痔病是臨床上最常見的肛腸良性疾病之一,患病人群眾多,病理改變主要表現為齒狀線附近的靜脈曲張團塊,輕度的痔可無癥狀,隨著疾病進展,臨床表現多為便血、肛門腫物脫出、水腫、疼痛及排便困難等。普遍認為痔病的形成與動靜脈調節(jié)障礙、肛墊和支撐組織的減弱、肛門內括約肌的痙攣有關。肛門內括約肌痙攣和排便產生的壓力會導致靜脈回流受阻,站立姿勢會導致靜脈壓升高,而緊張的情緒會導致靜脈壓更高。因此,長期久坐或久站的職業(yè)人群、不健康生活方式(飲酒、辛辣飲食)人群、孕婦、長期便秘或腹瀉患者均是痔病高發(fā)人群。
痔瘡分類:
內痔:位于齒線以上,是直腸上靜脈叢的曲張靜脈團塊。臨床常見的癥狀有便血、肛門脫出、便秘、分泌黏液、伴腫脹疼痛等。肛門檢查可見齒線以上有隆起物,色紫紅,質軟。
外痔:位于齒線以下,是直腸下靜脈叢的曲張靜脈團塊。臨床常見的癥狀有肛門不潔及異物感,一般不出血,無腫脹、疼痛感,肛緣出現隆起物。臨床可分為結締組織外痔、炎性外痔、血栓外痔和靜脈曲張性外痔4種。肛門檢查可見齒線以下有贅生皮瓣,大小不一,表面光滑,一般不痛。
混合痔:位于齒線上下,互相貫通,是直腸上下靜脈的曲張靜脈團塊,兼有內痔和外痔的特征。
外用塞肛:
①普濟痔瘡栓
②馬應龍痔瘡膏
③生半夏1枚,冰片 1克,搗泥貼患處,1次見效,主治外痔。
熏洗方:
①荊芥煮水外洗痔瘡
②《實用中醫(yī)效驗新方大全》痔瘡熏洗方:薄荷、野菊花、荊芥、牡丹皮、黃芩各適量煎湯熏洗痔瘡有效。
③茶樹根半市斤,熬水坐浴半小時,日浴3次。(禁飲酒、芝麻、綠豆、水牛肉、椿芽、雄羊肉、母豬肉、香豬、鯽魚等發(fā)物)
④生杉樹根1市斤,熬水坐浴日2-3次。
⑤一包針(又叫鬼針草),熬水坐浴。
⑥無花果30-70 克。 水煎湯日洗痔2次。 主治痔瘡腫痛?;蛎刻煊?~4片無花果的葉子煮水,熱熏肛門。
⑦常青藤60-100克。 熬水洗。
口服藥物:
①地榆槐角丸:疏風涼血,瀉熱潤燥。用于臟腑實熱、大腸火盛所致痔瘡、濕熱便秘、肛門腫痛。
②化痔靈片: 涼血,收斂,消炎。用于內外痔瘡。
③復方酸藤消痔膠囊:清熱解毒,涼血消腫。用于大腸濕熱瘀阻所致的痔瘡腫痛。
④椿根皮200克,每次用30克熬水,熬出兩碗,在熬好后放入紅糖一匙,早晚各喝一碗。用于痔瘡便血。
⑤邁之靈: 改善痔瘡靜脈曲張。
偏方:
①西紅柿葉40克,梔子 30 克,水煎服。
②五倍子、鴉旦子各10克,凡士林適量。
研末,凡士林調膏涂抹患處。
③鮮馬鞭草 100克,鮮刺莧菜100 克。
水煎服,主治內外痔出血,大便疼痛難忍。
④茄子,燒炭研末,每餐10克,每天3次。 主治內痔,外痔出血。
⑤黑木耳30 克。
溫火熬膏服用,日1-2 劑。 主治內外痔,涼血,止血,益血。
⑥絲瓜,炒成灰存性,研末,每餐酒沖6克服,日3餐。主治肛門久痔不愈。
⑦干花椒200克。 花椒加水1500克,浸泡20分鐘,煎10分鐘后熏洗肛門,每日洗10-15分鐘,若是外痔,熏洗后可將生土豆片帖患處(每劑可用3-5天)。主治各種痔瘡。(一般15天痊愈)
⑧羅大倫先生:
蚯蚓治痔瘡。對于單純的內痔或者外痔、混合痔,用蚯蚓來治很有效。去藥店買地龍五十克,讓藥店給研成粉末,裝入膠囊,每次服用六顆,早晚各一次。還可以將地龍磨粉,跟兩倍于藥物體積的瘦豬肉餡兒攪拌,不要放作料,包成餃子,蒸熟,每次吃七至十個,一日兩次。可以蘸佐料吃,味道雖然怪些,但是效果不錯。連吃四五天,就可以達到收縮痔瘡的效果。大家不必驚訝,地龍在國外某些地區(qū)就是食物,做菜常用。很多網友用過此法之后得到了解脫。
方劑:
防風秦艽湯
①防風12g,秦艽12g,當歸12g,生地9g加減治療痔瘡120例。水煎,每日1劑,分3次內服,7天1個療程。治療1個療程后,顯效67例,有效53例[云南中醫(yī)藥雜志,2004,25(3):4]
②防風10g,秦艽10g,當歸15g,生地15g,赤芍10g加減治療內痔出血200例。水煎服,每日1劑。結果應用該方3~12劑,180例患者便血消失,10例癥狀有所改善,6例無效。12例因飲食不慎或房事不節(jié)而復發(fā)[寧夏醫(yī)學雜志,2005,27 (10):716]
③黃芪、天花粉、防己、連召(又名連翹)各15克,苦參19 克。水煎內服
④紫草12克,黃連6克,當歸10克。 水煎服。 主治混合痔。
外治:
①足底反射:
腳踝后上方的直腸和肛門反射區(qū)。它不僅對治療痔瘡、便秘等有好處,而且對治療乙狀結腸、直腸和肛門的疾病也很有幫助。一旦有了便秘、痔瘡等這些難以啟齒的病,經常揉搓這些反射區(qū),就不會再煩惱了。
在腳上的肛門反射區(qū)找最疼的點按揉,順36圈,逆24圈,每天2~3次。
②經絡
在后背的長強穴到命門穴之間,來回橫搓,使勁搓上100下。每天這樣搓一次,能很好地調治痔瘡。
③刮痧
食指上刮痧,刮完后立竿見影發(fā)現外痔回縮,變軟變小。
從指尖向手掌刮,以出泡和出痧為準,等痧和水泡消了后再刮。刮痧要用光滑而不割手的器械刮,如玉質的刮痧板,陶瓷的湯勺,玻璃杯口等,不推薦牛角及其它易傷皮膚的器械。刮痧速度宜慢力度要均勻而不傷手為好。刮痧期間后要飲食清淡,不要吃辛辣發(fā)物,禁飲酒、芝麻、綠豆、水牛肉、椿芽、雄羊肉、母豬肉、香豬、鯽魚等發(fā)物。
商陽穴:位置在食指的側面指甲旁。它是治療便秘的一個穴位,按摩可用指甲掐按。
二,三間穴:位于食指近拇指側根部,第二掌指關節(jié)后。經常來回推按商陽到二,三間這一段,會有很好促進排便輔助治療痔瘡的功效。
百會穴:肛疾都為中氣下陷不舉,刮拭百會穴提升中氣,痔瘡則愈。
④下病上治
林杰醫(yī)生治療痔瘡采用剪刀剪掉齦交穴的膿點,痔瘡自愈。
⑤多做提肛運動