俗話說，成年人的妥協(xié)就是從“算了”開始的，但是我倒覺得更應(yīng)該是從“脆了”開始。脆脆的腳踝崴一下就骨裂了，膝蓋摔一跤就骨折了，髖關(guān)節(jié)更是脆得連走路都隱隱作痛。
股骨頭壞死是一種很常見、很嚴(yán)重的骨科疾病，被大家稱之為“不死的癌癥”，雖說不會像癌癥一樣要人命，但是會具有慢性致殘的特點，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量。
股骨頭在哪里？
股骨頭是人體髖關(guān)節(jié)的重要組成部分，連接大腿根和屁股，起著承上啟下的作用。因為人的直立行走、各種活動都需要依靠股骨頭的依靠作用，正因為使用得多，所以股骨頭也是人體最容易受傷的部位。
股骨頭壞死一般會出現(xiàn)疼痛、運動障礙、骨骼變形3大癥狀。
疼痛
股骨頭壞死最先出現(xiàn)的癥狀就是疼痛，主要疼痛部位是胯、屁股、大腿根，疼痛多為針刺樣、鈍痛或者酸痛不適等。
運動障礙
股骨頭壞死后，髖關(guān)節(jié)的活動就會受到限制，尤其做內(nèi)旋、外旋、屈曲這三個動作。
骨骼變形
當(dāng)股骨頭壞死嚴(yán)重到一定程度，就會導(dǎo)致股骨頭塌陷，出現(xiàn)患肢縮短、骨盆傾斜等情況。
7個動作
自測股骨頭狀態(tài)
動作一~動作六：
如果做屈曲、后伸、內(nèi)收、外展、內(nèi)旋、外旋這6個動作(依次如圖)時，出現(xiàn)關(guān)節(jié)、大腿根部疼痛的情況，可能表示股骨頭有點問題。
圖片來源：自己拍的
動作七：
如果盤腿動作坐得穩(wěn)，不痛且靈活，股骨頭一般沒問題；如果出現(xiàn)大腿根、髖關(guān)節(jié)等部位疼痛，甚至無法坐穩(wěn)時，需要盡快去醫(yī)院就診。
以上7個自測動作只能作為對股骨頭狀態(tài)的初步判斷，疫情特殊時期，如果暫時不方便外出就診，同時又想獲得更全面更精準(zhǔn)的評估，可以使用常笑健康小程序的【尋醫(yī)問診】功能。對接好大夫?qū)崿F(xiàn)一對一問診服務(wù)，您可以通過文字或者圖片、電話的形式進(jìn)行，24小時的“線上問診”，隨時隨地，只要您想問，醫(yī)生都在！
5個瓦解股骨頭的危險因素
引起股骨頭壞死的原因很多，跟我們?nèi)粘Ｉ蠲芮邢嚓P(guān)的主要有五大類：
01.
骨質(zhì)疏松
骨質(zhì)疏松是中老年人常見的一種骨骼疾病，需要加以預(yù)防。一般在臨床上會表現(xiàn)為下肢酸軟無力，不能負(fù)重，易骨折等，這也是缺血性股骨頭壞死的病因。
（想了解更多骨質(zhì)疏松和補(bǔ)鈣相關(guān)的內(nèi)容，大家可以看我們往期的文章呦~）
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02.
酒精
長期大量飲酒酒精在體內(nèi)蓄積，導(dǎo)致血脂升高、血液粘稠度增高，血流速度減緩，因而可使血管堵塞造成骨壞死。醫(yī)生指出：每天喝酒200ml，每周喝酒3次，酒齡超過10年，更容易股骨頭壞死。
03.
激素
導(dǎo)致股骨頭壞死的激素主要是指糖皮質(zhì)激素，比如有的病人如因哮喘、風(fēng)濕、類風(fēng)濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、腎炎等，需要長期服用如考的松、強(qiáng)的松、地塞米松等激素類藥物。另外，此類壞死的發(fā)生和攝入激素的途徑和劑量、個體差異等有關(guān)。
04.
外傷
股骨頭囊內(nèi)骨折、股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖臼骨折、股骨頭壓縮性骨折等外傷可造成股骨頭周圍的血管受損，部分失去血液營養(yǎng)，血運被阻斷而造成股骨頭壞死。
05.
先天發(fā)育不良
先天性髖部關(guān)節(jié)脫位 、先天性外展性髖攣縮及股骨頭近端發(fā)育不良、關(guān)節(jié)內(nèi)壓力升高或供血障礙，導(dǎo)致骨骺軟骨軟化，局部組織充血水腫，從而引起股骨頭壞死
關(guān)于股骨頭的4個誤區(qū)
或許，你想點擊下方空白處獲得解析
誤區(qū)一：股骨頭壞死就沒救了
股骨頭壞死如果能早期發(fā)現(xiàn)、及時診斷是可以臨床治愈的。中晚期的股骨頭壞死通過科學(xué)正規(guī)的治療也可以達(dá)到臨床治愈，即疼痛消失，病情不再發(fā)展。
因為股骨頭壞死早期，髖關(guān)節(jié)內(nèi)只處于無菌性炎癥期，雖然處于缺血狀態(tài)，但股骨頭尚未塌陷畸形，只要治療及時，炎變及壞死組織都可以修復(fù)，且不留任何畸形。
誤區(qū)二：股骨頭壞死就不能動了
治療股骨頭壞死的傳統(tǒng)方法之一就是讓病人臥床，牽引患肢，以此來限制病人的活動和負(fù)重，以減少股骨頭的負(fù)荷，達(dá)到治療的目的。但是長時間臥床會引起肌肉萎縮、關(guān)節(jié)囊及韌帶攣縮、關(guān)節(jié)僵硬等問題，讓肢體的功能障礙更加明顯。
因此，在限制其負(fù)重和行走的前提下，可以積極地進(jìn)行適度功能鍛煉，再配合用藥治療，有助于身體康復(fù)。
誤區(qū)三：股骨頭壞死只能換髖關(guān)節(jié)
從大量臨床病例來看，絕大多數(shù)患者在接受非手術(shù)治療或保髖手術(shù)治療后，疾病仍會繼續(xù)進(jìn)展，發(fā)展到晚期后，還是需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。但也不應(yīng)因此放棄保髖手術(shù)治療，如果患者條件非常適合保髖手術(shù)治療，有可能終身避免關(guān)節(jié)置換。
誤區(qū)四：人工髖關(guān)節(jié)可以用一輩子
對于年輕患者來說，人工關(guān)節(jié)有一定的壽命，不會一用就是一輩子，可能會面臨多次手術(shù)。對于這些患者，進(jìn)行關(guān)節(jié)置換需要慎重，通常情況下，先通過非手術(shù)治療（如藥物治療、體外沖擊波、高壓氧）或保髖手術(shù)治療，盡量延長患者原本髖關(guān)節(jié)的使用時間，再考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。
總結(jié)一下就是，如果懷疑自己有股骨頭壞死，比如胯部經(jīng)常痛，做上述7個動作比較困難，再加上自己平時抽煙喝酒，或者有長期服用激素類藥物的需求，最好去醫(yī)院做個核磁共振檢查一下。
因為股骨頭壞死的早期診斷是存在困難的，有時單拍X光也不能反應(yīng)真實的病情，所以還是建議大家出現(xiàn)不適盡早就醫(yī)，切記不要拖延。
