不知不覺夏天已經(jīng)悄悄地來臨了，氣溫將會越來越高，這對于高血壓病患者來說又要面臨著一個難題，夏天時如果血壓下降了，降壓藥是否需要停用或者減量？
一般來說，氣候變化也會對血壓產(chǎn)生影響，血壓通常會在寒冷的冬天偏高，在炎熱的夏天則會偏低，這也是為什么老年高血壓病患者心腦血管意外常常發(fā)生在冬天的原因。雖然在炎熱的夏天心腦血管意外發(fā)生率相對較低，但也不能掉以輕心，因為老年高血壓患者常常會在這時候出現(xiàn)血壓過低，以致暈厥、跌倒時有發(fā)生。今天就來談?wù)勗谙奶炖锔哐獕夯颊呷绾握{(diào)整降壓藥。
高血壓患者夏天血壓下降了，需要停用降壓藥或者減量嗎？
血壓并不是恒定不變的，會隨著晝夜、季節(jié)的變化而波動，但只要波動范圍不大，仍然在正常的范圍之內(nèi)，則對身體的影響通常較小。由于夏天出汗多，血容量下降，且由于熱脹冷縮血管容易擴張，這時血壓會下降，這對于長期服用降壓藥，血壓穩(wěn)定控制在正常范圍低值水平，或者是高血壓1-2級的患者，是非常容易出現(xiàn)低血壓的，所以這些患者可以根據(jù)血壓水平來調(diào)整降壓藥方案。
如果是使用一種降壓藥物的高血壓患者，可以通過減量的方法調(diào)整；而如果是聯(lián)合用藥的患者，可以通過暫停聯(lián)合用藥中的一種藥物來調(diào)整。由于個體差異和每個人對降壓藥物的治療反應(yīng)都不一樣，具體的調(diào)整方案應(yīng)該去咨詢醫(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。
高血壓病患者切勿犯這些錯誤
1. 血壓低就停藥，血壓高再吃藥
偶然一次的血壓高低并不能說明什么，只要沒有任何不適，可以通過在不同時間段進行多次測量來綜合評估血壓水平，切勿根據(jù)某一次血壓水平來決定是否服用降壓藥，比如某些患者發(fā)現(xiàn)某次血壓低了就停藥，血壓高再吃藥。這樣血壓就會像坐過山車一樣忽高忽低，更加容易發(fā)生心腦血管意外。
2. 降壓藥方案調(diào)整過于頻繁
每次調(diào)整降壓藥方案后血壓短時間內(nèi)出現(xiàn)小范圍波動是正?，F(xiàn)象，一般來說需要觀察7天左右血壓才算穩(wěn)定，所以切勿過于心急，一看到血壓不滿意就以為降壓藥方案調(diào)整不合理，然后急于再次調(diào)整，這樣反而得不償失。
3. 過度依賴藥物控制血壓
高血壓病需要綜合治療，除了藥物治療以外，還應(yīng)該注重非藥物治療。高血壓的非藥物治療主要是生活方式干預(yù)，比如限制鈉鹽，規(guī)律運動，控制體重，限制酒精攝入，以及消除不利于心理和身體健康的行為與習(xí)慣等。
綜上，高血壓病患者在炎熱的夏天，建議做到兩點：對于血壓的監(jiān)測更勤快一點，與主治醫(yī)生的聯(lián)系更密切一點。這樣才能最大限度地保持血壓穩(wěn)定，避免低血壓發(fā)生。
參考文獻：
[1]《中國高血壓基層管理指南》（2014年修訂版）
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