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          2018CSCO | 從人文關(guān)懷到病房建設(shè)——林麗珠談中西醫(yī)腫瘤治療

          林麗珠,博士,教授,博導(dǎo),國(guó)內(nèi)著名中西結(jié)合腫瘤學(xué)專(zhuān)家,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤中心主任兼教研室主任,享受?chē)?guó)務(wù)院政府特殊津貼專(zhuān)家,全國(guó)先進(jìn)工作者,全國(guó)十九大黨代表,廣東省十二大黨代表,廣東省名中醫(yī)、中國(guó)好醫(yī)生、全國(guó)最美中醫(yī)、廣東省中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才、廣東省優(yōu)秀臨床科主任;擔(dān)任衛(wèi)生部臨床重點(diǎn)專(zhuān)科學(xué)術(shù)帶頭人,全國(guó)中醫(yī)腫瘤重點(diǎn)專(zhuān)科學(xué)術(shù)帶頭人,廣東省重點(diǎn)學(xué)科中西醫(yī)結(jié)合臨床學(xué)科帶頭人,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局(SFDA)藥物評(píng)審咨詢專(zhuān)家;兼任世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)癌癥姑息治療研究專(zhuān)業(yè)委員會(huì)會(huì)長(zhǎng),中國(guó)民族醫(yī)藥學(xué)會(huì)腫瘤分會(huì)會(huì)長(zhǎng),中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腫瘤專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員,中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)第一屆委員會(huì)副主任委員,CSCO中西醫(yī)結(jié)合專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員,廣東省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腫瘤分會(huì)主任委員,南方中醫(yī)腫瘤聯(lián)盟主席等。

          2018年CSCO大會(huì)上,全國(guó)勞模、十九大黨代表林麗珠教授在這場(chǎng)中外腫瘤綜合治療新進(jìn)展的學(xué)術(shù)交流大會(huì)上,做了一場(chǎng)名為“腫瘤人文病房的構(gòu)建與實(shí)施”的專(zhuān)題報(bào)告,詮釋了如何在病房里讓腫瘤病人感受到關(guān)懷與溫暖,樹(shù)立信心,攜手抗癌。

          林麗珠教授做這場(chǎng)報(bào)告可以說(shuō)“謀劃已久”了,在惡性腫瘤的中西醫(yī)臨床治療事業(yè)摸滾打爬已經(jīng)30余年了,對(duì)于這個(gè)給人類(lèi)帶來(lái)巨大身心痛苦的疾病,沒(méi)有人比她有更深刻的認(rèn)識(shí)了。她提出,我們國(guó)家的醫(yī)學(xué)人文教育是不足的,剛上臨床的年輕醫(yī)生,往往容易片面追求療效,從而為病人打上標(biāo)簽,在他們眼里,病人可能成為一個(gè)簡(jiǎn)單的疾病符號(hào):這是個(gè)肺癌、這人是腸癌……他們忽略了腫瘤患者跟我們一樣,是一個(gè)個(gè)擁有溫情、苦難、向往、彷徨、精彩、失落等等一切完整生活體驗(yàn)的鮮活生命。這樣的情況,正是林麗珠教授以及她帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)想要努力改變的。

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          “大醫(yī)精誠(chéng)”誓言,中醫(yī)藥人文觀

          在報(bào)告中,林麗珠教授首先提到中醫(yī)也有人文觀:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無(wú)欲無(wú)求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦?!碧拼幫鯇O思邈《大醫(yī)精誠(chéng)》,被譽(yù)為是“東方的希波克拉底誓言”,他明確地說(shuō)明了作為一名優(yōu)秀的醫(yī)生,不光要有精湛的醫(yī)療技術(shù),還要擁有良好的醫(yī)德。這篇文章廣為流傳,影響深遠(yuǎn), 成為每個(gè)中醫(yī)人入門(mén)前的必修課。從前行醫(yī)是很體面、很受尊重的,而在當(dāng)今社會(huì),醫(yī)患關(guān)系緊張,傷醫(yī)事件時(shí)有發(fā)生,如此落差令人深省,林麗珠教授提出醫(yī)療界需三省吾身,不要走得太快,把靈魂落下。

          林麗珠教授提到,關(guān)注腫瘤患者心理和腫瘤治療一樣重要,腫瘤被人們看作是一種最恐怖的疾病,“癌癥=死亡”的錯(cuò)誤觀念深深印入人們的頭腦中。所以一個(gè)人一旦患上癌癥,不僅在身體上、心理上更是會(huì)受到巨大的心理沖擊,產(chǎn)生一系列心理反應(yīng)。從六年前開(kāi)始,林麗珠所帶領(lǐng)的廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤中心通過(guò)人文病房的構(gòu)建理念,讓醫(yī)學(xué)生志愿者們和臨床醫(yī)生護(hù)士一起,就這一課題展開(kāi)深入研究,通過(guò)努力,更全面了解腫瘤患者,打開(kāi)了患者的心扉,幫助許多絕望的病人實(shí)現(xiàn)“身心同治”。

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          腫瘤康復(fù)俱樂(lè)部,醫(yī)患共建心靈家園

          在林麗珠教授的支持下,廣中醫(yī)一附院腫瘤中心于2016年底成立了“腫瘤患者康復(fù)俱樂(lè)部”。該俱樂(lè)部為非盈利、互助性、公益性組織,秉承“生命之光,不離不棄,敬畏生命,攜手同行”的宗旨,以年輕醫(yī)護(hù)為主力精心策劃每一期活動(dòng)。俱樂(lè)部以腫瘤患者健康教育為主要內(nèi)容,以腫瘤患者最迫切客觀需求為導(dǎo)向,以追求舒適與尊嚴(yán)為目標(biāo),讓患者在分享抗癌歷程中共勉,在康復(fù)的同時(shí)影響周邊更多的腫瘤患者,達(dá)到廣泛服務(wù)社會(huì)的更高目的。

          通過(guò)嚴(yán)密組織,充分動(dòng)員,現(xiàn)已開(kāi)展“冬季養(yǎng)生與食療”、“從心治癌”、“我與癌癥那些事”、“癌癥患者居家護(hù)理”、“醫(yī)患云溪生態(tài)行”、“音樂(lè)療法”、“醫(yī)患面對(duì)面—抗癌路上,我們身處何方”、“一周年茶話會(huì)”、“癌癥康復(fù)從心開(kāi)始”、“敘事療愈工作坊”等十期特色活動(dòng)。因?yàn)閷?duì)精彩活動(dòng)的喜愛(ài),許多病友跟家屬不辭辛苦從上海、溫州、深圳、中山、珠海、東莞等地遠(yuǎn)道而來(lái),事務(wù)繁忙的林麗珠教授每次都親臨現(xiàn)場(chǎng),在她的鼓舞下,腫瘤康復(fù)俱樂(lè)部涌現(xiàn)了很多“抗癌明星”:愛(ài)好作詩(shī)攝影,曾寫(xiě)下“無(wú)限風(fēng)光有限身,屈指還剩幾宵晨”的腸癌患者李叔,在林麗珠教授的身心同護(hù)下,積極參與到俱樂(lè)部活動(dòng)來(lái)現(xiàn)身說(shuō)法鼓舞更多的人。喜山樂(lè)水的他遍游祖國(guó)大地,一改悲觀心態(tài),寫(xiě)下“馳山騁水樂(lè)暮年,莫負(fù)春暉在眼前??偸瞧缴毕拢赝碎g未息肩”的壯美詩(shī)句。還有陳先生分享的正念療法,他說(shuō)感恩腫瘤讓他思考生命,提倡以正面、積極的心態(tài)面對(duì)生活中遇到的所有問(wèn)題;還有樂(lè)觀美麗的開(kāi)心果姐姐,卵巢癌康復(fù)至今已經(jīng)6年多了,環(huán)球旅行、朗誦、舞蹈……她的生活比之前更加精彩。

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          醫(yī)學(xué)生志愿者,張開(kāi)“天使之翼”

          林麗珠教授建設(shè)人文病房另外的一項(xiàng)重要工作就是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生志愿者,十年樹(shù)木百年樹(shù)人。她強(qiáng)調(diào),醫(yī)學(xué)生志愿者既是志愿者也是未來(lái)醫(yī)生,他們參與到人文病房的工作中,不僅能切身體會(huì)到對(duì)病人的關(guān)心,能夠收獲許多看病問(wèn)診感受不到的東西,接受人文觀念的灌溉熏陶對(duì)他們?nèi)蘸蟪砷L(zhǎng)為有溫度的臨床醫(yī)師大有裨益。她組織科室年輕骨干,組建志愿者講師團(tuán),累計(jì)指導(dǎo)成立醫(yī)學(xué)生志愿者團(tuán)隊(duì)38支,志愿者累計(jì)開(kāi)展志愿服務(wù)400多次,服務(wù)時(shí)間近300小時(shí),服務(wù)病人近13300人次,完成志愿者日記266篇,敘事醫(yī)學(xué)文章75篇。今年,腫瘤中心投稿《苦難似海,彼岸有花》、《他們教會(huì)我的》獲得“中國(guó)醫(yī)學(xué)人文大會(huì)”優(yōu)秀論文,獲獎(jiǎng)志愿者陳怡說(shuō):短暫的7天腫瘤中心志愿者工作實(shí)踐,對(duì)于成為一名好醫(yī)生應(yīng)該具有怎樣的素質(zhì)有了不一樣的思考。我相信這顆醫(yī)學(xué)人文的種子已經(jīng)埋進(jìn)了我的心中,會(huì)慢慢發(fā)芽,慢慢長(zhǎng)大,茂盛!

          “當(dāng)你的眼睛瞇著笑,當(dāng)你說(shuō)睡眠胃口好,我想祝福你,想對(duì)你說(shuō)一句,加油加油,一天比一天好?!边@是醫(yī)學(xué)生志愿者黃晶富為病友們寫(xiě)的歌曲,因?yàn)橐昧挚〗芨枨懂?dāng)你》的旋律,多家媒體用“廣中醫(yī)林俊杰為病友唱歌”為主體做了專(zhuān)題報(bào)道。一位微信名為“夜空中最亮的星”的病友住院后由衷寫(xiě)道,“這次入院,是最開(kāi)心、最溫暖的一次,因?yàn)橛心銈儯ㄖ驹刚撸?。謝謝你們陪我玩“你畫(huà)我猜”,即使我沒(méi)能記住你們的名字,但我一定能記住你們每一個(gè)人的笑容……謝謝你們?cè)谖易顭o(wú)助、枯燥、無(wú)聊、煩躁的時(shí)候帶給我溫暖,謝謝你們?cè)谠?jié)帶給我們歡樂(lè)……”病人發(fā)自肺腑的聲音,讓醫(yī)生志愿者體會(huì)贈(zèng)人玫瑰,手留余香的快樂(lè)。醫(yī)學(xué)生志愿者組長(zhǎng)陳紫瑩,在她的敘事醫(yī)學(xué)文章《你成就我,我成就你》中寫(xiě)道:醫(yī)者成就患者,患者成就醫(yī)者,你中有我,我中有你,互相理解,互想?yún)f(xié)助。讓醫(yī)者與患者共同攜手,在遍布荊棘的抗病之路,積極前行,共迎健康之神的光輝。

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          大醫(yī)心懷仁慈,人文精神實(shí)踐

          林麗珠教授還講述了她與幾名患者之間的故事,充分體現(xiàn)了人文精神在臨床中的巨大實(shí)踐意義。

          年輕腎癌患者何先生在接受手術(shù)治療后,惶惶不可終日,生怕腫瘤復(fù)發(fā)。他在網(wǎng)上找到了一名聲稱(chēng)能99%治愈疾病的“名醫(yī)”,可是治療一段時(shí)間花費(fèi)了近十萬(wàn)元后腫瘤依舊復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移了,何先生悲憤交加質(zhì)問(wèn)“名醫(yī)”,“名醫(yī)”竟推諉道何先生就是那不幸的“1%”。所幸在林麗珠教授團(tuán)隊(duì)的關(guān)心與治療下,何先生的病情日趨好轉(zhuǎn),生性開(kāi)朗健談的他變身俱樂(lè)部志愿者,積極參加每期活動(dòng),并現(xiàn)身說(shuō)法,以自身經(jīng)歷鼓勵(lì)其他病友。

          另一患者小華,2011年發(fā)現(xiàn)“子宮頸癌”在醫(yī)院手術(shù),2年后復(fù)發(fā),家屬在婦科打砸鬧事,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)反復(fù)斟酌,決定將小華轉(zhuǎn)到林麗珠教授所在的腫瘤科繼續(xù)治療, 面對(duì)出了名的“醫(yī)鬧”,林麗珠教授團(tuán)隊(duì)深知“身心同治”才能化開(kāi)她冰封的內(nèi)心。一年半后,小華臨終的那一天,她提出了一個(gè)大家誰(shuí)都沒(méi)想到的要求,她想抱一抱每個(gè)用心照顧過(guò)她的人。在林麗珠教授的手上如此案例絕非個(gè)別,正因?yàn)樾膽讶蚀龋拍茏龅浇o予病人身體與心靈同等的關(guān)注,幫助病人在抗癌道路上從容應(yīng)對(duì)。

          醫(yī)療器械的冰冷,我們用有溫度的關(guān)懷來(lái)溫暖;病痛的折磨,我們用有溫度的關(guān)懷來(lái)驅(qū)散;抗?fàn)幉∧У臎Q心,我們用有溫度的關(guān)懷來(lái)堅(jiān)定。林麗珠教授在最后勉勵(lì)年輕醫(yī)生要做一名“有溫度”的醫(yī)生,如果生命的長(zhǎng)度有限,那么我們就來(lái)擴(kuò)展生命的寬度。

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