昨天收到一位粉絲朋友的留言,她說自己這兩年一直有頸椎病,吃了藥以后會減輕,但是最近開始出現(xiàn)了眩暈的感覺,我根據(jù)經(jīng)驗(yàn)給出了自己的建議。
同時(shí)我也想到了我之前看到過的一篇中醫(yī)名家治療頸椎病眩暈的醫(yī)案,順便也分享給大家。
故事的主人公是四川名醫(yī)的龔去非的弟子尚品潔老師。
有一回尚師接診了一個(gè)60多歲的女患者,她已經(jīng)連續(xù)半年出現(xiàn)眩暈的情況。
通過檢查發(fā)現(xiàn)有頸椎間盤突出,相應(yīng)硬膜囊受壓。
刻診:脈弦滑,舌苔薄黃,舌淡。同時(shí),伴隨惡心、口干、口苦的現(xiàn)象。
天麻12克,法半夏15克,白術(shù)10克,葛根20克,淮牛膝15克,丹參15克,柴胡6克,黃芩10克,太子參30克,陳皮10克,菊花10克,鉤藤(后下)30克,麥芽20克,茯苓15克,甘草5克,一共是七劑。
結(jié)果讓患者意想不到的是,七劑藥用下去,諸證悉平,腦袋不暈了,連口苦口干的問題,也都消失了。
患者能這么快康復(fù),主要還是尚師抓住了關(guān)鍵點(diǎn):痰濕作眩、肝風(fēng)作眩。
首先老人脈象滑說明體內(nèi)有痰濕,其實(shí)還有口苦、口干、苔薄黃的情況可以說明是肝氣不平。
所以患者的主要兩個(gè)問題就是一個(gè)是痰,一個(gè)是肝風(fēng)。
這個(gè)配伍,可以理解為半夏白術(shù)天麻湯和天麻鉤藤飲的合方。前者主治痰,后者主治風(fēng)。法半夏、白術(shù)、陳皮、茯苓用于健脾除濕,天麻用于止頭暈。葛根善于擴(kuò)充血管,增進(jìn)頸部血液循環(huán),改善眩暈癥狀。用中醫(yī)話講,這就是葛根在升脾胃清陽之氣。這一隊(duì)藥,治的是痰。
然后,柴胡和黃芩疏肝,清肝熱,丹參配葛根活血化瘀,牛膝引血下行,鉤藤和菊花來祛肝風(fēng),清肝熱。麥芽疏解肝氣。這一隊(duì)藥,治的是肝。
最后重用太子參30克,用于益氣養(yǎng)陰,改善患者口干心煩之感。
這就是基本思路,說起來也很簡單。
其實(shí),頸椎病引起眩暈,這個(gè)在臨床中特別常見。只要辯證準(zhǔn)確治療起來也不是什么難事。
【重要提醒】本文所述的配伍、方劑,作為一種臨床經(jīng)驗(yàn),一種驗(yàn)之于臨床切實(shí)有效的治療思路,可供借鑒,但未必百分之百適合。這就當(dāng)作是一種參考,幫助你認(rèn)識疾病、啟迪思路好了。