經(jīng)
絡
總
論
針灸學
考點精要
經(jīng)絡的定義：經(jīng)絡是經(jīng)脈和絡脈的總稱，是人體內(nèi)運行氣血、聯(lián)絡臟腑、溝通內(nèi)外、貫穿上下的通路。
經(jīng)：經(jīng)脈貫通上下，溝通內(nèi)外，是經(jīng)絡系統(tǒng)中的主干，深而在里。
絡：絡脈包括浮絡、孫絡，是經(jīng)脈別出的分支，較經(jīng)脈細小，縱橫交錯，遍布全身，浮而在表。
經(jīng)絡系統(tǒng)的組成
1.經(jīng)絡系統(tǒng)由經(jīng)脈、絡脈和連屬于體表的十二經(jīng)筋、十二皮部組成。
其中經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別；絡脈包括十五絡脈和大量的浮絡、孫絡等。
經(jīng)絡系統(tǒng)（點擊看大圖）
2.十二經(jīng)脈在體表的分布
外側(cè)前中后，陽明少太陽；內(nèi)側(cè)前中后，太陰厥少陰。
注：上肢外側(cè)、頭面、軀干是手三陽經(jīng)，陽明在前、少陽在中，太陽在后；下肢外側(cè)、胸腹是足三陽經(jīng)，太陰在前、厥陰在中、少陰在后。足三陰經(jīng)在內(nèi)踝上8寸以下分布規(guī)律是厥陰在前、太陰在中、少陰在后，在內(nèi)踝上8寸以上，太陰交出厥陰之前，分布規(guī)律為太陰在前、厥陰在中、少陰在后。
3.十二經(jīng)脈表里屬絡關系[屬本臟，絡表里]
①手太陰肺經(jīng) 屬肺絡大腸；
②手陽明大腸經(jīng) 屬大腸絡肺；
③足陽明胃經(jīng) 屬胃絡脾；
④足太陰脾經(jīng) 屬脾絡胃；
⑤手少陰心經(jīng) 屬心絡小腸；
⑥手太陽小腸經(jīng) 屬小腸絡心；
⑦足太陽膀胱經(jīng) 屬膀胱絡腎；
⑧足少陰腎經(jīng) 屬腎絡膀胱；
⑨手厥陰心包經(jīng) 屬心包絡三焦；
⑩手少陽三焦經(jīng) 屬三焦絡心包；
?足少陽膽經(jīng) 屬膽絡肝；
?足厥陰肝經(jīng) 屬肝絡膽。
4.十二經(jīng)脈循行走向與交接規(guī)律
手三陰經(jīng)從胸走手，手三陽經(jīng)從手走頭，足三陽經(jīng)從頭走足，足三陰經(jīng)從足走腹（胸）。
5.十二經(jīng)脈相互交接的規(guī)律
①相表里的陰經(jīng)與陽經(jīng)——四肢末端；
②同名的陽經(jīng)與陽經(jīng)——頭面部；
③相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)——胸中。
交接規(guī)律（點擊看大圖）
6.十二經(jīng)脈氣血流注規(guī)律
肺大胃脾心小腸，膀腎包焦膽肝詳。
7.十二經(jīng)脈與臟腑器官的聯(lián)絡
十二經(jīng)脈與臟腑器官的聯(lián)絡（點擊看大圖）
8.奇經(jīng)八脈：指督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈八條，因與十二經(jīng)脈不同而別道奇行，故稱為奇經(jīng)八脈。
督脈：督領諸陽經(jīng)，統(tǒng)攝全身陽氣和真元，為“陽脈之?！薄?/p>
任脈：妊養(yǎng)諸陰經(jīng)，總調(diào)全身陰氣和精血，為“陰脈之?！?。
沖脈：“十二經(jīng)脈之?！?、“血海”，具有涵蓄十二經(jīng)氣血的作用。
帶脈：起于脅下，繞腰一周，具有約束縱行軀干部的諸條經(jīng)脈的作用。
維脈：陽維脈主一身之表，陰維脈主一身之里；維系一身陰經(jīng)和陽經(jīng)。
蹺脈：主肢體兩側(cè)的陰陽，調(diào)節(jié)下肢運動與寤寐。
9.一源三歧：指督、任、沖脈皆起于胞中，同出會陰，而走行不同。
10.十二經(jīng)別：十二正經(jīng)別行深入體腔的支脈，能夠加強表里兩經(jīng)的聯(lián)系，其循行分布具有離、入、出、合的特點。
11.十二經(jīng)別的作用
①加強表里兩經(jīng)聯(lián)系的作用；
②加強經(jīng)脈與臟腑聯(lián)系的作用；
③加強十二經(jīng)脈與頭部聯(lián)系的作用；
④加強了各經(jīng)與心的聯(lián)系；
⑤擴大了經(jīng)穴的主治范圍。
12.十五絡脈：十二經(jīng)脈和任脈、督脈各自別出一絡，加上脾之大絡，稱為十五絡脈。[十六絡脈：加胃之大絡]
13.十二經(jīng)筋：十二經(jīng)筋是十二經(jīng)脈之氣結(jié)、聚、散、絡于筋肉關節(jié)的體系，是附屬于十二經(jīng)脈的筋肉系統(tǒng)。經(jīng)筋的作用主要是約束骨骼，利于關節(jié)屈伸活動，以保持人體正常的運動功能。
14.十二皮部：十二皮部是十二經(jīng)脈功能活動反映于體表的部位，也是絡脈之氣在皮膚所散布的部位。
標本、根結(jié)、氣街、四海
1.標本：“標”指樹梢，引申為上部，即人體頭面胸背；“本”指樹根，引申為下部，即人體四肢下端。標本指經(jīng)脈腧穴分布部位的上下對應關系。
2.根結(jié)：“根”指根本、開始，即四肢末端井穴；“結(jié)”指結(jié)聚，即頭、胸、腹部。根結(jié)反映經(jīng)氣的所起與所歸及經(jīng)氣上下兩極間的關系。
3.氣街：氣街是經(jīng)氣聚集運行的共同通路。
4.四海：四海是髓海、血海、氣海、水谷之海的總稱。其中，腦為髓海，沖脈為血海，膻中（胸）為氣海，胃為水谷之海。四海為人體氣血精髓等精微物質(zhì)匯聚之所。
經(jīng)絡的作用
1.經(jīng)絡的作用：①聯(lián)系臟腑，溝通內(nèi)外；②運行氣血，營養(yǎng)全身；③抗御病邪，反映病候；④傳導感應，調(diào)和陰陽
2.經(jīng)絡學說的臨床應用：
①經(jīng)絡辨證（頭痛：痛在前額-陽明經(jīng)，痛在側(cè)頭-少陽經(jīng)，痛在后頭-太陽經(jīng)，痛在巔頂-厥陰經(jīng)）；
②經(jīng)絡望診、按診、電測定等診法；
③指導針灸選穴治療（循經(jīng)取穴：胃痛近取中院、循經(jīng)遠取足三里、梁丘；脅痛循經(jīng)選取陽陵泉、太沖；目赤腫痛刺太陽出血，咽喉腫痛刺少商出血，急性腰扭傷刺委中出血；肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收）
④指導藥物治療（藥物歸經(jīng)；以經(jīng)絡理論辨證施治：因為肝經(jīng)聯(lián)系于目，故目病不治目而用治肝；心火上炎的口舌生瘡，可清泄小腸，導火下行）。
注：四總穴歌即是循經(jīng)取穴。
必背經(jīng)典
1.手之三陰，從臟走手；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹。
——《靈樞·逆順肥瘦》
2.宗筋主束骨而利機關也。
——《素問·痿論》
3.經(jīng)脈者，所以能決死生，處百病，調(diào)虛實，不可不通。
——《靈樞·經(jīng)脈》
4.夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬于腑臟，外絡于肢節(jié)。
——《靈樞·海論》
5.經(jīng)脈者，所以行血氣而營陰陽，濡筋骨，利關節(jié)者也。
——《靈樞·本臟》
6.肚腹三里留，腰背委中求，頭項尋列缺，面口合谷收。
——《四總穴歌》
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