說起肝囊腫,雖然很多人都聽說過,但卻對其療法知之甚少,現(xiàn)代醫(yī)學常采用穿刺引流的辦法解決。但是中醫(yī)上,并沒有肝囊腫這個詞,而是將它歸類于“積聚”。
為什么會長肝囊腫呢?我從醫(yī)40年經(jīng)驗總結(jié),肝囊腫其實是肝經(jīng)上的痰濕打了個死結(jié)。多數(shù)是由氣血不足、肝郁血瘀、脾虛濕盛等引起的。因此我治療肝囊腫,常從疏肝活血、健脾燥濕的角度出發(fā)。這其中,就會用到一個???,那就是黃芪。
黃芪是一味很常見的藥材,很多人喜歡用它泡水喝,其實它補氣養(yǎng)血、利尿消腫的作用很強大,搭配好了能疏通補氣升陽,利水健脾,消散痰濕瘀阻。
具體如何運用呢?一則醫(yī)案告訴大家。
有位42歲的王女士讓我印象深刻。體檢發(fā)現(xiàn)3.8cm肝囊腫,右脅脹痛像壓著石頭,飯后腹脹嚴重,總感覺四肢灌了鉛。舌苔白膩如積雪,舌邊齒痕深得像刀刻,脈象沉細無力。
辨證:肝郁血瘀
調(diào)理思路:疏肝理氣、活血通絡(luò)
組方:黃芪、柴胡、浙貝母、茯苓皮、莪術(shù)
患者家屬一看方子,生黃芪用了60克,當場驚呼是不是寫錯用量了。
我指著她發(fā)青的指甲解釋:肝為罷極之本,長期勞累耗損肝氣,就像水庫閘門生銹,水流自然淤堵成潭。黃芪補的是推動水液代謝的元氣,量不夠可沖不開這潭死水。
15劑后復診,腹脹減輕三成,舌苔從白膩轉(zhuǎn)為薄白。調(diào)整方劑時把黃芪加到200克,加入九香蟲增強行氣效力。三診時B超顯示囊腫縮至0.8cm,眼周青黑褪去大半。最后用香砂六君子湯善后,半年復查囊腫完全吸收。
我是如何考慮的呢?
患者長期熬夜帶娃,三餐不定時,這種生活方式最傷肝脾。肝失疏泄則氣滯,脾不運化則生濕,濕氣裹著痰濁在肝經(jīng)沉積,最終形成囊腫。
這張方子的精妙在'通補兼施':
黃芪補氣治本,配合柴胡疏通肝氣,像給身體安裝強力水泵;
柴胡、莪術(shù)疏通肝絡(luò)如同清淤;
浙貝母、茯苓皮利水濕、消痰核,好比溶解水垢。
特別要提防誤區(qū)——有些醫(yī)生見囊腫就猛攻伐,反而耗傷正氣,就像用抽水機強排積水卻不修堤壩,終究會反復成災。
我常跟徒弟們說:'肝囊腫是身體發(fā)出的求救信號,它提醒你肝脾系統(tǒng)超負荷運轉(zhuǎn)了。治療時要像治水,既要疏浚河道,更要加固堤防。'
臨床四十載驗證,合理運用黃芪這類補氣藥,往往能在消囊腫的同時調(diào)理體質(zhì),真正實現(xiàn)'水去堤固'的療效。
溫馨提示:每個人情況不同,用量也不同,具體到個人時需根據(jù)其情況辨證,因而請在專業(yè)醫(yī)生指導下使用此方。
如何找到我
我是河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院呂久省主任,臨床40余年,現(xiàn)屬于退休返聘。
如果你有脂肪瘤、結(jié)節(jié)、肌瘤、囊腫等問題,都可以和我說說,我來幫你辨證分析,或給你一些正確的建議和方法。