股四頭肌是人身上非常重要的一塊肌肉,因為它位于大腿的前部,面積較大,是進行蹬、跑、跳等動作的主要肌肉。
而股四頭肌肌腱炎,是比較常見的一種病癥。股四頭肌肌腱炎,主要是由于病人過度的膝關節(jié)勞累、勞損、著涼或關節(jié)退化等原因導致的一種無菌性炎癥，常見于髕骨頂部。
解剖
股四頭肌群由股直肌、股外側肌、股內(nèi)側肌和股中間肌組成，他們主要負責小腿伸、大腿伸和屈，伸膝關節(jié)、屈髖關節(jié)，并維持人體直立姿勢。
股直肌是其中最大的肌肉，它也彎曲臀部（抬起大腿），因為它起源于骨盆，穿過髖關節(jié)和膝關節(jié)（稱為雙軸肌）。
股四頭肌的肌肉連接在一個共同的肌腱上，他們從股四頭肌下來止于髖骨的上緣，向下繞過髖骨形成伸膝腱膜，下方就是髕腱。
股四頭肌肌腱炎癥狀
股四頭肌肌腱病變癥狀隨著時間的推移逐漸發(fā)展，包括：
髕骨（膝蓋骨）頂部邊緣疼痛。
在運動期間和之后，會感到不適或疼痛。
當腿伸直時，只要收縮股四頭肌就會感到疼痛。
當沿著髕骨頂部按壓（觸診）時，膝蓋會感到很疼痛。
膝蓋會在運動后的第二天會感到僵硬，尤其是晨起的時候。
當從蹲姿站起來時，會感到疼痛。
肌腱炎還是肌腱?。?/strong>
肌腱炎是肌腱的炎癥。如果最近受傷或急性損傷，那么它可能會發(fā)炎。但是，許多長期的慢性損傷更容易發(fā)生磨損或退化。
肌腱病變這個詞只是“肌腱疾病”的意思，因此它描述了一系列的病癥，股四頭肌肌腱病變是用來涵蓋大多數(shù)肌腱損傷。
癥狀包括：
股四頭肌肌腱炎（急性炎癥）。
腱鞘炎（肌腱周圍腱鞘的炎癥）。
肌腱因過度使用或“磨損”而退化。
判斷腿部肌肉失衡
腿部肌肉失衡也是導致股四頭肌勞損的一大原因，肌肉的不平衡會導致步態(tài)不均勻，從而重新分配體重，使一側或兩側身體關節(jié)承受了更大的壓力。
我們可以通過單腿橋來判斷腿部肌肉是否失衡。
仰臥，將一條腿伸直，另一條腿彎曲平放。
抬起腹部，直到身體和伸直的腿成一條直線
保持這個姿勢10秒，感受全身的肌肉發(fā)力
這個姿勢應當是臀部是最累的，如果感覺是腰背部或是腘繩肌、股四頭肌位置更累，則表明，身體在代償肌肉之間的失衡。
這時候就需要多做幾次這個動作，看看是否結果是一樣的，如果仍然感覺不是臀大肌在發(fā)力，我們就要做一些運動來改變這種失衡的狀態(tài)，例如強化臀大肌、活動股四頭肌等。
股四頭肌肌腱炎的一般治療
治療的目的是減輕疼痛和炎癥，伸展股四頭肌。隨后當癥狀得到控制后，可以逐漸增加負荷來增加活動量，直到完全健康。
休息
休息很重要，但是休息也分為不同的方式，休息可以分為完全休息或積極的休息，選擇休息的方式取決于癥狀有多嚴重。
積極休息適用于較輕的損傷，內(nèi)容包括改變現(xiàn)在所做的訓練類型。例如，在一周內(nèi)應當避免爆炸性的跳躍或增強性運動。
如果膝蓋在訓練中感到疼痛，那么就需要一個完全的休息了。相對于最新的急性損傷，長期的慢性損傷，那么可能需要持續(xù)的休息。
避免進行加重癥狀的活動
當從股四頭肌肌腱炎中恢復時，做什么動作和做多久一次同樣重要。跑步和跳躍等活動會進一步加重病情。
如果這些活動是訓練中不可避免的一部分，那么一定要在有控制的條件下慢慢開始。
冰敷
如果膝蓋劇烈疼痛，可以用冰敷來緩解。在最初的損傷24至48小時內(nèi)，可以每小時冰敷10至15分鐘。
不要把冰直接敷在皮膚上，因為它可能會產(chǎn)生凍傷。當急性炎癥得到緩解，就應該轉為熱敷。
按摩
對于慢性肌腱炎，交叉摩擦運動按摩技術可以特別有效。
自我按摩時可以沿著髕骨頂部的肌腱施加簡短的摩擦5到10分鐘。這樣做的目的是逐漸向下施加更大的摩擦力，以減少肌腱和周圍腱鞘之間的粘連。
緩解疼痛的伸展
緊繃的肌肉會影響身體運動方式，從而導致股四頭肌肌腱炎。
所以伸展股四頭肌是很重要的，應該每天規(guī)律地進行，但是在早期階段和急性損傷，休息是非常必要的。
跑者伸展法
站在桌子椅子或其他什么能保持身體平衡的物品旁邊
抓住要伸展的腿的腳，將它輕輕地向后拉。
保持雙膝并攏，腿要伸直，不要彎曲。
此時腿的前部應該有伸展的感覺。
不應該有疼痛的感覺。
要注意在治療急性期時，保持伸展大約10秒就可以了。
當炎癥消失后，伸展應該保持30秒左右。3~5次一組，每天伸展3組
髖屈肌伸展
是的沒有看錯，這個伸展動作同樣會作用于股四頭肌，特別是股直肌。但是要注意這種伸展會對膝蓋骨造成很大的壓力，所以在膝蓋下面墊上墊子是非常必要的，千萬不要忘記。
將左膝跪在地上。
此時將肩膀、臀部和膝蓋齊平。
輕輕地將體重向前傾，使你的臀部超過左膝，這時候應該感到左髖前部有拉伸的感覺。
同上面的拉伸一樣，最初只需要保持10秒，隨著運動的進展時間可以逐漸增加到大約30秒，然后重復3~5次一組，每天進行3組。
股四頭肌強化
當在疼痛可以允許的情況下，強化訓練就可以開始了。如果感覺疼痛加重，要立即停止訓練，還有要注意，如果晨起活動后疼痛加劇，一定要減少活動量。
股四頭肌肌腱炎一般都是由過度使用引起的，所以任何導致膝蓋或肌肉超負荷的活動都會適得其反。
靜態(tài)收縮運動
這些動作都是通過股四頭肌來完成的，我們可以用各種姿勢來完成，站姿，伸直膝蓋的坐姿、在膝蓋下墊上毛巾或是泡沫滾軸都可以。
當我們收縮股四頭肌時，小腿就會朝上抬起
保持收縮10秒，放松3秒為一個動作
重復十個動作為一組
每天重復五組
這個動作雖然挺無聊的，但是他能保持肌肉持續(xù)的活動，并能使他從傷病中更快的恢復。
離心下蹲
離心運動在治療慢性肌腱損傷中時非常有效的，離心運動是指肌肉收縮的同時也會拉長。在下蹲時，股四頭肌會發(fā)生這樣的情況。
從站姿到蹲姿再往后慢慢下蹲，完成下蹲動作。
下蹲動作可以通過增加膝蓋的運動范圍和速度來進行。
最終，我們可以發(fā)展到單腿深蹲。
要先從患側腿開始，然后換健側腿，然后健側腿的活動量不要超過患側腿。這樣做的目的是在重復動作中產(chǎn)生輕微的肌腱疼痛，這樣可以刺激愈合過程。
要切記，做這些動作時活動量要適度，如果感覺疼痛加劇要立即停止，必要的時候要進行冰敷來緩解炎癥。
股四頭肌肌腱炎后恢復完全健康所需的時間長短取決于損傷的嚴重程度，以及它是否是復發(fā)性損傷或首次損傷。對于第一次受傷，恢復可能需要2到3個月。長期慢性復發(fā)性損傷可能需要4到6個月。
