四君子湯
四君子湯中和義,參術(shù)茯苓甘草比
益以下陳名六君,祛痰補氣陽虛餌
除卻半夏名異功,或加香砂胃寒使
【組成】人參、白術(shù)、茯苓、甘草
【功用】益氣健脾
【主治】脾胃氣虛證。面色萎白,語聲低微,氣短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脈虛緩
【君藥】方中人參甘溫,能大補脾胃之氣,故為君藥
參苓白術(shù)散
參苓白術(shù)扁豆陳,山藥甘蓮砂薏仁
桔梗上浮兼保肺,棗湯調(diào)服益脾神
【組成】蓮子肉、薏苡仁、縮砂仁、桔梗、白扁豆、白茯苓、人參、甘草、白術(shù)、山藥
【功用】益氣健脾,滲濕止瀉
【主治】脾虛濕盛證。飲食不化,胸脘痞悶,腸鳴泄瀉,四肢乏力,形體消瘦,面色萎黃,舌淡苔白膩,脈虛緩,亦可用治肺脾氣虛,痰濕咳嗽
【君藥】方中人參大補脾胃之氣,白術(shù)、茯苓健脾滲濕,共為君藥。
【特殊記憶】配伍特點:主以甘溫補脾,納芳化滲濕以助運止瀉,佐引藥入肺以培土生金
【方解】
君——方中人參大補脾胃之氣,白術(shù)、茯苓健脾滲濕,共為君藥。
臣——山藥、蓮子肉既能健脾,又有澀腸止瀉之功,二藥可助參、術(shù)健脾益氣,兼以厚腸止瀉;白扁豆健脾化濕,薏苡仁健脾滲濕,二藥助白術(shù)、茯苓健脾助運,滲濕止瀉,四藥共為臣藥。
佐——佐以砂仁芳香醒脾,行氣和胃,既助除濕之力,又暢達氣機;桔梗宣開肺氣,通利水道,并能載藥上行,以益肺氣而成培土生金之功。
使——炒甘草健脾和中,調(diào)和藥性,共為使藥。
諸藥相合,益氣健脾,滲濕止瀉。
補中益氣湯
補中益氣芪術(shù)陳,升柴參草當歸身
虛勞內(nèi)傷功獨擅,亦治陽虛外感因
【組成】黃芪、甘草、人參、當歸、橘皮、升麻、柴胡、白術(shù)
【功用】補中益氣,升陽舉陷
【主治】
1.脾胃氣虛證。飲食減少,體倦肢軟,少氣懶言,大便稀薄,脈虛軟
2.氣虛下陷證。脫肛,子宮脫垂,久瀉,久痢,崩漏等,伴氣短乏力,舌淡,脈虛
3.氣虛發(fā)熱證。身熱自汗,渴喜熱飲,氣短乏力,舌淡,脈虛大無力
【君藥】本方重用黃芪為君,其性甘溫,入脾、肺經(jīng),而補中氣,固表氣,且升陽舉陷。
【特殊記憶】配伍特點:主以甘溫,補中寓升,共成虛則補之、陷者升之、甘溫除熱之劑
【方解】
君——本方重用黃芪為君,其性甘溫,入脾、肺經(jīng),而補中氣,固表氣,且升陽舉陷。
臣——臣以人參,大補元氣;炙甘草補脾和中。
佐——佐以白術(shù)補氣健脾,助脾運化,以資氣血生化之源。其氣既虛,營血易虧,故佐用當歸以補養(yǎng)營血,且“血為氣之宅”,可使所補之氣有所依附;陳皮理氣和胃,使諸藥補而不滯。更加少量升麻、柴胡,升陽舉陷,助益氣之品升提下陷之中氣
使——炙甘草調(diào)和諸藥,亦為使藥
諸藥合用,既補益中焦脾胃之氣,又升提下陷之氣,且全方皆為甘溫之藥而能治氣虛發(fā)熱證,即所謂“甘溫除大熱”之法也
生脈散
生脈麥味與人參,保肺清心治暑淫
氣少汗多兼口渴,病危脈絕急煎斟(zhen)
【組成】麥冬、五味子、人參
【功用】益氣生津,斂陰止汗
【主治】
1.溫熱、暑熱,耗氣傷陰證。汗多神疲,體倦乏力,氣短懶言,咽干口渴,舌干紅少太,脈虛數(shù)
2.久咳傷肺,氣陰兩虛證。干咳少痰,短氣自汗,口干舌燥,脈虛細
【君藥】方中人參甘溫,既為大補肺脾之氣,又生津液,用為君藥
四物湯
四物地芍與歸芎,血家百病此方通
八珍合入四君子,氣血雙療功獨崇
再加黃芪與肉桂,十全大補補方雄
【組成】白芍藥、川當歸、熟地黃、川芎
【功用】補血調(diào)血
【主治】營血虛滯證。頭暈目眩,心悸失眠,面色無華,或婦人月經(jīng)不調(diào),量少或經(jīng)閉不行,臍腹作痛,舌淡,脈細弦或細澀
【君藥】方中熟地甘溫味厚,入肝腎,質(zhì)潤滋膩,為滋陰補血之要藥,用為君藥
當歸補血湯
當歸補血有奇功,歸少芪多力最雄
更有芪防同白術(shù),別名止汗玉屏風
【組成】黃芪、當歸
【功用】補氣生血
【主治】血虛發(fā)熱證。肌熱面赤,煩渴欲飲,脈洪大而虛,重按無力。亦治婦人經(jīng)期、產(chǎn)后血虛發(fā)熱頭痛,或瘡瘍潰后,久不愈合者
【君藥】方中重用黃芪,取其量大力宏,補氣固表,以急固浮陽而使熱退,且補氣又助生血,使陽生陰長,氣旺血生,故以之為君
【特殊記憶】
1.黃芪與當歸用量比是5:1
2.黃芪的配伍意義:方中重用黃芪,取其量大力宏,補氣固表,以急固浮陽而使熱退,且補氣又助生血,使陽生陰長,氣旺血生,故以之為君
歸脾湯
歸脾湯用術(shù)參芪,歸草茯神遠志隨
酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾
怔忡健忘俱可卻,腸風崩漏總能醫(yī)
【組成】白術(shù)、茯神、黃芪、龍眼肉、酸棗仁、人參、木香、甘草、當歸、遠志
【功用】益氣補血,健脾養(yǎng)心
【主治】
1.心脾氣血兩虛證。心悸怔忡,健忘失眠,盜汗虛熱,食少體倦,面色萎黃,舌淡,苔薄白,脈細弱
2.脾不統(tǒng)血證。便血,皮下紫癜,以及婦女崩漏,月經(jīng)超前,量多色淡,或淋漓不止,舌淡,脈細弱
【君藥】方中黃芪甘溫,補脾益氣;龍眼肉甘平,既補脾氣,又養(yǎng)心血,共為君藥
【特殊記憶】配伍特點:心脾同治,重在補脾;氣血并補,重在補氣
【方解】
君——方中黃芪甘溫,補脾益氣;龍眼肉甘平,既補脾氣,又養(yǎng)心血,共為君藥。
臣——人參、白術(shù)皆為補脾益氣之要藥,與黃芪相伍,補脾益氣之功顯著;當歸補血養(yǎng)心,酸棗仁寧心安神,二藥與龍眼肉相伍,補心血、安神志之力更強,均為臣藥。
佐——佐以茯神養(yǎng)心安神,遠志寧神益智;更佐理氣醒脾之木香,與諸補氣養(yǎng)血藥相伍,可使其補而不滯。
使——炙甘草補益心脾之氣,并調(diào)和諸藥,用為佐使。引用生姜、大棗,調(diào)和脾胃,以資化源。
諸藥配伍,心脾得補,氣血得養(yǎng),諸癥自除
【類方鑒別】補中益氣湯和歸脾湯
炙甘草湯
炙甘草湯參姜桂,麥冬生地與麻仁
大棗阿膠加酒服,虛勞肺痿效如神
【組成】甘草,生姜,人參,生地黃,桂枝,阿膠,麥門冬,麻仁,大棗
【功用】滋陰養(yǎng)血,益氣溫陽,復脈定悸
【主治】
1.陰血不足,陽氣虛弱證。脈結(jié)代,心動悸,虛羸少氣,舌光少苔,或質(zhì)干而瘦小者
2.虛勞肺痿??人裕淹俣?,形瘦短氣,虛煩不眠,自汗盜汗,咽干舌燥,大便干結(jié),脈虛數(shù)
【君藥】方中重用生地黃為君藥,滋陰養(yǎng)血。
六味地黃丸
六味地黃益腎肝,茱薯丹澤地苓專
陰虛火旺加知柏,養(yǎng)肝明目杞菊煎
若加無味成都氣,再入麥冬長壽丸
【組成】熟地黃、山萸肉、干山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓
【功用】填精滋陰補腎
【主治】腎陰精不足證。腰膝酸軟,頭暈目眩,視物昏花,耳鳴耳聾,盜汗,遺精,消渴,骨蒸潮熱,手足心熱,舌燥咽痛牙齒動搖,足跟作痛,以及小兒囟門不合,舌紅少苔,脈沉細數(shù)
【君藥】方中重用熟地黃為君藥,填精益髓,滋補陰精。
【特殊記憶】配伍特點:“三補”與“三瀉”相伍,以補為主;腎肝脾三臟兼顧,以滋腎精為主
【方解】
君——方中重用熟地黃為君藥,填精益髓,滋補陰精。
臣——臣以山萸肉補養(yǎng)肝腎,并能澀精;山藥雙補脾腎,既補腎固精,又補脾以助后天生化之源。君臣相伍,補肝脾腎,即所謂“三陰并補”。
佐——熟地黃用量獨重,而以滋補腎之陰精為主。凡補腎精之法,必當瀉其“濁”,方可寸其“清”,而使陰精得補。且腎為水火之宅,腎虛則水泛,陰虛而火動。故佐以澤瀉利濕泄?jié)?,并?span style="background-color: rgb(255, 229, 154);">熟地黃之滋膩;牡丹皮清泄相火,并制山萸肉之溫澀;茯苓健脾滲濕,配山藥補脾而助健運。此三藥合用,即所謂“三瀉”,瀉濕濁而降相火。
全方六藥合用,補瀉兼施,瀉濁有利于生精,降火有利于養(yǎng)陰,諸藥滋補腎之陰精而降相火
大補陰丸
大補陰丸熟地黃,龜板知柏合成方
豬髓蒸熟煉蜜丸,滋陰降火效力強
【組成】黃柏、知母、熟地、龜板
【功用】滋陰降火
【主治】陰虛火旺證。骨蒸潮熱,盜汗遺精,咳嗽咯血,心煩易怒,足膝疼熱或痿軟,舌紅少苔,尺脈數(shù)而有力
【君藥】方用熟地滋補真陰,填精益髓;龜板滋陰潛陽,補腎健骨。二藥相須,補陰固本,滋水亦可制火,共為君藥
【特殊記憶】熟地、龜板與黃柏、知母的用量比例是2:3
一貫煎
一貫煎中用生地,沙參枸杞麥冬襄
當歸川楝水煎服,陰虛肝郁是妙方
【組成】北沙參、麥冬、當歸身、生地黃、枸杞子、川楝子
【功用】滋陰疏肝
【主治】肝腎陰虛,肝氣郁滯證。胸脘脅痛,吞酸吐苦,咽干口燥,舌紅少津,脈細弱或虛弦。亦治疝氣瘕聚
【君藥】方中重用生地黃為君藥,滋養(yǎng)肝陰,涵養(yǎng)肝木。
【特殊記憶】川楝子的配伍意義:少佐一味辛涼之川楝子,疏肝泄熱,理氣止痛,順其條達之性,而無劫陰之弊
【類方鑒別】一貫煎與逍遙散
腎氣丸
《金匱》腎氣治腎虛,熟地懷藥及山萸
丹皮苓澤加桂附,引火歸原熱下趨
【組成】干地黃、薯蕷、山茱萸、澤瀉、茯苓、牡丹皮、桂枝、附子
【功用】補腎助陽,化生腎氣
【主治】腎陽氣不足證。腰痛腳軟,身半以下常有冷感,少腹拘急,小便不利,或小便反多,入夜尤甚,陽痿早泄,舌淡而胖,脈虛弱,尺部沉細;以及痰飲,水腫,消渴,腳氣,轉(zhuǎn)胞等
【君藥】方用干地黃(今多用熟地黃)為君,滋補腎陰,益精填髓
【特殊記憶】配伍特點:重用“三補三瀉”,以益精瀉濁;少佐溫熱助陽,以“少火生氣”