無論是否合并糖尿病腎病,糖尿病患者均需要保護腎臟功能。這10個方法您一定要學會。
飲食應以優(yōu)質動物蛋白為主,如瘦肉、牛肉、魚、雞蛋等,而且動物蛋白也有“檔次”之分:魚肉、雞肉等白色肉“檔次”高,豬肉、牛肉等紅色肉“檔次”低。
蛋白質攝入量適量即可,不可多也不可少。
應攝入低鹽飲食。倘若已經(jīng)出現(xiàn)了浮腫或高血壓,更要控制食鹽攝入量。
此外,飲食還應注意高鈣低磷,適當補充纖維素、維生素等。
吸煙可獨立增加尿蛋白的發(fā)生率。
將血糖嚴格控制在理想范圍,糖化血紅蛋白維持在7.0%以下,對大多數(shù)早期腎病的患者非常有益。
終末期腎病患者血糖控制的尺度可以放寬,避免低血糖的發(fā)生。具體控制標準遵醫(yī)囑。
高血壓是尿毒癥的“幫兇”,如果收縮壓長期>140毫米汞柱,腎功能將以每年6%的速度下降。因此,糖尿病腎病患者應該積極控制血壓,并且要降壓達標。
血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)或者血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)可以延緩腎功能降低,保護腎臟功能,能夠有效減少尿蛋白排出,應作為控制高血壓的首選。
像其他糖尿病慢性并發(fā)癥一樣,血脂總是一個影響因素,因此為了使糖尿病腎病得到良好防治,病友需要將血脂,不論是甘油三酯還是膽固醇,都盡量控制正常。
目前認為糖尿病腎病的成因除代謝因素外,還有凝血因素存在。糖尿病腎病患者進行抗凝療法往往有效,可選用小劑量阿司匹林、潘生丁等藥物來治療。
細菌很容易在高糖環(huán)境下滋生,可引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染。
正規(guī)的抗生素治療有助于控制泌尿系統(tǒng)感染,但應注意治療徹底,絕不能半途而廢。
非甾體類抗炎藥物(如消炎痛、布洛芬等)、抗腫瘤藥物、造影劑、抗生素(如磺胺類、慶大霉素、鏈霉素等)等藥均可損害腎臟功能。
因此,患者要在醫(yī)生的指導下正確用藥。
當腎病發(fā)展到尿毒癥階段,此時出現(xiàn)腎功能衰竭,腎臟無法將人體代謝的毒物排出體外,在這種情況下,只有通過透析的方法來維持人體的正常毒物排泄。
保護腎臟功能,越早行動越好!
作者:方玉