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痰 飲
　　(一)痰飲 多由素體脾虛，運化不健，復(fù)加飲食不當，或為外濕所傷，而致睥陽虛弱，飲留胃腸。因虛實之主次不同，有以下兩種常見證型。
　　1。脾陽虛弱證
　　癥狀及分析。
　　胸脅支滿，心下痞悶，胃中有振水音一一飲停于胃，支撐胸脅，
　　脘腹喜溫畏冷，．背寒一一寒飲內(nèi)聚，陽氣不能外達，
　　嘔吐痰涎，水入易吐一一水飲上逆，
　　口渴不欲飲一一水停中焦，津不上承， ．
　　心悸，氣短一一飲邪上凌心肺，，
　　頭昏目眩一一水飲中阻，清陽不升，
　　食少、大便或溏一一脾運不健，
　　形體逐漸消瘦一一脾虛水谷不能化為精微，充養(yǎng)形體，
　　舌苔白滑，脈弦細而滑一一陽虛飲停之象。
　　治法．溫脾化飲。 ，
　　方藥．苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯。 ．
　?、俜浇?；苓桂術(shù)甘湯；溫脾陽、利水飲，宜于胸脅支滿，氣短等癥。桂枝、甘草，通陽化氣，白術(shù)、茯苓，健脾滲濕。小半夏加茯苓湯。和胃降逆，宜于水停心下，脘痞，嘔吐，眩悸等癥。半夏、生姜，和胃降逆，茯苓，化飲利水。
　?。?）加減。眩冒、小便不利(水飲內(nèi)阻，清氣不升)，加澤瀉、豬苓以滲濕升清。脘部冷痛，吐涎沫(寒凝氣滯，飲邪上逆)，酌配干姜、吳萸、川椒殼，肉桂溫中降逆和胃。心下脹滿(水飲內(nèi)結(jié))，加枳實開痞散結(jié)。
　　2．飲留胃腸證
　　癥狀及分析。
　　心下堅滿或痛一一水飲留胃，氣機阻滯，
　　利后反快一一水飲下行，
　　雖利心下續(xù)堅滿一一宿飲未盡，新飲復(fù)積，
　　腸間瀝瀝有聲一一飲邪由胃下流腸間，
　　腹?jié)M，便秘一一飲結(jié)于中，
　　口舌干燥，苔黃一一飲郁化熱，
　　脈沉弦或伏，舌苔白膩一一水飲壅盛，陽氣被遏之象。
　　治法，攻下逐飲。
　　方藥。甘遂半夏湯或己椒藶黃丸。
　　(1)方解；甘遂半夏湯；攻守兼?zhèn)?，因勢利?dǎo)，宜于水飲在胃者。甘遂、甘草(相反相激)，逐飲降逆，半夏，散結(jié)除痰，白芍、蜂蜜，酸甘緩中，顧護正氣。己椒藶黃丸；苦辛宣泄，前后分消，宜于水飲在腸，飲郁化熱者。大黃、葶藶子，攻下逐水，防已、椒目，辛宣苦泄，逐水利尿。
　　(2)加減；胸滿(飲邪上逆)，加枳實、厚樸泄?jié)M?？诳?飲結(jié)曰甚，氣不化津)，加芒硝清熱潤下。
　　攻下逐飲之法，當謹慎使用，可暫不可久，以免攻逐太過，損傷正氣。如仲景在《金匱要略》中以芍藥、白蜜配入甘遂半夏湯，即在于緩和甘遂毒性，在己椒藶黃丸條下特意注明。先食服一丸” ，是用丸劑并結(jié)合遞增加量法，來達到峻藥緩攻之目的。