豬苓在仲景書中,《傷寒論》入2方次,《金匱要略》入3方次。
【藥性特點(diǎn)】豬苓甘、淡,平。入腎、膀胱經(jīng)。功效與作用:利水滲濕。主治太陽病,陽明病,少陰病,痰飲病,小便不利病,嘔吐病等。
本文目錄 [hide]
1 【豬苓的臨床應(yīng)用】
1.1 豬苓的配伍應(yīng)用
2 【豬苓的用量用法】
3 【豬苓的文獻(xiàn)摘要】
4 【豬苓的藥理作用】
5 豬苓的用藥禁忌
(一)治太陽病
太陽病本證
太陽病蓄水證
五苓散證
見證、證質(zhì)、證治、證方(見澤瀉條)。
豬苓在五苓散中,合茯苓、澤瀉導(dǎo)水下行,通利小便。
五苓散證,亦見于《金匱要略》中的痰飲病之下焦飲逆證;小便不利病之太陽蓄水證等,屬異病同治之例。
(二)治陽明病
陽明病本證
陽明病熱證
豬苓湯證
證見:發(fā)熱,口渴,小便不利,脈浮,或見下利,咳而嘔,心煩不得眠(223)。證質(zhì)為熱盛傷陰,水氣不利。治用豬苓湯。方中豬苓、茯苓、澤瀉甘淡滲泄以利水;滑石甘寒,既能清熱,又能利水,一物而兼二任;阿膠血肉有情之品,咸寒潤下,育陰清熱,對(duì)陰傷而有熱者尤宜。諸藥相合,共奏清熱滋陰而利水。
豬苓湯證,既見于《傷寒論》中的少陰病之陰虛水結(jié)證(319),與《金匱要略》小便不利病之陰虛水熱互結(jié)證(十三-13),發(fā)病雖有區(qū)別,證質(zhì)相同,故治方不殊。
(三)治嘔吐病
嘔吐后思水證
豬苓散證
證見:嘔吐后,口渴,思水者(十七-13)。飲隨嘔去,胃陽漸復(fù),思水以潤燥。治用豬苓散。方以白術(shù)益氣健脾運(yùn)濕,茯苓、豬苓淡滲利水,導(dǎo)濕下行,而共奏健脾利水化飲之效。
豬苓甘淡滲泄,利水作用較強(qiáng),豬苓用于水濕停滯的各種水腫,單味應(yīng)用即可取效。豬苓治通身腫滿,小便不利,皆單用一味豬苓為末,熱水調(diào)服以治;豬苓治療水濕內(nèi)停所致之水腫、小便不利,常與澤瀉、茯苓、白術(shù)等同用,如四苓散(《名醫(yī)指掌》);豬苓治腸胃寒濕,濡瀉無度,常與肉豆蔻、黃柏同用,如豬苓丸(《圣濟(jì)總錄》)。豬苓藥性沉降,入腎、膀胱經(jīng),善通利水道,配生地、滑石、木木通等,治熱淋,小便不通,淋瀝澀痛,如十味導(dǎo)赤湯(《醫(yī)宗金鑒》)。
1、豬苓治脈浮發(fā)熱,渴欲飲水,小便不利:豬苓(去皮)、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石(碎)各一兩。上五味以水四升,先煮四味,取二升,去滓,納阿膠烊消,溫服七合,日三服。(《傷寒論》豬苓湯)
2、豬苓治年壯氣盛,夢(mèng)遺白濁:半夏一兩,豬苓一兩。上半夏銼如豆大,豬苓為末。先將半夏炒令黃色,不令焦,地上去火毒半日,取半夏為末;以一半豬苓末調(diào)勻和丸,如桐子大,更用余豬苓末拌丸,使干,入不油砂瓶中養(yǎng)之。每服四十丸,空心溫酒鹽湯下,于申未間冷酒下。(《濟(jì)生方》豬苓丸)
3、豬苓治妊娠從腳上至腹腫,小便不利,微渴引飲:豬苓五兩,末,以熟水服方寸匕,日三服。(《子母秘錄》)
4、豬苓治通身腫滿,小便不利。用豬苓五兩,研為還想,每服一匙,熟水送下。一天服三次。
5、豬苓治痃瘧不分新久:豬苓一兩,茯苓五錢,柴胡四錢,半夏三錢,甘草一錢,生姜三片,大棗二枚。水三碗,煎一碗。未發(fā)前服,渣再煎,發(fā)后服。(《方脈家寶》)
6、豬苓治傷寒口渴。用豬苓、茯苓、澤瀉、滑石、阿膠各一兩,加水四升,煮成二升。每服七合。一天服三次。此方名"豬苓湯"。
7、豬苓治腸胃寒濕,濡瀉無度,嗜臥不食:豬苓(去黑皮)半兩,肉豆蔻(去殼,炮)二枚,黃柏(去粗皮,炙)一分。上三味搗羅為末,米飲和丸,如綠豆大,每服十丸,食前熟水下。(《圣濟(jì)總錄》豬苓丸)
8、豬苓治嘔吐而病在膈上,思水者:豬苓、茯苓、白術(shù)各等分。上三味,杵為散,飲服方寸匕,日三服。(《金匱要略》豬苓散)
9、豬苓治子淋:豬苓五兩。搗篩,以白湯三合,和方寸匕為一服,漸至二匕,日三夜二,盡,不瘥,宜轉(zhuǎn)下之,服甘遂散。(《小品方》)
1.用量 常用量6—12克。
最小量18銖(2.3克),如五苓散。
最大量1兩(3克),如豬苓湯。
2.用法 湯劑,散劑。
按:豬苓甘淡而性偏涼,是常用的淡滲利濕藥。其利水滲濕效勝茯苓,但無補(bǔ)益作用,這是與茯苓的主要區(qū)別。故凡水濕停滯所致之證,皆可使用,尤以偏熱者最為適宜。惟淡滲之品,能耗陰液,所以無濕者不宜用。
《神農(nóng)本草經(jīng)》:“利水道?!?/p>
《湯液本草》:“瀉膀胱?!?/p>
《本草綱要》:“治淋腫腳氣,白濁帶下,妊娠子淋胎腫,小便不利?!?/p>
1.據(jù)化學(xué)分析 豬苓含麥角甾醇、粗蛋白、可溶性糖分和多糖等。
2.據(jù)藥理研究 本品有顯著的利尿作用,主要是抑制腎小管對(duì)水電解質(zhì),特別是鈉、鉀、氯的重吸收所致。其利尿作用較茯苓、木通、淡竹葉等為強(qiáng),給藥后6小時(shí),尿量增加62%,尿中氯化物增加45%。
3.據(jù)現(xiàn)代臨床 本品主治心臟病水腫,腎炎水腫,腎病綜合征,更年期綜合征水腫,黏液性水腫,陰道炎,盆腔炎,脂肪肝等。
無水濕者忌服豬苓;有濕癥而腎虛者忌豬苓。
聯(lián)系客服