這種情況可以比喻為:本來想定點爆炸清除靶組織,結(jié)果爆炸范圍大,殃及到周圍,導(dǎo)致不必要的破壞。
相對于“應(yīng)力擴散”,如果脈寬小于SRT時,沖擊波來不及擴散,局限在靶組織內(nèi),而不會擴散到周圍組織,被稱為“應(yīng)力鎖定”。
選擇性光聲作用(selective photoacoustolysis)和應(yīng)力鎖定其實是一回事。
應(yīng)力鎖定這個術(shù)語較少使用。
而選擇性光聲作用則多用于描述亞納秒(皮秒)激光的光聲作用的基礎(chǔ)原理。
圖源:picoway,有修改
近兩年,激光技術(shù)有所進(jìn)步。
世界上已經(jīng)有多臺皮秒設(shè)備跑進(jìn)了300 ps大關(guān)。
包括:
picoway(美國) 730nm手具(250 ps)
PICOHI(韓國)1064 nm(300 ps),532 nm(275 ps)
PICOULTRA 300(巴西)1064(300 ps)532nm(脈寬未知)
PicoSoul 300 (巴西)1064/532nm (300/500 ps)
1、“應(yīng)力馳豫時間”(Stress Relaxation Time,SRT)指“聲沖擊波從靶組織中心到達(dá)靶組織邊界所需的時間”。
2、選擇性光聲作用是指激光的脈寬(皮秒級)小于等于靶組織的SRT(黑素小體的SRT為300 ps),此時,超短脈沖激光產(chǎn)生的沖擊波局限在黑素小體內(nèi),可精準(zhǔn)破壞黑素小體,而不會導(dǎo)致周圍細(xì)胞和組織被爆破受損。
3、當(dāng)無法做到“選擇性光聲作用”時,光聲作用(爆破力)越強,越容易發(fā)生PIH。
4、300ps內(nèi)的皮秒激光,可以做到選擇性光聲作用,只破壞靶組織,而不會破壞靶目標(biāo)周圍的組織。
5、新上市的300ps激光,其設(shè)備穩(wěn)定性等機器性能問題,還有待臨床驗證。
6、激光的光聲作用,光熱作用,不只是由脈寬決定的,還與能量密度(峰值功率),靶色基的數(shù)量有關(guān)。從國內(nèi)的730皮秒來看,如果能量密度偏高,也會導(dǎo)致PIH。
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