癌癥疫苗是什么？能預(yù)防還是治療癌癥呢？
癌癥沒有預(yù)防性疫苗
如果您想到的是，接種后就能預(yù)防癌癥的疫苗，目前是沒有的。但有與癌癥相關(guān)的病毒疫苗，比如肝炎病毒和肝癌有關(guān)，HPV病毒和宮頸癌、肛門癌、陰莖癌、口咽癌等有關(guān)，如果接種了乙型肝炎病毒疫苗和HPV疫苗，就能預(yù)防病毒感染，從而降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)，相關(guān)內(nèi)容歡迎回看我之前發(fā)布過的視頻：
而今天要介紹的癌癥疫苗，是治療性疫苗，屬于癌癥免疫治療的范疇。
斯坦曼與樹突細(xì)胞
1973年，加拿大科學(xué)家拉爾夫·斯坦曼發(fā)現(xiàn)了樹突細(xì)胞，這類細(xì)胞因其細(xì)胞膜上有許多類似神經(jīng)細(xì)胞的樹突而得名。樹突細(xì)胞就好比體內(nèi)的巡邏兵，一旦發(fā)現(xiàn)“壞蛋”，它們就會向“特種兵”T細(xì)胞發(fā)布通緝令，讓T細(xì)胞來剿滅“壞蛋”。抗原就好比“通緝令”上“壞蛋”的照片，樹突細(xì)胞的“抗原呈遞功能”最強(qiáng)，能夠教T細(xì)胞識別“壞蛋”。所謂的“壞蛋”包括細(xì)菌、病毒等病原體，也可以是癌細(xì)胞。
癌細(xì)胞也會產(chǎn)生特異性抗原，能否利用這一點(diǎn)，讓T細(xì)胞精準(zhǔn)打擊癌細(xì)胞呢？斯坦曼的確利用樹突細(xì)胞制造了癌癥疫苗，不幸的是，患者就是他自己。被確診為晚期胰腺癌的他，利用自己的樹突細(xì)胞和癌細(xì)胞制備了疫苗，治療后他的生存期達(dá)到了四年半。雖然這一時長是此類患者生存期的4-10倍，但僅憑這一個例，并不能證明疫苗對胰腺癌有效。
前列腺癌疫苗
目前唯一被美國批準(zhǔn)上市的是一種前列腺癌疫苗。轉(zhuǎn)移性前列腺癌患者血液中存在著“前列腺酸性磷酸酶”，簡稱“PAP”。前列腺癌疫苗的制備方法十分復(fù)雜，先要從患者的血液中分離出樹突細(xì)胞，再用改造后的PAP去刺激它們。刺激后的樹突細(xì)胞不僅會大量增殖，還具備了引導(dǎo)T細(xì)胞精準(zhǔn)打擊癌細(xì)胞的能力。接下來，就需要在實(shí)驗(yàn)室的培養(yǎng)器中培養(yǎng)這些樹突狀細(xì)胞，再將它們運(yùn)回醫(yī)院，通過靜脈注射管注入患者體內(nèi)。
聽起來很厲害，實(shí)際效果如何呢？臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，與對照組相比，患者的生存時間延長了4.5個月。但美國FDA仍認(rèn)為需更多臨床數(shù)據(jù)，才能證明其有效，因此在近三年后，這一療法才獲批上市。誰料，高昂的治療費(fèi)用和其他藥物的涌現(xiàn)，導(dǎo)致它的銷量遠(yuǎn)低于預(yù)期，逐漸淪為了陪襯。上市后的10年間，僅有約30000名男性患者接受了這一治療。目前這一療法常和其他藥物聯(lián)合使用，聯(lián)合治療能使患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)降低45%，總生存期延長14.5個月。
雖然目前癌癥疫苗的應(yīng)用仍存在諸多局限，但這一領(lǐng)域的研究成果，仍將在人類醫(yī)療史上，留下不可磨滅的印記。斯坦曼就憑借“發(fā)現(xiàn)樹突細(xì)胞和其在后天免疫中的作用”，獲得了2011年的諾貝爾獎生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎，成為了首位去世后仍然獲得諾貝爾獎的人。
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