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          健康保健====你知道輸液的危害嗎
          你知道輸液的危害嗎
          發(fā)布時間:2015.01.29 新聞來源:鎮(zhèn)江市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 大內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師 周興華 瀏覽次數(shù): 796
          【靜脈輸液是利用大氣壓和液體靜壓原理將大量無菌液體、電解質(zhì)、藥物由靜脈輸入體內(nèi),是一種高度專業(yè)技術(shù)。“能吃藥不打針,能打針不輸液”,這是世界衛(wèi)生組織確定的合理用藥原則,然而因為受到一些錯誤觀念的影響,很多人不論大病小病,都要求輸液治療。】
          近日,《人民日報》報道:“中國90%的病人不知道輸液的危害性,其中有75%的門診病人其實不需要輸液”。根據(jù)原衛(wèi)生部統(tǒng)計,2010年中國平均每人輸液8瓶,遠遠高過國際上2.5~3.3瓶的水平,這種過度用藥危害著人民的健康和生命安全。
          能吃藥不打針,能打針不輸液
          “能吃藥不打針,能打針不輸液”,這是世界衛(wèi)生組織確定的合理用藥原則,但在現(xiàn)實中,不管是在醫(yī)院還是診所,不論大病小病,“打吊針”成為治病的首選。專家分析調(diào)查:我國的門診輸液率高達60%~70%,人均抗生素的使用量是國際水平的10倍左右,其中八成左右患者根本不需要輸注帶有抗生素的藥物。在門診輸液的患者中,大部分因為上呼吸道感染而輸液,其中很多都濫用抗生素。而呼吸道感染,有一半以上可能都是因為病毒引起的。這時就不應(yīng)該給患者輸抗生素,因為抗生素只對細菌引發(fā)的感染有用,對病毒性感染起不到作用。而且即便是需要用抗生素,給藥的方式也可以口服或肌肉注射。尤其在兒科門診一些家長認為,喂藥效果慢,并且孩子不愿意吃藥,喂藥太麻煩,一生病就要求輸液。但是我們要認識到:疾病有一個發(fā)散的過程,在治療過程中不要只求快,如果一生病就打針或者輸液,同時濫用抗生素,會導(dǎo)致人體免疫力下降,抗藥性增加,不利于自身健康。
          輸液的隱患
          輸液成為中國獨有的醫(yī)療文化,一方面因為輸液治病見效快,另一方面輸液的隱患和副作用不被人重視。因此我們對輸液要有一個全面正確的認識,普通人很難做到完全正確,應(yīng)該讓正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)護人員來定奪。國外對輸液的認識是急危重癥病人才需要,相當(dāng)于一次小手術(shù)。我國調(diào)查發(fā)現(xiàn),95%以上的人不知道濫用輸液及不安全注射的危害。作為患者一定要了解輸液的常見不良反應(yīng):
          1.發(fā)熱反應(yīng):因輸入致熱物質(zhì)或藥物及輸液過程污染而使患者出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀,并伴有惡心、嘔吐和頭痛。
          2.心力衰竭:因為輸液速度過快,使短時間內(nèi)血液系統(tǒng)輸入太多液體,導(dǎo)致心臟負荷增加。尤其伴有心臟病的老年患者。
          3.靜脈炎:由于輸液器具達不到無菌要求而是靜脈局部感染,或由于長時間輸濃度高、刺激性強的藥品,而使輸液處靜脈內(nèi)壁出現(xiàn)炎癥。癥狀為手臂出現(xiàn)條狀紅線、局部紅腫熱痛。
          4.空氣栓塞:因為導(dǎo)管連接不緊或者輸液管內(nèi)空氣尚未排盡而使空氣進入靜脈。常變現(xiàn)為胸部異常不適,同時出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重時會導(dǎo)致病人死亡。
          5.過度輸液往往伴隨著抗生素的大量濫用,導(dǎo)致人體菌群失調(diào),抗病能力下降,免疫力降低以及細菌抗藥性的增加。
          6.過敏反應(yīng):打點滴比口服藥物更容易出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),特別是過敏反應(yīng)。如果是口服,藥物中能引起過敏的雜質(zhì)可能就在消化道中被消化掉,或無法被身體吸收,但是打點滴時這些雜質(zhì)卻直接進了血液,嚴(yán)重的能引起過敏性休克甚至死亡。
          如何正確選擇輸液時機
          據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,70%以上的輸液為不必要的輸液。觸目驚心的濫用輸液,不合理用藥已給人類帶來重大災(zāi)難。據(jù)中國安全注射聯(lián)盟統(tǒng)計,我國每年因不安全注射導(dǎo)致死亡的人數(shù)在39萬以上。所以最好在1.吞咽困難,同時也沒有辦法注射肌肉針;2.嚴(yán)重吸收障礙(如嘔吐、嚴(yán)重腹瀉等),需要大量補充營養(yǎng)和體液;3.病情危重,發(fā)展迅速,藥物在組織中宜達到高濃度才能緊急處理的情況下才選擇輸液。
          再次,呼吁大家都要謹慎對待輸液,推崇并宣傳“能吃藥就不打針,能打針就不輸液”的原則,這樣有利于自己喝家人的健康。
          本文共分1
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