在過(guò)去很長(zhǎng)一段時(shí)間“腫瘤晚期”這四個(gè)字就如同醫(yī)院的一紙判決書(shū)，讓很多家庭失去了歡樂(lè)。
由于腫瘤發(fā)現(xiàn)得晚，已經(jīng)失去了最佳治療機(jī)會(huì)，加之并無(wú)有效的治療措施，腫瘤晚期患者往往在無(wú)助與絕望中離開(kāi)了這個(gè)世界。然而，醫(yī)學(xué)在進(jìn)步，近幾年來(lái)越來(lái)越多的新技術(shù)、新方法被應(yīng)用在了臨床治療中，腫瘤晚期患者受益良多，今天我們介紹一種叫做放射性粒子植入的治療方法。
張大爺是一位肺癌晚期患者，經(jīng)歷了兩次化療后骨髓抑制嚴(yán)重，由于白細(xì)胞、血小板下降嚴(yán)重，張大爺不得不暫停第三次化療，停藥一月后復(fù)查胸部CT腫瘤又變大了，在一家人一籌莫展的時(shí)候，醫(yī)生向他們推薦了一種局部?jī)?nèi)放射治療——碘125粒子植入術(shù)。
一開(kāi)始家人還比較抗拒，但是由于沒(méi)有更好的辦法，只能硬著頭皮接受了醫(yī)生的建議。植入后第一個(gè)月，復(fù)查胸部CT腫瘤并無(wú)明顯變化，3個(gè)月后再次復(fù)查，腫瘤縮小到原來(lái)的一半，半年后再次復(fù)查，腫瘤奇跡般地消失了。張大爺?shù)募胰诉B忙道謝，甚至給我們科室送來(lái)了買(mǎi)來(lái)的水果、錦旗。
那么這個(gè)神奇的粒子植入術(shù)到底是什么呢？
首先這項(xiàng)技術(shù)的全稱(chēng)叫做CT引導(dǎo)下碘125粒子植入治療，嚴(yán)格意義上講它屬于放療的一個(gè)分支。
傳統(tǒng)的放療是外放射治療，機(jī)器發(fā)射射線，通過(guò)皮膚聚焦于腫瘤所在地，從而進(jìn)行殺傷。不過(guò)由于射線會(huì)穿過(guò)正常的皮膚及組織，加之定位并沒(méi)有那么精確，在放射治療殺死癌細(xì)胞的同時(shí)，對(duì)周?chē)＝M織細(xì)胞有一定破壞作用。特別是有些肺癌患者本身肺功能較差，一旦外放射放療出現(xiàn)放射性肺炎往往胸悶、憋喘加重，甚至不得不借助呼吸機(jī)輔助治療。
CT引導(dǎo)下碘125粒子植入就避免了這個(gè)問(wèn)題，粒子植入屬于內(nèi)放射治療，它的操作流程大概是：先進(jìn)行一個(gè)胸部CT檢查，將腫物進(jìn)行定位標(biāo)記，然后將碘125粒子通過(guò)特殊的針道植入腫瘤內(nèi)，被植入瘤體內(nèi)的碘125粒子會(huì)持續(xù)地釋放γ射線，γ射線破壞腫瘤細(xì)胞的DNA從而導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞凋亡。由于粒子只作用于局部區(qū)域，從而減少了對(duì)健康組織的損傷，可較大程度地減少并發(fā)癥的發(fā)生。
換句話說(shuō)，碘125粒子就像小型導(dǎo)彈，按照醫(yī)生設(shè)計(jì)好的軌道將其置入腫瘤所在地，然后釋放自己的“能量”，與傳統(tǒng)的“掃射”相比，這樣的“點(diǎn)射”更為直接更為精確，對(duì)身體的損傷也更小。
說(shuō)到這里很多人會(huì)問(wèn)：“既然是射線，且一直攜帶，會(huì)對(duì)家人造成損傷嗎？”
首先如同其他的放射源一樣，碘125存在半衰期，它的放射性會(huì)隨著時(shí)間逐漸遞減，大概在半年左右；其次技術(shù)人員進(jìn)行放射劑量的檢測(cè)，距離放射源越遠(yuǎn)，受到的輻射越小，即使與患者共同生活，受到的輻射劑量微乎其微。有專(zhuān)門(mén)的研究表示，當(dāng)距離放射源2米，持續(xù)輻射1年，所受的輻射也只有1100微西弗，完全符合國(guó)家規(guī)定的安全范圍。
當(dāng)然如果還是擔(dān)心輻射的問(wèn)題，買(mǎi)個(gè)鉛馬甲可以隔絕輻射，就解決了大家最擔(dān)心的問(wèn)題了。
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