這些年，脂肪肝成了體檢報(bào)告中的“高頻詞”。不少人大感意外：我又不胖，吃的也很綠色，為什么會(huì)得脂肪肝？

的確，很多存在肥胖和代謝問題的人身上是常見有脂肪肝的，有一部分脂肪肝也的確可能與攝入有關(guān)，但是脂肪肝并不全是因?yàn)榉逝趾惋嬍乘?。這里面有許多誤解，今天我們就來梳理梳理。

誤解一：脂肪肝是吃出來的，控制飲食就可以了

輕度脂肪肝一般不需藥物治療，但若程度較重，就不能單以控制飲食來進(jìn)行治療了。

誤解二：只有胖子才會(huì)得脂肪肝

脂肪肝并不是胖子的專利，不好的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣，都會(huì)有患上脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn)。

比如長期喜歡吃高脂肪、高熱量食物，營養(yǎng)過剩；每餐吃太飽、葷食太多、熬夜吃夜宵、早上不吃早餐；多坐少動(dòng)；喝酒太多等。

另外，肥胖、高血脂、糖尿病也是脂肪肝的高危人群。特別是糖尿病患者，要警惕脂肪肝的出現(xiàn)。

脂肪肝會(huì)使肝臟功能發(fā)生異常，影響身體正常的糖代謝，不能將過高的血糖轉(zhuǎn)化為肝糖原儲(chǔ)存起來，使血糖持續(xù)處于高水平狀態(tài)，導(dǎo)致胰島素抵抗、糖代謝紊亂。

糖尿病患者的肝臟脂肪化后，降糖藥對(duì)血糖的控制能力將減弱，易出現(xiàn)脂代謝異常而形成脂肪肝，脂肪肝又反過來影響血糖控制，造成惡性循環(huán)。

誤解三：有了脂肪肝就一定要服用降血脂藥物

生病就要吃藥，好像是個(gè)亙古不變的道理。其實(shí)，有些疾病只需要人們平時(shí)生活中多加注意，就可有效治愈，脂肪肝就是其中之一。

只要肝功能正常、各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)水平，輕度脂肪肝患者不需要進(jìn)行藥物治療。

如果伴有高脂血癥可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降脂藥物，常用的降脂藥物包括他汀類、貝特類等降脂藥物，但降脂藥物的用量要適當(dāng)減少，還應(yīng)同時(shí)給予保肝等治療，并定期檢測(cè)患者肝臟功能。

脂肪肝患者還應(yīng)避免服用對(duì)肝臟有毒性的中藥和西藥，其中使用中藥時(shí)一定要十分慎重，因?yàn)楹芏嘀兴帟?huì)造成急性肝臟損傷，加重病情。

誤解四：脂肪肝不痛不癢，就不用管

脂肪肝主要分兩大類：酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。這個(gè)疾病看似簡(jiǎn)單，實(shí)際發(fā)病率不斷提高，而且發(fā)病年齡越來越年輕。

輕度脂肪肝并不是指程度“輕”，而是比較容易治愈的階段。

理論上，單純性脂肪肝去除病因后，可完全恢復(fù)正常，即使到了脂肪性肝炎階段，病變肝臟也能通過積極治療得到完全逆轉(zhuǎn)。

但如果不予重視，當(dāng)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、惡心嘔吐時(shí)，脂肪肝已相當(dāng)嚴(yán)重，比如肝硬化階段。此時(shí)，病變肝臟再也不能恢復(fù)正常。

因此，發(fā)現(xiàn)脂肪肝后應(yīng)盡早進(jìn)行治療，切不可掉以輕心。長期忽視治療，到最后不僅會(huì)引發(fā)肝硬化，還會(huì)引起肥胖，高血脂、高血壓等心血管疾病，誘發(fā)脂肪性肝纖維化等，甚至發(fā)展成肝癌。

得了脂肪肝要怎么辦？三個(gè)方法教你正確應(yīng)對(duì)！

① 生活方式干預(yù)

戒煙、戒酒、戒糖，改掉熬夜工作、暴飲暴食等不良的生活習(xí)慣。

戒酒是防治酒精性肝病最有效的措施，不同程度的酒精性脂肪肝，戒酒后幾個(gè)星期內(nèi)，肝臟的脂肪就有可能逐漸消退，即使是多年「酒精考驗(yàn)」、有肝硬化傾向，如果能堅(jiān)持戒酒，還是可以減緩進(jìn)展速度，為進(jìn)一步治療爭(zhēng)取機(jī)會(huì)。

② 飲食調(diào)整

簡(jiǎn)單來說就是要：量少，品種多，蛋白高和蔬果豐。

• 量少

  ：飲食要定時(shí)定量，肥胖患者可根據(jù)自己的食量，逐漸減少飯量，尤其要控制晚餐的攝入量；

• 品種多

  ：食物種類多樣化，均衡營養(yǎng)，在主食上，適當(dāng)增加粗糧、豆類、薯類，來代替部分精米白面；

• 蛋白高

  ：適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、瘦肉、雞蛋清、牛奶等，少吃糕點(diǎn)等含糖量較高的食物，禁食過分油膩的食物；

• 蔬果豐

  ：多吃新鮮蔬菜和水果，如芹菜、黃瓜、白菜、蘋果、草莓等。

③ 運(yùn)動(dòng)療法

規(guī)律運(yùn)動(dòng)是脂肪肝極為重要的治療方式，可增加人體對(duì)多余脂肪的消耗，提高身體免疫力。

建議多做各類有氧運(yùn)動(dòng)，根據(jù)自己的身體條件可選擇慢跑、中快速步行、打羽毛球、踢毽子、跳舞、跳繩、游泳、打太極拳等。

特別提醒：如果是明顯肥胖，尤其是腹圍很大的人查出脂肪肝，可能不僅僅是生活方式的問題，還與各種代謝疾病、心血管疾病關(guān)系密切，建議應(yīng)長期關(guān)注自己的血糖、血壓和血脂。

輕度脂肪肝一般沒有任何癥狀，很多人查出來后身體未感不適，仍舊照吃照喝。待發(fā)展到中、重度脂肪肝時(shí)，人便會(huì)出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、食欲不振、腹痛等癥狀。

建議上班族和經(jīng)常應(yīng)酬、熬夜的人最好每年做個(gè)體檢，注重肝功能檢查和B超檢查。

同時(shí)日常要做好預(yù)防：①生活作息規(guī)律，注意休息，保持心情舒暢；②合理飲食，控制體重及腹圍；③加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，培養(yǎng)健康的興趣愛好；④戒煙戒酒；⑤積極治療糖尿病、高血壓、高血脂等慢性病。