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          古代經(jīng)典名方 | 甘草瀉心湯
          古代經(jīng)典名方


          品經(jīng)典,悟中醫(yī),研名方,歡迎關(guān)注“經(jīng)典名方匯”。


          古代經(jīng)典名方是指目前仍廣泛應(yīng)用、療效確切、具有明顯特色與優(yōu)勢的清代及清代以煎醫(yī)籍所記載的方劑。


          經(jīng)典名方作為中藥方劑的杰出代表,承載著數(shù)千年來中醫(yī)藥燦爛文明的深厚積淀,是中醫(yī)藥理論經(jīng)過幾千年的錘煉,是中醫(yī)藥偉大寶庫中最精華的部分。

          出處

          《傷寒論》(漢·張仲景)“傷寒中風(fēng),醫(yī)反下之,其人下利日數(shù)十行,谷不化,腹中雷鳴,心下痞鞕而滿,干嘔心煩不得安,醫(yī)見心下痞,謂病不盡,復(fù)下之,其痞益甚,此非結(jié)熱,但以胃中虛,客氣上逆,故使鞕也,屬甘草瀉心湯?!?/span>

          處方:

          甘草四兩(炙),黃芩三兩,干姜三兩,大棗十二枚(擘),半夏半升(洗),黃連一兩。

          制法及用法:

          上六味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。

          方解


          本方由半夏瀉心湯加重甘草用量而成。濕熱上蒸,喉部被蝕,治應(yīng)清熱化濕,解毒殺蟲。方中甘草、黃連、黃芩清熱化濕,解毒殺蟲為主藥。甘草為君藥,以補(bǔ)中緩急,使胃虛得補(bǔ),急利得緩,余藥仍和胃消痞。干姜、半夏辛苦化合,和胃化濕殺蟲為臣藥;大棗健運(yùn)中氣,以祛濕邪為佐藥。諸藥相伍,可清熱去濕,解毒殺蟲。

          功能與主治:


          和胃補(bǔ)中,降逆消痞。主治:胃氣虛弱痞證。下利日數(shù)十行,谷不化,腹中雷鳴,心下痞硬而滿,干嘔,心煩不得安。






          1.心下痞證。心下痞滿而硬,心煩嘔逆,腸鳴,下利頻作,完谷不化,舌苔或白或黃,多滑膩,脈濡或弦緩。 

          2.狐惑病。身微熱,常困倦乏力,默默欲睡,又臥起不安,不得眠。食欲不振,甚至惡聞飲食氣味,干嘔心煩,面色常見或白,或黑,或紅的變化,口腔咽喉粘膜潰瘍,聲音嘶啞,或前后二陰粘膜潰瘍,脈象虛數(shù)。

          狐惑病是由感受濕熱毒邪,化腐生蟲引起的疾患。癥狀的重點(diǎn)雖在局部,而五臟皆受其累。濕熱久蘊(yùn),蒸腐氣血,內(nèi)損心肺,外傷咽喉,喉部潰瘍叫惑,聲門受損,聲音多變?yōu)樗粏?;若?nèi)損肝腎,蟲蝕前后叫狐;若內(nèi)損脾胃,運(yùn)化失常則不欲 飲食,惡聞食臭。胃絡(luò)上通于心,濕熱阻胃,上擾心神,故默默欲睡,目不得閉,而臥起不安。濕熱蘊(yùn)蒸,不得宣泄,不時表現(xiàn)寒熱而“狀如傷寒”;濕熱生蟲,蟲毒內(nèi)擾,氣血逆亂,則面目乍赤、乍黑、乍白。

          本方現(xiàn)代多用于口腔潰瘍、腸易激綜合征、白塞病、帶狀皰疹、慢性胃炎、風(fēng)濕類疾病等證屬感受濕熱毒邪,化腐生蟲所致者。

          【方歌】
          甘草瀉心傷寒方,
          芩連參草棗干姜,
          少陽誤下遂成痞,
          平調(diào)寒熱和胃良。
          參考資料:
          國家中醫(yī)藥管理局  古代經(jīng)典名方目錄(第一批)
          香港浸會大學(xué) 中藥方劑圖像庫


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