心房顫動知多少之一
心房顫動(Afib或AF)是一種心跳不規(guī)則的心律失常。是由心臟的電信號紊亂引起的。是臨床上最常見的心律失常,在中國大約有1000萬心房顫動患者。發(fā)生心房顫動的風險隨著年齡的增長以及糖尿病、高血壓和潛在心臟病等其他危險因素的增加而增加。心房顫動的主要并發(fā)癥是中風和心力衰竭。人體心臟共有四個心腔,心房顫動影響心臟的上兩個心腔(醫(yī)學名稱為心房)。
心房是全身血液的收集器。心房有規(guī)律的電信號有助于將血液有效地從心房送入心臟的泵血室(醫(yī)學上稱為心室)。血液從心室被泵送到身體的其他部位。發(fā)生房顫時,心房的電信號是快速的、不規(guī)則的和無組織的,會直接影響心臟的泵血功能。心房顫動會導致你的心臟跳動非???,有時超過每分鐘150次。心跳過快被稱為心動過速。大多數(shù)房顫患者通過治療可以正常的生活,但是未經(jīng)治療的房顫會嚴重影響你的生活質量。如果你有房顫并持續(xù)感到不適,請與心血管內科專科醫(yī)生聯(lián)系。
未經(jīng)治療的房顫會使你更容易患中風和心力衰竭。心房顫動的人患缺血性中風的風險要高出正常人3到5倍。房顫患者,心房收縮紊亂。因為心房不能正常地輸送血液,血液會聚集在心臟的凹槽里。繼而可能會形成血凝塊,并被泵入大腦。當流向大腦的血液被腦部血管中的血塊中斷時,就會導致缺血性中風。據(jù)估計,40歲以后所有中風中有四分之一是由房顫引起的。房顫患者中風風險的高低還取決于其他幾個危險因素,包括心力衰竭、高血壓或糖尿病、年齡、或曾有過中風或輕微中風(TIA)等。研究表明,長期使用抗凝劑如華法林、達比加群、利伐沙班等藥物治療可將房顫患者的中風風險降低70%至80%。心房顫動也會導致心力衰竭。心力衰竭是一種心臟不能泵出足夠的血液來滿足身體需要的疾病。房顫不規(guī)則、快速的心跳導致血液泵送無效,尤其是如果不加以控制,長期持續(xù)性房顫會嚴重影響心臟功能。另外,房顫合并預激綜合征等其他心律失常,房顫發(fā)作時快速的心室頻率,可以導致心絞痛發(fā)作、急性心肌梗塞,甚至猝死等。
房顫的類型。
陣發(fā)性房顫:反復的暫時性發(fā)作,持續(xù)時間<7天的,一般<48小時,在沒有醫(yī)療幫助的情況下自行恢復正常跳動。
持續(xù)性房顫:持續(xù)時間>7天的房顫,一般不能自行轉復,通常需要治療才能使心臟恢復正常節(jié)律。
長程持續(xù)性房顫:房顫持續(xù)時間超過1年。
永久性房顫:常指不能或不打算轉復為竇性心律的房顫。