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          貫穿一生的多囊卵巢綜合征

          什么是多囊卵巢綜合征?

          多囊卵巢綜合征是婦科常見的內分泌疾病,在不同的人身上表現(xiàn)可能差異很大的。

          但是只要滿足下列三項中的兩項就足以診斷多囊卵巢綜合征:①排卵障礙,常常表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng);②B超提示雙側或單側卵巢多囊狀態(tài);③高雄激素血癥或臨床高雄激素表現(xiàn),包括多毛、痤瘡等男性化表現(xiàn)。有些患者會伴隨代謝情況的異常,例如血脂、 血糖、胰島素的異常升高;有些患者會伴隨體重增加或肥胖。

          注意:診斷前還要排除可以引起排卵障礙和高雄激素血癥的其他疾病如腫瘤性疾病及腎上腺功能亢進等。

          多囊卵巢綜合征的臨床表現(xiàn)及危害

          多囊卵巢綜合征患者的臨床表現(xiàn)是多樣化的,因人而異。

          主要會表現(xiàn)為以下幾個方面:①月經(jīng)不調:月經(jīng)推遲一周至數(shù)月,甚至閉經(jīng),或者合并月經(jīng)淋漓不凈。②越來越像女漢子——雄激素水平升高:可有面部、背部痤瘡,有些女性唇周、乳房、上臂、大腿和身體中線部位出現(xiàn)過多的毛發(fā)。③“喝水都胖”:吃的不多,腰圍卻越來越粗(≥80cm),體重年年長,減肥都困難。④懷孕難:多囊卵巢綜合征會導致不排卵、子宮內膜容受性改變,受孕率比正常女性低,且懷孕后自然流產(chǎn)率高。

          如果認為這個病就是“月經(jīng)不好,長肉長毛長痤瘡”,那就小看多囊卵巢綜合征了,它不僅影響生育,疾病不斷發(fā)展貫穿一生,控制不好還會并發(fā)抑郁、糖尿病、心血管疾病和子宮內膜癌等健康問題,往往這些并發(fā)癥出現(xiàn)時已經(jīng)是“冰凍三尺非一日之寒”,其對女性健康的影響不可輕視。
          積極健康的生活方式,控制體重及盡早防治,是可以減輕和預防它的危害。

          為什么會得多囊卵巢綜合征?

          目前多囊卵巢綜合征的病因尚不明確,遺傳、營養(yǎng)、環(huán)境、 精神因素等都是可能的病因。
          ①如母親確診多囊卵巢綜合征或有月經(jīng)稀發(fā),父親有禿頂,家族中有糖尿病人、多囊卵巢綜合征,那么患多囊卵巢綜合征的風險則相對增加。
          ②肥胖與高能量飲食加重排卵障礙與高雄激素血癥。
          ③存在于一次性塑料杯及裝修地的環(huán)境化合物如雙酚A、  二嗯英會干擾內分泌系統(tǒng),引起排卵障礙或者胰島素抵抗的表現(xiàn)。 
          ④長期抑郁、焦慮  緊張是可以促進這個疾病的進展。

          孩子以后會不會也得這個病?

          像高血壓、糖尿病、風濕病等慢性病一樣,多囊卵巢綜合征屬于多基因病。

          這類疾病有一定的遺傳因素,下一代的發(fā)病幾率高于其他人群,但其發(fā)病都以一定的環(huán)境條件為誘因。

          換而言之,您的女兒得這個病得概率比一般孩子要高,而是否發(fā)病,大程度上取決于后天的環(huán)境因素的影響。

          多囊卵巢綜合征能不能

          治愈或者自愈?

          多囊卵巢綜合征同高血壓、糖尿病一樣,是一種慢性病,目前既無法自然  痊愈”,也不能使用藥物治愈,但是患者控制好與正常人無差異。
          比如有的患者癥狀輕,月經(jīng)稍不規(guī)律,沒有出現(xiàn)完全不排卵,有機會自然懷孕,加上她本身很注意調整生活方式,人比較瘦,遠期健康的影響也比較??;而伴有明顯的高雄激素血癥(如痤瘡、多毛、皮膚油脂多等)和肥胖的患者出現(xiàn)糖尿病、心血管疾病和子宮內膜癌等并發(fā)癥的風險就明顯升高。

          沒有生育需求及月經(jīng)不調

          能否不做治療?

          多囊卵巢綜合征對女性的危害不僅僅在于排卵障礙所致的月經(jīng)不調和不孕。
          長時間不排卵、稀發(fā)排卵,子宮內膜長期處于增生狀態(tài),容易出現(xiàn)子宮內膜增生過長,嚴重者可能導致子宮內膜癌;糖脂代謝異常進行性發(fā)展可能導致糖耐量異常、高血脂,若不加以干預,日后可能發(fā)展成為糖尿病、冠心病、肥胖等。
          所以即使沒有生育要求也是需要治療的。尤其有生育計劃的女性更應該及時治療,否則由于病史長、病情發(fā)展快,機體內環(huán)境紊亂,治療起來更費周折。

          生完寶寶的多囊卵巢綜合征患者

          可不可以不管這個病了?

          多卵巢綜合征這種疾病是慢性病,是一種逐漸發(fā)展的疾病,如果生育后就對此病置之不理,那遠期罹患糖尿病、心血管疾病、子宮內膜癌的風險將高于普通人。
          對于生完寶寶的患者,調整內分泌失調、改善月經(jīng),就是她們最需要關注的事情,可以中藥調理改善內分泌失調,預防其它疾病的發(fā)生。

          多囊卵巢綜合征患者

          需要長期管理!

          多囊卵巢綜合征,之所以稱為綜合征,正是因為它表現(xiàn)形式復雜多樣,可以從青春期,影響到生育期,一直影響到老年期。

          在生育期帶來的影響常常是不孕、月經(jīng)失調。

          遠期并發(fā)癥主要是代謝相關疾病,如 2型糖尿病、心血管疾病與子宮內膜癌。它就像一列火車,一直往前開,如不及時治療,極有可能從早期排卵障礙逐步發(fā)展成后面的高血糖、高血脂、代謝綜合征、子宮內膜癌變等疾病。

          長期管理是治療的關鍵,強調健康的生活方式,增加運動,調整飲食,控制體重, 糾正胰島素抵抗,降雄激素管理。


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          —首都中醫(yī)治未病出品—

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