系列文章meta分析開啟！
本系列由浙江中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)教研室陳老師主筆。
1.什么是meta分析
Meta分析是對有多項獨立研究的同個問題介進行合并，得出結(jié)論。介紹meta分析之前，我們先來介紹一下這個圖
綜述（review）是大量原始研究論文中的數(shù)據(jù)、資料和主要觀點進行歸納整理、分析提煉；系統(tǒng)評價或系統(tǒng)綜述(systematic review)就是在綜述的基礎(chǔ)上采用臨床流行病學(xué)的原則和方法對研究進行嚴(yán)格的評價，篩選出符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究，進行定性評價或定量合成，從而得出可靠地結(jié)論。我們常說的meta分析(Meta analysis)只是系統(tǒng)評價使用的一種對數(shù)據(jù)進行定量合成的統(tǒng)計學(xué)方法。
2. Meta分析分類
做meta分析常常會碰到這樣的一個問題 “我想做一個meta分析，問題已經(jīng)確定，但在數(shù)據(jù)庫里搜了一下，相關(guān)的RCT很少，有些甚至壓根沒有，那怎么做meta分析“。事實上，不是所有的問題都有RCT的，而Meta分析里RCT meta分析只是最常規(guī)的一類，其種類有很多，選擇適用的方法才能進行科學(xué)的meta分析。
3.為什么這么多人熱衷于meta分析
1）證據(jù)鏈的頂端，結(jié)果可靠，證據(jù)的可靠性好
對于同一個問題的研究，可以選擇不同的研究方法（RCT,隊列，病例對照，體內(nèi)體外實驗等），從不同的角度進行探討，越是“金字塔“上面，研究的數(shù)量會越少，而證據(jù)的可靠性越好。
2） 綜合多個研究結(jié)果，總樣本量大。
單個研究課題組，由于經(jīng)費、人力等原因，樣本量都受到限制，meta分析可以合并多個研究結(jié)果，增加樣本量，找到單個研究不易被發(fā)現(xiàn)的差異。
3）解決多個研究結(jié)果之間不一致性。
多個同類研究的結(jié)果可能在程度和方向上存在差異，有時甚至得到相互矛盾的結(jié)論，meta可以綜合多個研究結(jié)果，得到一致性、普遍性的結(jié)論
熱衷主要原因：不用實驗，不用調(diào)查，不用收數(shù)據(jù)，輕輕松松發(fā)文章
4.什么樣的問題可以發(fā)meta分析
問題可以是病因和危險因素、診斷方法、治療手段、預(yù)后分析以等等，我們需要找到的問題是目前沒有解決的，結(jié)局存在爭議，可以是結(jié)局相差較大，也可以是結(jié)果相互矛盾的。公說公的，婆說婆的問題才是meta的首選，如果找到那你就大膽的去進行meta分析吧（當(dāng)然不是所有爭議的問題都去寫meta分析，建議還是找自己領(lǐng)域的問題，別人的領(lǐng)域就讓別人去操心吧）。
比如：尼古丁替代能不能降低呼吸道疾病發(fā)病率
又如：使用激素能否減少早產(chǎn)兒死亡率和呼吸窘迫綜合征的發(fā)生率
5.什么科學(xué)問題能做meta？
我們都可以做meta分析，但注意meta分析只是一種統(tǒng)計學(xué)方法，它的核心是問題，所以不要什么問題都做meta分析。在選擇問題的時間多做工作，把該問題目前的研究狀況搞清楚，把可能的結(jié)局搞清楚，只有這樣，才能做到事半功倍，才不會花了大量時間最后論文也無法發(fā)表。
6. Meta分析步驟
是不是看起來很復(fù)雜，流程很多，其實只要你確定好題目，按步驟一步一步來，船到橋頭自然直，碰到一個問題再解決一個問題，記住，辦法永遠比問題多。
后續(xù)將會推出一系列meta相關(guān)文章，將一步步給大家解讀meta分析中的問題。
諸位，本公眾號現(xiàn)在已經(jīng)形成包括“樣本量估算方法”、“醫(yī)學(xué)研究進展”、“論文的統(tǒng)計表達方法”、“統(tǒng)計視頻”（R、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)、妙趣統(tǒng)計學(xué)）、“科研工具合集”、“如何分析真實世界臨床研究數(shù)據(jù)”等系列，有興趣同仁們可以關(guān)注。
