刺蒺藜 Cijili
《神農(nóng)本草經(jīng)》
刺蒺藜-藥材
為蒺藜科植物蒺藜Tribulus terrestris L.的果實(shí)。主產(chǎn)于河南、河北、山東、安徽等地。秋季果實(shí)成熟時采收。割下全株，曬干，打下果實(shí)，碾去硬刺，除去雜質(zhì)。炒黃或鹽炙用。
【藥性】辛、苦，微溫。有小毒。歸肝經(jīng)。
【功效】平肝疏肝，祛風(fēng)明目。
【應(yīng)用】
1．肝陽上亢，頭暈?zāi)垦?。本品味苦降泄，主入肝?jīng)，有平抑肝陽之功。用于肝陽上亢，頭暈?zāi)垦５劝Y，常與鉤藤、珍珠母、菊花等平肝潛陽藥同用。
2．胸脅脹痛，乳閉脹痛。本品苦泄辛散，功能疏肝而散郁結(jié)，尚入血分而活血。用治肝郁氣滯，胸脅脹痛，可與柴胡、香附、青皮等疏肝理氣藥同用。若治肝郁乳汁不通，乳房作痛，可單用本品研末服，或與穿山甲、王不留行等通經(jīng)下乳藥配伍應(yīng)用。
3．風(fēng)熱上攻，目赤翳障。本品味辛，又疏散肝經(jīng)風(fēng)熱而明目退翳，為祛風(fēng)明目要藥。用治風(fēng)熱目赤腫痛，多淚多眵或翳膜遮睛等癥，多與菊花、蔓荊子、決明子、青葙子等同用，如白蒺藜散（《
張氏醫(yī)通》）。
4．風(fēng)疹瘙癢，白癜風(fēng)。本品辛散苦泄，輕揚(yáng)疏散，又有祛風(fēng)止癢之功。治療風(fēng)疹瘙癢，常與防風(fēng)、荊芥、地膚子等祛風(fēng)止癢藥配伍；若治血虛風(fēng)盛，瘙癢難忍者，應(yīng)與當(dāng)歸、何首烏、防風(fēng)等養(yǎng)血祛風(fēng)藥同用。《千金方》單用本品研末沖服，治白癜風(fēng)。
【用法用量】煎服，6～9g；或入丸、散劑。外用適量。
【使用注意】孕婦慎用。
【古籍摘要】
1．《
神農(nóng)本草經(jīng)》：“主惡血，破癥結(jié)積聚，喉痹，乳難。久服，長肌肉，明目?！?div style="height:15px;">
2．《
本草求真》：“宣散肝經(jīng)風(fēng)邪，凡因風(fēng)盛而見目赤腫翳，并通身白癜瘙癢難當(dāng)者，服此治無不效?！?div style="height:15px;">
2．藥理作用：蒺藜水浸液及乙醇浸出液對麻醉動物有降壓作用；其水溶性部分有利尿作用；蒺藜總皂苷有顯著的強(qiáng)心作用、有提高機(jī)體免疫功能、強(qiáng)壯、抗衰老等作用；蒺藜水煎液有降低血糖作用；水提取物有抗過敏作用。
3．臨床研究：據(jù)報道，用蒺藜提取物與乳油、石蠟、甘油制成外用劑，治療外陰陰道炎、痤瘡、皰疹、靜脈曲張等，有抗炎、抗病毒和抗菌作用（國外醫(yī)藥·植物學(xué)分冊，2001，6:275）；用鮮蒺藜果實(shí)或干蒺藜去刺，粉碎為面，加紅糖，用醋調(diào)成糊狀，外敷治療癤腫21例，均在3～7日治愈（中西醫(yī)結(jié)合雜志，1983，1:51）；用蒺藜煎湯外洗下肢，治療小兒秋季腹瀉60例，獲較好療效（黑龍江中醫(yī)藥，1991，4:36）。
4．不良反應(yīng)：據(jù)國外報道，蒺藜含有一定毒性（其植物中含硝酸鉀，攝入體內(nèi)后被酶還原成亞硝酸鉀），中毒后可見乏力，思睡，頭昏，惡心，嘔吐，心悸，唇、甲、皮膚粘膜呈青紫色，嚴(yán)重者出現(xiàn)肺水腫，呼吸衰竭，以及引起高鐵血紅蛋白而產(chǎn)生窒息。國內(nèi)報道，白癜風(fēng)患者口服蒺藜6g，引起猩紅熱樣藥疹。應(yīng)用本品應(yīng)注意宜忌，把握劑量，不可過量服用。中毒救治：早期催吐、洗胃、導(dǎo)瀉；如過敏者，可給予抗過敏藥物；若中毒出現(xiàn)高鐵血紅蛋白血癥時，可給氧，靜注細(xì)胞色素C等。
