REF:李培生,劉渡舟.傷寒論講義[M].上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社,1985 :144由于柴胡桂枝湯證病涉太少兩經(jīng)，太陽主表，少陽主樞，又氣郁為患，牽涉臟腑較多，致其癥狀亦變化多端，可概括為以下數(shù)個(gè)方面。
（1）主癥：包括少陽病八大主癥（往來寒熱、胸脅苦滿、默默不欲飲食、心煩喜嘔、口苦、咽干、目眩、脈弦）及外感風(fēng)寒的癥狀（發(fā)熱惡寒、汗多、頭身疼痛）。（2）太陽少陽經(jīng)循行部位的癥狀：頭、項(xiàng)、肩背、腰、肢體側(cè)面、關(guān)節(jié)等部位出現(xiàn)的不適。（3）相關(guān)臟腑病變，多為肝氣郁滯（脅痛、胃痛、心煩、易怒等）及脾陽虛弱（納差、乏力、舌質(zhì)淡、面色白等）的證候。（4）氣血不和的病變，包括氣郁而兼血脈痹阻不通（腹脹、脅痛如刺、面色黧黑、脈沉弦、舌質(zhì)紫黯）和氣血陰陽失調(diào)的精神、神志異常（癲癇、抑郁）。其現(xiàn)代應(yīng)用大體可分為5類：①以發(fā)熱惡寒、胸脅苦滿、口干口苦為審證要點(diǎn)的虛人外感、內(nèi)外傷發(fā)熱、反復(fù)呼吸道感染等；②以肝膽氣郁，脾陽不足為辨證要點(diǎn)的消化系統(tǒng)疾病，如急、慢性膽囊炎、消化性潰瘍、慢性胃炎、慢性胰腺炎等；③以氣滯血瘀、氣血同病為主要證候的循環(huán)系統(tǒng)疾病，如心律失常、冠心病心絞痛、高血壓、早期肝硬化等；④以驚、抽、搐、攣等氣機(jī)不和為審證要點(diǎn)的精神、神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如癲癇、失眠、神經(jīng)衰弱、神經(jīng)官能癥等；⑤以氣機(jī)紊亂、升降失職、陰陽失調(diào)等為審證要點(diǎn)的婦女更年期綜合征、呃逆、精神緊張、汗出過多等。REF：李岳芳，張沁園.柴胡桂枝湯證探微[J].山西中醫(yī)，2013，29（11）：4-5+13.
柴胡桂枝湯提出了合方之法，為臨床上各種復(fù)雜病癥的治療提供了新的思路。其既具桂枝湯調(diào)和營衛(wèi)、調(diào)理氣血之功，又兼小柴胡湯疏肝利膽、調(diào)暢三焦氣機(jī)之能?！秱摗け姘l(fā)汗后病脈證并治第十七》中講到：“發(fā)汗多，亡陽譫語者，不可下，與柴胡桂枝湯，和其榮衛(wèi)，以通津液，后自愈?！泵鞔_提出了柴胡桂枝湯有“和榮衛(wèi)，通津液”之功。
（1）肝氣竄證。發(fā)病特點(diǎn)是患者自覺有一股氣在脅脘胸背，甚至四肢流竄，或上或下，或左或右，凡氣所竄之處，則覺疼痛和脹滿，用本方有特效。（2）本方去人參、大棗加牡蠣、鱉甲、紅花、茜草等軟堅(jiān)化瘀之藥，治療慢性肝炎，肝脾腫大及早期肝硬化等，出現(xiàn)腹脹、脅痛如針刺、面色黧黑、舌質(zhì)紫暗或有瘀斑等癥，堅(jiān)持久服，常有良效。（3）痹證而見有肢節(jié)煩疼，胸脅苦滿，脈弦等癥者。REF：申子龍.柴胡桂枝湯臨床應(yīng)用探析[J].國醫(yī)論壇，2013，28（03）：12-13.
本方的現(xiàn)代應(yīng)用大體可分為5類：
①外感發(fā)熱， 虛人感冒， 反復(fù)呼吸道感染；④癲癇， 腦外傷綜合癥， 三叉神經(jīng)痛， 面神經(jīng)炎等；⑤癔性肢體障礙、呃逆、精神緊張、汗出過多等神經(jīng)官能癥。其應(yīng)用范圍的擴(kuò)大主要是因?yàn)椋?/strong>①太少合病的病機(jī)可見于多種疾病的不同階段；②原方組方嚴(yán)密， 諸藥配伍巧妙， 特別是藥物及用量的加減， 更使此方適用于多種疾病、多種病機(jī)；③現(xiàn)代藥理研究對臨床應(yīng)用的指導(dǎo)。本方的主要病因?yàn)闅庥艉惋L(fēng)寒， 常兼夾熱、夾濕。氣郁為最主要的致病因素和病理因素， 與少陽為樞，轉(zhuǎn)利氣機(jī)之功有密切關(guān)系。而寒為陰邪， 其性凝痹， 可使氣機(jī)郁滯，常為其誘因。無論是邪氣（風(fēng)寒）、實(shí)邪（濕、痰飲、瘀血）、肝氣不舒的實(shí)性的阻滯， 還是氣虛不足（脾虛、營衛(wèi)虛弱、氣陰不足、氣血虛弱）， 都可使少陽不運(yùn)， 氣機(jī)郁滯。反之，氣機(jī)的郁滯又可致相火疏泄不暢， 郁熱內(nèi)生；水道不通， 濕、痰飲停滯；血流不利， 瘀血內(nèi)停。柴胡桂枝湯證病因、病位、病機(jī)多端， 導(dǎo)致癥狀變化多端， 大體可認(rèn)為本方的應(yīng)用常為小柴胡湯證和桂枝湯證的一到數(shù)個(gè)方面的癥狀并見：①少陽經(jīng)循行部位（肩、頭面肢體側(cè)面、關(guān)節(jié)等）的癥狀；②《傷寒論》少陽病八大主癥（往來寒熱、胸脅苦滿、嘿嘿不欲飲食、心煩喜嘔、口苦、咽干、目眩、脈弦）中的一到數(shù)個(gè)癥狀的出現(xiàn)（在外感風(fēng)寒的前提下，可簡化為“僅見一證便是， 不必悉具”， 對于有特征性的往來寒熱和胸脅苦滿更是一出現(xiàn)便可診斷為少陽證）；④厥陰氣機(jī)郁滯癥狀（脅痛、胃痛、心煩、易怒等）。①太陽經(jīng)循行部位（頭、項(xiàng)、背、腰等）癥狀；②外感風(fēng)寒（太陽傷于風(fēng)寒、失治誤治后風(fēng)寒未解、陽虛而外感風(fēng)寒）癥狀；③營衛(wèi)不和癥狀（汗多、發(fā)熱等）；④太陰陽虛癥狀（納差、乏力、舌質(zhì)淡、面色晄白等）；⑤氣血不和癥狀（精神、神志異常，血不養(yǎng)神和氣機(jī)郁滯并見）。未明證型病例可認(rèn)為是辨病治療， 多為日本醫(yī)案報(bào)道及國人參考柴胡桂枝湯的藥理研究而應(yīng)用， 包括癲癇（主癥：全身抽搐，和或發(fā)作時(shí)腹痛、腹肌緊張；胸脅苦滿；醒后疲勞）；外傷疼痛（主癥：局部關(guān)節(jié)肌肉疼痛， 疲勞；胸脅苦滿， 腹肌緊張）；夜尿（主癥：神經(jīng)過敏體質(zhì)）；高熱驚厥。REF：黃希，翁旭亮，劉英鋒.柴胡桂枝湯臨床應(yīng)用證治規(guī)律探析[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2006（01）：29-31.
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