舌診，又稱為望舌，是通過觀察舌象的變化，了解機(jī)體生理功能及病理變化，用來診察、了解疾病的重要方法之一。
舌診時(shí)按照舌尖-舌中-舌根-舌側(cè)的順序進(jìn)行觀察。先看舌體再看舌苔，30秒左右。如果一次望舌判斷不清，可令病人休息3~5分鐘后，重新觀察一次。下面是小編整理的一些臨床常見的舌苔超清彩色圖譜，希望能對大家有所幫助。
舌形和舌面
1、舌有紅點(diǎn)——熱盛內(nèi)結(jié)
舌上有紅點(diǎn)或芒刺，則內(nèi)熱過盛。
舌尖、舌中、舌兩邊有紅點(diǎn)、芒刺，分別代表心火亢盛、胃腸熱盛、肝膽火旺。
2、裂紋舌——精血虧虛
裂痕中一般無舌苔覆蓋，是精血虧虛的表現(xiàn)。
舌苔白而又裂紋者，為精血虧虛；舌絳紅而干，有裂紋者，為熱盛傷津。
3、舌有齒痕——陽氣虛
舌體偏白，舌苔偏白，說明脾腎陽虛、身體內(nèi)有水濕痰飲。
此舌象的舌質(zhì)非常柔軟，說明身體陽氣虛，體能有所衰退。
4、淡白舌——體內(nèi)虛汗
舌質(zhì)淡白而胖嫩，是陽氣虛衰所致；舌質(zhì)淡白而瘦小，是氣血虧虛所致。
淡白舌而屬于機(jī)體虛證、寒證之舌象。
5、紅舌——有熱邪
舌尖紅有芒刺表示心火上炎；舌色較紅，舌苔黃且干燥表示內(nèi)有實(shí)熱；舌體紅且舌苔少或無苔，則陰虛內(nèi)熱。
主熱證，可能是身體積熱過多，同時(shí)觀察舌面上是不是有紅點(diǎn)。
6、絳舌——熱邪較盛
舌色紅絳而舌體干燥，有芒刺或裂紋，為內(nèi)熱熾盛；舌色紅絳而無舌苔且光滑，為胃、腎陰虛枯竭。
此舌象是熱邪深入營血的表現(xiàn)，通常已經(jīng)耗損津液了，色越深表示熱邪越盛，病癥越重。
舌頭的大小
1、胖大舌——內(nèi)有虛寒
注意觀察舌頭的顏色，舌苔以及舌面是否有紅點(diǎn)等。
舌苔偏黃者，多屬于心脾熱盛；舌體腫脹而舌色紫暗者，多屬于瘀血阻絡(luò)。
2、胖淡舌——陽氣虛弱
由于陽氣虛弱，溫煦、推動(dòng)的功能受到影響，水液的輸布功能減弱，于是出現(xiàn)舌體胖大且顏色淡白的現(xiàn)象。
胖淡舌是陽氣虛弱、水濕潴留的表現(xiàn)。
3、瘦紅舌——缺乏營養(yǎng)
舌色偏紅代表體內(nèi)有熱，或有炎癥發(fā)生，熱久傷津，體內(nèi)營養(yǎng)被消耗。
舌頭偏瘦是身體缺乏營養(yǎng)和水分的證明。
4、瘦淡舌———?dú)庋獌商?/p>
瘦淡舌上如有明顯的苔垢，大多伴有輕度感冒或者是消化大良，提醒患者體質(zhì)虛弱。
主要反映氣血兩虛，機(jī)體營養(yǎng)不良的病理狀態(tài)。
5、老舌——正邪對峙
舌苔顏色黃白、灰黑，病多主實(shí)證、熱證。
老舌常見于正邪雙方相持階段，即病邪的氣勢很兇，但是機(jī)體本身的抵抗能力也很強(qiáng)。
6、嫩舌——代謝功能低下
多主虛證、寒證、濕證。
內(nèi)臟功能衰弱、營養(yǎng)代謝功能低下、機(jī)體抵抗能力或者體質(zhì)虛弱的亞健康人群經(jīng)常出現(xiàn)這種舌象。
舌苔的厚度
1、薄苔——病情較淺
舌苔薄白，舌質(zhì)淡紅是正常的舌象；薄黃舌苔主要反映熱證初起時(shí)的病理特征。
為正常舌苔或疾病初起，或顯示病情清淺。
2、厚苔——腸胃積滯
如果舌質(zhì)紅，舌苔黃、厚而干，為氣分熱盛傷陰；如果是淡紅舌，舌苔厚、白膩，為痰飲、濕濁、食滯等。
主病情由輕轉(zhuǎn)重，或有腸胃積滯的現(xiàn)象。
3、燥苔——吐瀉傷津
如果舌苔只是干燥偏白，表示身體中水液循環(huán)不佳；若舌苔干燥而色黃，為胃熱熾盛，損傷津液；舌苔干燥而色黑，為熱極陰傷。
一般主高熱、吐瀉傷津。還要注意檢查舌頭本身的顏色。
4、糙苔——津液虧損
如果體內(nèi)干燥狀況變嚴(yán)重，就要擔(dān)心長期性的慢性病，如高脂血癥、糖尿病癥，有氣喘的人會(huì)感到呼吸困難。
糙苔微津液虧損之重癥。
5、滑苔——精神不濟(jì)
如果身體又容易疲勞、精神不濟(jì)、有氣無力等現(xiàn)象，表示身體處于各種功能下降、免疫力降低的狀態(tài)。
主虛證、寒證。還要注意舌頭的大小和舌邊緣的齒痕。
6、膩苔——濕濁蘊(yùn)結(jié)
舌苔顏色發(fā)白，粘附在舌頭表面，表示體內(nèi)虛寒且充滿濕氣；如果舌苔顏色發(fā)黃，表示體內(nèi)濕邪或痰濁蘊(yùn)結(jié)化熱。
表示濕濁蘊(yùn)結(jié)、陽氣被遏制，主痰濕、食積。
7、腐苔——內(nèi)熱過旺
要注意因?yàn)楸╋嫳┦骋鸬纳眢w不適及感染癥。
腐苔多屬熱證，主食積、痰濕。
舌苔的顏色
1、白苔——濕濁痰飲
舌苔薄白為正常舌苔或表證初起。苔薄白而潤滑，為里寒癥、寒濕癥；苔薄白而膩，為濕濁、痰飲。
根據(jù)舌苔的濕潤度、薄厚，可以分為薄白苔、白滑苔、白干苔、白積粉苔等。
2、黃苔——由寒化熱
薄黃苔主熱輕；黃苔主熱重；焦黃苔主熱極；黃膩苔主濕熱證。
黃苔主病，主脾胃病，里證、熱證。
3、灰苔——濕濁困阻
舌苔一旦轉(zhuǎn)變?yōu)榛疑砑膊∫呀?jīng)在身體內(nèi)扎根，病情變得嚴(yán)重。
舌苔灰白表示身體寒濕或濕濁困阻；舌苔灰黃而干燥，表示身體有內(nèi)熱，耗傷津液。
4、黑苔——邪熱加重
黑干苔表示受到慢性病、發(fā)炎的影響；黑膩苔表示體內(nèi)長期積累過多的熱邪與濕氣。
黑苔顯示病情較重，或是病情有慢性化的趨勢。
一、氣虛體質(zhì)典型舌象
1、舌淡胖，有瘀點(diǎn)
舌質(zhì)：暗淡胖大
舌苔：薄
舌面：舌前半部有明顯瘀點(diǎn)
此舌象患者多見乏力、易疲勞、怕冷、運(yùn)化無力導(dǎo)致的腹脹、不思飲食等癥狀。
2、暗淡舌，薄膩苔
舌色：暗紅色
舌苔：薄膩苔
舌面：濕潤
這種舌象多為正氣虧虛，中焦運(yùn)化不利?；颊甙橛腥矸α?，記憶力減退，胃口變差，大便異常等癥狀。
3、胖嫩舌，如鏡面
舌色：偏紅
舌質(zhì)：嫩
舌體：胖大
這種舌象是典型的氣陰兩虛，這類患者會(huì)出現(xiàn)乏力、氣短、精神萎靡、消化較差等癥狀。
4、淡暗舌，有瘀點(diǎn)
舌質(zhì)：暗淡
舌苔：少且薄白
舌體：舌尖紅，有輕微瘀點(diǎn)
此類舌象稱為暗淡舌，臨床上這種舌象大多是由于病情復(fù)雜，長期氣血雙虧所導(dǎo)致的。
5、舌淡胖，且苔白
舌體：偏淡，較大
舌質(zhì)：嬌嫩
舌苔：發(fā)白
這種舌象多由氣虛引起的，肺脾氣虧，宗其不足，故表現(xiàn)出舌質(zhì)胖嫩，苔白等。
6、淡胖舌，有齒痕
舌質(zhì)：偏淡
舌苔：白
舌體：胖大，邊有齒痕
此類舌象多見于亞健康人群。此舌象患者或有消化不良、四肢乏力、大便不成形等癥狀。
7、淡紅舌，有瘀點(diǎn)
舌質(zhì)：淡紅
舌體：稍胖大
舌尖：有分散的瘀點(diǎn)
這類舌象多見于慢性消耗性疾病，是由長期正氣虧虛，氣虛血瘀所致。
8、舌淡紅，苔薄白
舌質(zhì)：偏淡
舌苔：薄且白
舌體：瘦薄
此種舌象多為脾氣虛弱之象，加之中氣虛弱，脾不統(tǒng)血。此舌象患者容易神疲乏力。
9、舌淡白，舌質(zhì)嫩
舌色：淡白
舌質(zhì)：質(zhì)嫩
舌苔：薄
此類舌象常見于工作勞累，精神壓力比較大或者平時(shí)脾胃功能差的人群。
10、舌淡薄，且苔白
舌體：稍薄
舌質(zhì)：淡
舌苔：白
這種舌象多由肺腎氣虛，肅降失常所致。長期肺氣虛弱，久病傷腎。腎為氣之根，腎不納氣則咳嗽。
11、淡紅舌，苔薄白
舌質(zhì)：淡紅
舌苔：薄且白
舌面：較為濕潤
此種舌象多由素體氣虛，風(fēng)寒外襲，肺氣失宣，上竅不利所致。
12、舌暗紅，苔黃膩
舌質(zhì)：暗紅
舌苔：黃膩
舌體：舌邊有齒痕
黃膩苔且邊有齒痕則表示痰濕重且有化熱的趨勢，齒痕位于舌根后部，說明病位偏于下焦。
13、瘦小舌，薄膩苔
舌質(zhì)：瘦小
舌苔：薄膩
舌面：津液較多
此舌象患者同時(shí)還可能伴有面色萎黃，肩背、腰腿酸痛，食欲缺乏，頭昏腦漲，骨質(zhì)疏松等癥狀。
14、暗紅舌，胖大舌
舌質(zhì)：暗紅
舌苔：薄白、微干
舌體：兩邊有齒痕
此舌象患者或有精神疲勞、手足心熱、胃脘痞滿、食欲缺乏、面色蒼白、心煩不舒等癥狀。
15、暗淡舌，黃膩苔
舌苔：黃膩
舌質(zhì)：暗淡
舌體：兩邊有齒痕
此舌象患者或同時(shí)有面色少華、手足不溫、怠倦食少、便溏、咳嗽、短氣、痰多等癥狀。
16、淡紅舌，苔薄白膩
舌質(zhì)：淡紅
舌體：胖大
舌面：有細(xì)碎裂紋
此舌象患者或有神疲乏力、口干少飲、食欲缺乏、心慌氣短、面色蒼白、心煩意亂等現(xiàn)象。
17、胖大舌，薄白苔
舌體：胖大
舌面：兩邊有明顯的齒痕
舌苔：薄白
此舌象患者或有怕冷、大便溏泄、小便清長、四肢發(fā)冷、容易疲勞困倦、免疫力低下等癥狀。
