時(shí)就死了。值班的醫(yī)生和護(hù)士都受到了嚴(yán)厲的批評(píng)。我聽說(shuō)那個(gè)年輕護(hù)士也是來(lái)進(jìn)修的,出了這個(gè)事,大病一場(chǎng),以后連護(hù)士都不做了。應(yīng)該說(shuō),在來(lái)到協(xié)和醫(yī)院以前,我雖然知道當(dāng)醫(yī)生是一種崇高職業(yè),是和人的生命打交道的。卻從沒(méi)有體會(huì)過(guò)臨床工作中如此沉重的壓力,也不知道醫(yī)生護(hù)士肩上有這么復(fù)雜嚴(yán)肅的責(zé)任。我沒(méi)法想象這種事情如果發(fā)生在我值班的時(shí)候我會(huì)怎么辦。那幾天,我特別緊張,晚上我病房里有病人出來(lái)上廁所,我都豎起耳朵聽動(dòng)靜,那個(gè)自殺的白血病人的影子總在我眼前晃動(dòng)。

              日子雖然不好過(guò),但還是得過(guò)下去。因?yàn)樯鄞蠓蚩偨o我們所有在急診觀察室工作的人帶來(lái)信心。他并不特別明確地要求我們做什么事情,但只要他在場(chǎng),我們每個(gè)人都知道自己該做什么和怎樣做。他的方式總是理智和冷靜的。觀察室里有一個(gè)多次發(fā)生心肌梗死,心臟功能已經(jīng)非常差的中年病人,他是一位科學(xué)家,手里有很重要的工作。單位和家庭為了保護(hù)病人的情緒穩(wěn)定,都向他隱瞞了一部分病情。但在出現(xiàn)越來(lái)越嚴(yán)重的心力衰竭以后,病人自己忽然意識(shí)到會(huì)有什么事情發(fā)生。他私下里問(wèn)邵大夫他還有多少時(shí)間,他要把手里的工作交出去才行。邵大夫考慮一下,就如實(shí)向病人說(shuō)了。這使得病人在最后的日子里很好地完成了自己的心愿。病人彌留之際,對(duì)邵大夫一再表示感謝。我們幾個(gè)人事后帶著一點(diǎn)敬佩的口吻議論這件事,說(shuō)邵大夫?qū)膊∵^(guò)程了解得那么透徹,幾乎一日不差地預(yù)見了病人的死期。這話讓邵大夫聽到了,他心情略顯沉重地說(shuō):“醫(yī)生能說(shuō)出病人什么時(shí)候死算什么本事。......這個(gè)人死得太可惜?!边€有一次,我們隨邵大夫在病房里檢查病人,在給一個(gè)女病人聽診的時(shí)候,一位進(jìn)修醫(yī)生動(dòng)作笨拙,女病人很不自在,但又不敢說(shuō)什么。邵大夫把那個(gè)醫(yī)生拉到一邊,換上我,并且決定這個(gè)病人以后由我負(fù)責(zé)。我以為事情就這樣過(guò)去了。第二天,邵大夫在晨會(huì)上問(wèn)我們:“聽診時(shí)應(yīng)該注意什么?”我們七嘴八舌說(shuō)了不少,最后,邵大夫說(shuō):“還有一條叫做‘尊重病人’,尤其對(duì)年輕女性,這一點(diǎn)非常重要。你們?yōu)槭裁炊紱](méi)有說(shuō)?說(shuō)明你們腦子里沒(méi)有!”我說(shuō)過(guò)了,由于對(duì)我出生的這所醫(yī)院抱有毫無(wú)保留的好感,不管別人是否能夠接受這種嚴(yán)厲的耳提面命,我對(duì)邵大夫的類似說(shuō)教甚至到了一日不聽一日不爽的程度。這以后,我自認(rèn)為我的檢查動(dòng)作不僅規(guī)范而且優(yōu)雅,因?yàn)槲业亩吙偦仨懼鄞蠓虻摹白鹬夭∪恕钡恼佌伣虒?dǎo)。

              這一天,我又在這樣優(yōu)雅地檢查著我的病人。這是一個(gè)患先天性心臟病的年輕女病人,這次是由于想做手術(shù)來(lái)到北京。幾天前她由于發(fā)生了輕度心力衰竭而住進(jìn)急診觀察室?,F(xiàn)在她正一邊糾正心衰,一邊等待外科手術(shù)病床。這是一個(gè)年輕漂亮的姑娘,文靜而略顯羞怯。我正檢查,忽然發(fā)現(xiàn)她臉上的神情發(fā)生了很大變化,先是有點(diǎn)吃驚,隨即發(fā)射出一種幸福的光彩,好像她整個(gè)人都像一朵鮮花開放了。我回頭一看,一個(gè)身材高大、頭發(fā)斑白的男醫(yī)生正含笑站在我身后。我的病人輕輕喚道:“方大夫!方大夫......”那聲調(diào)飽含感情。

          我不認(rèn)識(shí)這位方大夫,但從對(duì)方的氣度上猜到他是一位受人尊敬的高年資醫(yī)生,就讓在一邊。他一邊用眼睛回答了女病人的招呼,一邊對(duì)我說(shuō):“你是羅大夫吧,我是方圻。我剛剛看了她的病例,她原來(lái)是我的病人,我可以看看她嗎?”

              我真沒(méi)想到站在我面前的這個(gè)謙和文雅的人就是最著名的心臟科專家、協(xié)和醫(yī)院副院長(zhǎng)方圻大夫,而且通過(guò)看病例就知道了我的名字,還叫我“羅大夫”。

              在得到羅大夫的允許之后,他又轉(zhuǎn)向那位姑娘,認(rèn)真地再次回答她的問(wèn)候:“你好?!?/p>

              姑娘激動(dòng)得好像喘不過(guò)氣來(lái),她說(shuō):“方大夫,我好想你!”這回聲音里不僅飽含激情,甚至已經(jīng)帶了淚了。

              方大夫笑著點(diǎn)點(diǎn)頭,又簡(jiǎn)短地解釋說(shuō):“今天外科的×大夫說(shuō)你來(lái)了,要做手術(shù),我來(lái)看看你?!蔽铱吹剑瑴I水竟然真的噙滿了姑娘的眼眶,她臉上幸福的光芒好像要把整個(gè)病房照亮。

              方大夫開始檢查病人。在叩診開始以前,他把病床周圍的簾子拉上,遮擋了除我之外一切人的視線。然后,他把自己的雙手握在一起讓它們足夠溫暖。叩診一開始,我就發(fā)現(xiàn)他的動(dòng)作有一種說(shuō)不出的靈活輕巧,兩只手像兩只在水面上低飛追逐的燕子,清晰的叩診聲從他指甲剪得短短的手指下面?zhèn)鞒鰜?lái)的時(shí)候,簡(jiǎn)直像音樂(lè)一樣好聽。當(dāng)他叩出心臟濁音界的時(shí)候,他指著那地方,認(rèn)真地征詢我的意見:“在這里?”聽診時(shí),他又先把聽診器放在手里捂熱,然后將病人的衣服打開,只有夠把聽診器放進(jìn)去的那么一塊小小空間,這個(gè)空間隨著他的聽診器在患者胸前移動(dòng)。在聽到心臟雜音的時(shí)候,他仍然沒(méi)有忘記我的存在,再次抬起頭來(lái)問(wèn)我:“差不多三級(jí)?”天吶,就算他不用這種方式表示對(duì)我的尊重,我早已滿心里都充滿了對(duì)他的好感。我當(dāng)然明白憑他的臨床經(jīng)驗(yàn),他根本用不著如此認(rèn)真地征詢我這下級(jí)醫(yī)生的意見。

              檢查完成了,他隨手但細(xì)心地給病人蓋好被子??吹贸鰜?lái),他的所有細(xì)致入微的動(dòng)作都熟練到成為一種習(xí)慣,只是當(dāng)他注意病人眼睛的時(shí)候,是一種有針對(duì)性的關(guān)懷。臨走時(shí),他對(duì)病人說(shuō):“我會(huì)和外科×大夫交換意見,一切都不用擔(dān)心,好嗎?”他轉(zhuǎn)過(guò)頭來(lái),再次非常禮貌地對(duì)我說(shuō)完再見,才離開了病房。

              原來(lái),這個(gè)女病人十幾年前到協(xié)和醫(yī)院就診時(shí)是方圻大夫給她確定了診斷。住院期間,方大夫給這個(gè)小女孩子留下了深刻印象。她告訴我,方大夫是她一生遇到過(guò)的最親切的人,不僅醫(yī)術(shù)高明,她還親眼看到他對(duì)每一個(gè)病人發(fā)自內(nèi)心的關(guān)懷。她說(shuō),在這以后的十幾年中,她不僅不能忘記他,而且在一個(gè)心臟病人艱難的生活中,她是靠了不斷回想方大夫,才沒(méi)有動(dòng)搖對(duì)生命的信心。這次做手術(shù)雖然又住進(jìn)了北京協(xié)和醫(yī)院,但她知道方圻醫(yī)生已經(jīng)是全國(guó)聞名的,經(jīng)常給中央首長(zhǎng)看病的大專家了,根本沒(méi)想過(guò)還能見到他。誰(shuí)想到方大夫聽說(shuō)她住院,竟然還記得她,專門來(lái)看她,還給她做了檢查。她說(shuō)昨天晚上她還因?yàn)楹ε率中g(shù)而睡不著覺,現(xiàn)在見到方大夫,她什么都不怕了。

              一下午,我都和那個(gè)女病人一樣激動(dòng)。我想,我的臉上一定也泛著幸福的光輝。方圻大夫檢查病人的整個(gè)過(guò)程,不僅使我知道自己離規(guī)范和真正優(yōu)雅還有多遠(yuǎn),而且我發(fā)現(xiàn)已經(jīng)從幾天以來(lái)的壞心情中徹底解脫。方大夫身上那種樸素又高深的博愛,使我對(duì)醫(yī)療職業(yè)有了一種全新的,類似宗教一般圣潔的感情。每次回想起那天方圻大夫出現(xiàn)我面前的時(shí)候,我就懷疑我看到了醫(yī)學(xué)的上帝,否則怎樣解釋那種心靈的被照亮,那種好像聽到音樂(lè)一樣寧?kù)o?應(yīng)該說(shuō)我在協(xié)和醫(yī)院多次看到了醫(yī)學(xué)的上帝,張主任、方大夫還有邵大夫這些人在臨床工作中都有一種上帝才有的魅力。我曾對(duì)別人說(shuō),他們?cè)诠ぷ髦胁皇侨?,不是醫(yī)生,而是圣,是醫(yī)圣。

              總之,我并沒(méi)有意識(shí)到在協(xié)和醫(yī)院度過(guò)的這一段時(shí)光對(duì)我來(lái)說(shuō)是十分危險(xiǎn)的。由于過(guò)于自戀而對(duì)自己出生地存在非同尋常的好感。由于對(duì)一些臨床專家的盲目崇拜,加上對(duì)于什么醫(yī)學(xué)上帝的不倫不類的聯(lián)想,使我產(chǎn)生了一種莫名其妙的對(duì)生命絕對(duì)價(jià)值認(rèn)同。我開始堅(jiān)定地認(rèn)為:人的生命是最寶貴的。這種寶貴沒(méi)有前提,沒(méi)有任何附加條件。我結(jié)束一年的進(jìn)修生活,走出協(xié)和醫(yī)院這個(gè)神圣的醫(yī)學(xué)殿堂的時(shí)候,腦子里就充滿了這種想法。事實(shí)證明,我在以后的日子里根本沒(méi)有成為那種頭上帶有神圣醫(yī)學(xué)光環(huán)的人,充其量只當(dāng)了一個(gè)平庸的醫(yī)生。這是說(shuō),我只學(xué)會(huì)了一些皮毛,比如說(shuō)在接待病人的時(shí)候給對(duì)方盡可能多的善意,比如說(shuō)在檢查病人的時(shí)候使用最規(guī)范最優(yōu)雅的動(dòng)作,比如說(shuō)在嚴(yán)格的規(guī)章制度里打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)兒,比如說(shuō)在任何情況下固執(zhí)地為我的病人爭(zhēng)取“最好的醫(yī)療照顧”。但我當(dāng)時(shí)至少認(rèn)為,從此我可以在這個(gè)耀眼的光環(huán)里安身立命。

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