【冬令話膏方】小兒膏方調(diào)補：重在“量身定制”

冬至將臨，又到冬令進補時。隨著人們生活水平的提高，對兒童的健康更為關(guān)注，要求對小兒身體進行調(diào)理，以增強體質(zhì)、預(yù)防疾病的觀念日益增強。小兒膏方用藥平和，補虛糾偏，治中寓補，在中醫(yī)整體觀念的指導(dǎo)下，患有慢性疾病的小兒通過“量身定制”膏方治療，能幫助控制病情，并對其體質(zhì)起到根本性的調(diào)理作用。

小兒生理特點

古人將小兒的生理特點概括為“稚陽未充，稚陰未長”，明代名醫(yī)萬全提出小兒“肺常不足、脾常不足、腎常虛”，是指小兒臟腑嬌嫩，形氣未充。小兒機體柔弱、氣血未盛、腠理疏松、神氣怯弱、脾胃薄弱、筋骨未堅。在臨床上表現(xiàn)為以肺、脾、腎三系為主要表現(xiàn)的各種疾病。故需要有針對性的對小兒肺、脾、腎等臟腑進行調(diào)補，分清其陰陽虛實寒熱的不同，進行補肺健脾益腎的治理?；加新约膊〉男簯?yīng)用膏方治療，能幫助控制病情，并對其體質(zhì)起到根本性的調(diào)理作用。小兒膏方不同于成人，組方原則是以調(diào)理為主，補虛糾偏，用藥平和，治中寓補，一般以冰糖、飴糖和少量阿膠收膏調(diào)制。其特點是可口易服，存貯方便，一人一方，長期服用。

膏方療效

膏方在調(diào)補小兒支氣管哮喘緩解期、反復(fù)呼吸道感染、厭食、消化不良、生長發(fā)育遲緩、多動癥等疾病療效確切。由于兒童處于生長發(fā)育階段，中醫(yī)“虛則補之”的治療原則同樣適用于小兒，但以調(diào)補為主。需要注意的是，膏方調(diào)理要有針對性。一般正常的健康兒童不需要膏方調(diào)理，代謝紊亂、肥胖兒、性早熟等患兒一般不適宜膏方治療。只有體質(zhì)虛弱、某些慢性疾病患兒在疾病緩解時，及時服用膏方調(diào)理才有助于提高患兒體質(zhì)，才需進補。其適應(yīng)癥如下：1.反復(fù)呼吸道感染，包括經(jīng)常感冒咳嗽，支氣管炎、支氣管周圍炎、肺炎、間質(zhì)性肺炎等疾病反復(fù)多次發(fā)作。2.支氣管哮喘，過敏性疾?。ㄓ绕淦綍r經(jīng)常打噴嚏、流清涕、皮膚濕疹瘙癢或伴有其他過敏癥狀）、汗證、遺尿和生長發(fā)育遲緩的患兒。3.形瘦面黃，食欲不振，身材矮小，自汗盜汗，遺尿，大便溏薄等。4.其他疾病，急性病或慢性病后體質(zhì)虛弱，如慢性胃炎、慢性腎炎、腎病綜合征、心肌炎后遺癥等疾病。

使用要點

要使膏方收到預(yù)期的效果，正確服用也很重要。小兒膏方不主張在疾病的急性期服用，如外感發(fā)熱、腹瀉嘔吐，就要暫停食用膏方，立即就醫(yī)，把急性病先治好，在治愈或基本緩解后再服。急性期調(diào)補，不但起不到很好的調(diào)補作用，反而有閉門留寇之嫌。脾胃虛弱，尤其是經(jīng)常使用抗生素的患兒，常伴有胃納呆鈍、反復(fù)腹瀉、腹痛胃脹、舌苔厚膩等消化功能不良的病癥，應(yīng)先服用“開路方”，使胃腸功能康復(fù)后再服用膏方。服用膏方時要忌咸腥、蝦蟹、羊肉、辛辣、腥膻、油炸油膩食品、生蘿卜、茶葉、咖啡等不易消化及有較強刺激的食物，以免妨礙脾胃消化功能，影響膏劑的吸收。同時注意忌食腌蘿卜、芥菜等腌制食物，以免妨礙補氣藥物的吸收，含有首烏的膏方要忌豬、羊血及鐵劑；此外，還不能與牛奶同服，二者結(jié)合易產(chǎn)生難溶性化合物而不被人體吸收。哮喘患兒以及對某些食品有過敏反應(yīng)的患兒，還要避免“發(fā)物”，避免接觸油煙、油漆。家中避免花草、貓狗等寵物。咳嗽痰多的患兒要忌甜膩食品，消化不良的孩子要忌油膩油炸食品，反復(fù)呼吸道感染的孩子要注意保暖，防止外來風(fēng)寒入侵。如遇其它疾病或需合并使用其它藥物時，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下，另遵醫(yī)囑是否停服或繼續(xù)使用膏方。膏方應(yīng)置于冰箱冷藏室中，以免變質(zhì)。

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