化療前、中、后的飲食如何調(diào)理？
時(shí)間:2011-03-29 13:34來(lái)源:抗癌在線 作者:梁玉
[ 摘要：] 化療前、中、后的飲食如何調(diào)理？是需要大家引起關(guān)注的，做的好能減輕患者的痛苦，減輕化療的毒副作用，增強(qiáng)療效...
化療前、中、后的飲食如何調(diào)理？是需要大家引起關(guān)注的，做的好能減輕患者的痛苦，減輕化療的毒副作用，增強(qiáng)療效。
1. 化療前：
化療前均衡飲食，每日飲食中包含谷薯類（米飯、面食）、蔬菜水果類（約600~800克）、肉禽蛋類（瘦肉或雞肉或魚(yú)肉約50~100克，雞蛋1個(gè)）、奶及豆制品類（牛奶一袋，豆制品50~100克）以及油脂類（約25克）五大類食物。每日4~5餐，加餐以水果為主。
化療前一天吃低脂肪、高碳水化合物、高維生素和礦物質(zhì)的飲食。選擇食物如：米飯、面食、魚(yú)肉、雞肉、雞蛋、瘦肉、豆腐、蔬菜、水果等。
2. 化療中：
化療期間，由于藥物在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，難免會(huì)使正常的細(xì)胞受到一定損害，產(chǎn)生相應(yīng)的毒副反應(yīng)，如免疫功能下降、白細(xì)胞減少、消化道粘膜潰瘍、脫發(fā)等。此時(shí)，病人宜補(bǔ)充高蛋白質(zhì)食品，如奶類、瘦肉、魚(yú)、動(dòng)物肝臟、紅棗、赤豆等。河蟹、黃鱔、黑魚(yú)、牛肉等也有助于升高白細(xì)胞。如出現(xiàn)食欲不振、消化不良，可增加健脾開(kāi)胃食品，如山楂、白扁豆、蘿卜、香蕈、陳皮等。
滋陰健脾粥：可緩解化療期間食欲不振、口干、乏力等癥狀。制作方法是把桂圓20克、蓮子20克、山藥50克、薏苡仁50克、粳米，加水煮粥。
化療開(kāi)始的24小時(shí)內(nèi)盡量不要吃自己平時(shí)喜歡吃的食物，因?yàn)檫@樣會(huì)影響以后你對(duì)這種食物的感覺(jué)。
飲食要求為低脂肪、高碳水化合物、少量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。每天飲食以是谷類、蔬菜、水果為主，配以容易消化的雞肉、魚(yú)肉和雞蛋等，可以適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉（大豆或蛋清）。少油。
如果治療反應(yīng)較重，飲食以流質(zhì)為主?？捎貌藴?、米湯、果汁及一些要素飲食。
嚼生姜有一定的止嘔作用。
3. 化療后：
化療是近年來(lái)在腫瘤治療中進(jìn)步最快的治療方法。但是化療藥物?！笆欠遣磺濉?、“敵我不分”，在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，也殺傷了人體正常細(xì)胞。大量臨床實(shí)踐證明，對(duì)中晚期病人進(jìn)行大劑量放、化療，或?qū)Ξa(chǎn)生耐藥的患者再次進(jìn)行化療只能導(dǎo)致虛弱的生命更加垂危，加速了患者死亡。大量臨床常?？梢砸?jiàn)到，患者死因不是因?yàn)?span lang="EN-US">癌癥本身造成，而是由于不科學(xué)、不恰當(dāng)?shù)臍灾委熕?。?span lang="EN-US">肝癌多次介入后出現(xiàn)腹水、黃疸等肝功衰竭而致死；肺癌胸水化療后導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡；胃癌、腸癌化療后惡心、嘔吐，患者更加衰竭而死亡；白血球下降，患者感染而死亡等。對(duì)晚期癌癥的治療更重要的是減輕痛苦，提高生活質(zhì)量，控制病情，“穩(wěn)中求進(jìn)”，以便獲得“長(zhǎng)期帶瘤生存”。
食療：大棗龍眼枸杞粥：具有健脾補(bǔ)腎、填髓生血的功效，適合化療后血象減少的患者。制作方法是把大棗10枚、龍眼肉15克、枸杞子15克、薏苡仁100克、冰糖10克，加水煮粥。
化療后身體較虛弱，宜選擇營(yíng)養(yǎng)豐富且易于消化的食物，如軟飯、稀飯、面包、饅頭、包子、魚(yú)肉、雞蛋、雞肉、煲湯、土豆、香蕉、果醬等。
少吃多餐。
可以用姜來(lái)刺激食欲。
如果體重下降明顯，那么要素飲食。
用酸奶替代牛奶，以免腹部脹氣。
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
4..化療的不足：
（1）化療由于對(duì)癌細(xì)胞和正常細(xì)胞沒(méi)有分辨能力，多次放化療后，患者頭發(fā)脫落，胃腸功能紊亂，低燒不退，惡心，嘔吐，及時(shí)采取中醫(yī)治療。調(diào)理人體臟腑功能，及時(shí)提高免疫能力。
（2）憑借現(xiàn)在的科學(xué)技術(shù)水平，化療不能根治任何惡性腫瘤。
化療病人治療保護(hù)原則：
(1). 提高癌細(xì)胞對(duì)化療敏感性，減少抗藥性，確?；熞至鲂Ч?。
(2). 保護(hù)病人器官，提高免疫功能，提升人體耐受能力，規(guī)范完成化療方案。
(3). 減輕、消除化療毒副反應(yīng)，使病人治療中痛苦最小化。
通過(guò)三原則達(dá)到按時(shí)、按量、規(guī)范完成整個(gè)化療方案，并有最佳臨床療效
癌癥患者在化療前如何做好心理準(zhǔn)備
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癌癥在多數(shù)國(guó)家中是引起病人死亡的主要原因之一。一旦病人知道所患疾病是惡性腫瘤，在心理上就會(huì)產(chǎn)生不同程度的壓力，很容易導(dǎo)致病人情緒低落、意志消沉，甚至悲觀失望，喪失和疾病作斗爭(zhēng)的信心，影響治療和護(hù)理工作的進(jìn)行。尤其經(jīng)過(guò)一段化療后，病人藥物副作用大，靜脈穿刺困難，或病情反復(fù)時(shí)，病人更容易陷入緊張、悲觀之中，往往不愿繼續(xù)治療，這些情緒可能抑制機(jī)體的免疫功能，影響癌細(xì)胞的免疫功能，影響癌細(xì)胞的免疫識(shí)別和監(jiān)視，促使病情惡化。
培養(yǎng)病人的良好情緒，配合化療進(jìn)行，是護(hù)理癌癥病人的當(dāng)務(wù)之急。
一是分析和了解病人的心時(shí)反應(yīng)。
1、恐癌心理 一般病人對(duì)惡性腫瘤的認(rèn)識(shí)有不同程度的片面性，都有恐懼心理，認(rèn)為癌癥是“絕癥”，甚至認(rèn)為癌癥是“判死刑而緩期執(zhí)行的人”，真可謂“談癌色變”。 病人得知自己被確診為癌癥時(shí)，會(huì)驚恐萬(wàn)狀煩躁不安。外向性格者，會(huì)悲傷痛苦，茶飯不思，內(nèi)向性格者，可能逢人征詢，以求證實(shí)。
2、懷疑心理 癌癥病人確診前可有疑癌心理，懷疑自己的病可能是癌癥，病人心情緊張，坐臥不安，到處求醫(yī)，要求做種種特殊檢查等等。
3、悲觀失望的情緒反應(yīng)病人一旦得知自己患癌癥無(wú)疑時(shí)，便產(chǎn)生了悲觀失望的情緒，表現(xiàn)失望多于期待，死亡安排多于生還打算，很少考慮現(xiàn)實(shí)疾病的治療和處置，心情不安，遲疑寡斷。
4、悲觀心理的“社會(huì)偶聯(lián)”病人的親戚朋友、鄰里同事等，一旦得知他患了癌癥，都不由自主地產(chǎn)生同情心并且抱著“永別”的心情去探視他，甚至過(guò)去關(guān)系者也紛紛攜物相送，以示關(guān)愛(ài)，然而這樣做反而會(huì)傷害病人。病人正在這種反常環(huán)境里，會(huì)認(rèn)為疾病嚴(yán)重，使悲觀情緒更甚，形成了使病人難以自拔的“惡性循環(huán)”，甚至?xí)俪刹∪私^望。
5、化療藥物的依賴心理病人經(jīng)過(guò)一階段適應(yīng)過(guò)程后，承認(rèn)了自己的“病人角色”心情較平靜，把希望寄托在各種治療上。病人對(duì)化療產(chǎn)生盲目的依賴上。單純追求用量，較少考慮綜合療法（營(yíng)養(yǎng)與精神療法）和身體的整體免疫狀況，有的病人在口補(bǔ)營(yíng)養(yǎng)困難、身體虛弱、血象很低的情況下，還一味要求加大化療藥物的劑量，結(jié)果產(chǎn)生嚴(yán)重的合并癥。
6、抗藥心理 病人害怕化療藥物對(duì)身體影響大，自己難以適應(yīng)化療藥物引起的痛苦，以及對(duì)化療藥物引起的痛苦，以及對(duì)化療藥物的療效缺乏信心等等。由于上述心理反應(yīng)，導(dǎo)致病人情緒低落，意志消沉，喪失與疾病作斗爭(zhēng)的信心，這種心理狀態(tài)對(duì)藥物的療效是極為不利的。因?yàn)樵絹?lái)越多資料表明，講究心理衛(wèi)生不僅能有效地預(yù)防癌癥，還有利于腫瘤的消退。所以，我們?cè)趯?shí)施治療時(shí)和治療過(guò)程中，應(yīng)重視病人的心理護(hù)理。
二是制訂一套合理的心理護(hù)理措施：
1、對(duì)癌癥病人的真實(shí)病情要適度保守秘密，以免病人過(guò)于緊張與恐懼。對(duì)已經(jīng)知道自己患癌癥的人，應(yīng)給予科學(xué)的解釋、安慰與鼓勵(lì)，使病人能正確對(duì)待疾病。
2、對(duì)消極失望的病人要分析原因，做好心理上的安慰，做好調(diào)養(yǎng)精神與生活的指導(dǎo)，綜合治療癌癥的重要意義，以及意志與情緒對(duì)治愈疾病的能動(dòng)作用，排隊(duì)不利于治療的有關(guān)心理、社會(huì)因素。
3、要及時(shí)把握病人的心理活動(dòng)，抓住時(shí)機(jī)對(duì)病人進(jìn)行心理疏導(dǎo)，盡量消除病人的悲觀情緒。向病人介紹疾病的特點(diǎn)、化療藥物的作用和副作用。同時(shí)還以治愈的病例為典型，激發(fā)病人以樂(lè)觀自信的心理正確對(duì)待自己的疾病，讓病人從悲觀失望中解脫出來(lái)，在精神上得到鼓勵(lì)，在治療上看到希望。
4、要?jiǎng)訂T病人周?chē)娜岁P(guān)心體貼病人，親人情感的微妙變化，會(huì)影響病人的情緒，如果親人對(duì)他關(guān)心體貼，病人的悲觀情緒就會(huì)減輕甚至消失，反之，病人悲觀心理會(huì)加重，因此，做好病人親屬的動(dòng)員工作是扭轉(zhuǎn)病人悲觀心理的關(guān)鍵步驟。
5、在醫(yī)院，要建立良好的護(hù)患關(guān)系，重視語(yǔ)言交流。護(hù)士的態(tài)度要和藹，舉止文雅；對(duì)病人要在治療和精神上給予關(guān)心，要耐心、細(xì)心，要有愛(ài)心，護(hù)士要經(jīng)常接近病人，明確回答病人提出的問(wèn)題，切不可說(shuō)出消極的語(yǔ)言而加重病人的心理負(fù)擔(dān)。要幫助病人解決實(shí)際困難，用自己嫻熟的技術(shù)取得病人的依賴，爭(zhēng)取病人的配合。
6、要為病人創(chuàng)造溫馨舒適、安靜優(yōu)雅、溫度適宜的生活環(huán)境。室內(nèi)要保持空氣流通，光線充足；窗臺(tái)上放一些花草，陶冶病人情操。良好的生活環(huán)境有利于病人身心休息，促進(jìn)病友羊的人際關(guān)系，增強(qiáng)病人心理治療效果，使病人在輕松、愉快的氣圍中積極配合治療，達(dá)到治療目的。
癌癥病人化療前如何進(jìn)行健康教育？
來(lái)源：腫瘤之家 時(shí)間：2011-04-14
摘要：癌癥病人的心理狀態(tài)
癌癥病人的心理狀態(tài)
病人的第種狀態(tài)是自己手術(shù)后身體弱，化療究竟效果如何，自己能活多久，自己的人生價(jià)值在哪里，由此產(chǎn)生自卑心理，缺乏生活信心和勇氣。消極情緒影響自身應(yīng)激能力，影響飲食、睡眠、致使機(jī)體免疫功能下降。根據(jù)這些評(píng)估資料分析，病人需要了解藥物的作用及治療中的反應(yīng)，增加營(yíng)養(yǎng)攝入，增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)治病的信心。健康教育目的：病人對(duì)疾病有正確的認(rèn)識(shí)分析能力，提高戰(zhàn)勝疾病的勇氣，了解化療的一般知識(shí)和有關(guān)副反應(yīng)，作好身心應(yīng)激準(zhǔn)備。
健康教育計(jì)劃
(1)向病人敘述此病通過(guò)化療可以逐步好轉(zhuǎn)至治愈，講清楚化療的治療方案，以此改變病人對(duì)自身疾病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，達(dá)到提高病人生活的信心和勇氣。(2)講明用藥的具體時(shí)間和可能出現(xiàn)的反應(yīng)，使病人有一定的心理準(zhǔn)備，以配合治療。(3)宣教營(yíng)養(yǎng)調(diào)理的方法，一般以高蛋白、高碳水化合物、高維生素易消化的半流質(zhì)飲食為主。比如：魚(yú)、蛋、瘦肉、豆奶類、水果、蔬菜等，均可進(jìn)行合理搭配，對(duì)伴有其他疾病的病人要注意飲食禁忌。(4)講解心理因素對(duì)治療的影響。提出良好的情緒可以達(dá)到減輕用藥后的反應(yīng)，提高自身的免疫功能。(5)對(duì)不同職業(yè)、不同文化層次和不同性格的人，用不同的語(yǔ)言表達(dá)技巧指導(dǎo)病人，確立積極配合治療護(hù)理，促進(jìn)身體早日康復(fù)，是實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值的基礎(chǔ)思想。(6)介紹與他患相同疾病的病人的治療經(jīng)過(guò)與現(xiàn)在情況的有關(guān)資料。通過(guò)化療前的健康教育，病人都能由被動(dòng)接受化療為主動(dòng)接受化療。
化療病人的飲食護(hù)理
化療過(guò)程中由于藥物對(duì)消化道的損傷，病人可能產(chǎn)生嚴(yán)重的反應(yīng)。最初表現(xiàn)為食欲不振，繼而惡心、嘔吐、腹瀉。氟尿嘧啶類還可引起頻繁腹瀉，甚至血性腹瀉。因此對(duì)化療病人的飲食護(hù)理應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
1.了解病人的飲食習(xí)慣，提供病人喜食的食物及高蛋白、高維生素、低脂肪的食物，鼓勵(lì)病人多進(jìn)食，多吃水果。
2.對(duì)反應(yīng)較重者可將化療藥安排在睡前服，以免影響進(jìn)食。
3.化療前0.5～1小時(shí)和化療后4～6小時(shí)可服些止吐劑，會(huì)有助于減輕惡心、嘔吐。
哪里治療肝癌好
肝癌是臨床上常見(jiàn)的惡性腫瘤疾病，近年來(lái)肝癌患者的發(fā)病率急劇增高，哪里治療肝癌好是肝癌患者及家屬常問(wèn)道的問(wèn)題之一，然而對(duì)于此問(wèn)題沒(méi)有人可以做出明確的回答，因?yàn)楦伟┑母鞣N治療方法都存在利弊，下面我們來(lái)看肝癌的治療方法有哪些，如何治療肝癌好，我相信看完之后您一定會(huì)對(duì)此有所了解。
一、肝癌治療措施的選擇
目前臨床上肝癌的治療措施主要有：外科手術(shù)治療、肝動(dòng)脈灌注化療加栓塞以及局部介入治療或放療、中醫(yī)中藥治療、導(dǎo)向治療、生物治療(基因治療)、免疫治療。但綜合治療已經(jīng)成為了肝癌治療的主流。下面請(qǐng)腫瘤治療專家對(duì)肝癌治療方面幾種主要治療方法的介紹一下。
外科手術(shù)治療
外科手術(shù)治療是通過(guò)手術(shù)將癌腫切除。它是全球?qū)W術(shù)界公認(rèn)有療效治療措施，但治療的風(fēng)險(xiǎn)也是所有治療方法中最高的。必須通過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備，精心的手術(shù)方案的制定來(lái)大大降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，取得盡可能好的治療效果。
腫瘤治療專家表示，值得一提的是，對(duì)于肝癌來(lái)說(shuō)，肝移植治療并不是最好的外科治療手段。一般來(lái)說(shuō)，早期以及偏早的中期肝癌可以考慮肝移植治療，但有研究表明其5年生存率與單純的外科手術(shù)切除無(wú)明顯差別，而對(duì)于晚期肝癌尤其是血管中有癌栓形成的患者來(lái)說(shuō)，肝移植就明顯不合適了。最大的問(wèn)題就是早期復(fù)發(fā)，而且相對(duì)于單純的外科切除來(lái)說(shuō)，肝移植的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、花費(fèi)均要高得多。所以，肝癌患者選 擇肝移植治療要非常慎重。
有研究顯示：術(shù)前進(jìn)行選擇性肝動(dòng)脈栓塞能明顯提高肝癌的切除率和5年生存率。
肝動(dòng)脈介入化療
腫瘤治療專家說(shuō)，是通過(guò)股動(dòng)脈插管進(jìn)入肝臟血管，選擇腫瘤血管注入栓塞劑及化療藥物，一方面堵塞腫瘤血管，使腫瘤細(xì)胞因缺血而壞死，另一方面通過(guò)化療藥物的殺傷作用來(lái)殺死癌細(xì)胞。與常規(guī)的全身化療相比，此法的好處是使用的藥物少，腫瘤局部藥物積聚程度高，在取得更好治療效果的同時(shí)，對(duì)全身其他部位的傷害更小。
與手術(shù)切除相比，此法的風(fēng)險(xiǎn)明顯較小，可作為一種單獨(dú)的治療手段用于不能接受手術(shù)治療的患者；或作為綜合治療中的一種手段如介入治療加手術(shù)或介入治療加精確放療。
局部介入治療或放療
前者指在B超或CT引導(dǎo)下通過(guò)穿刺等方法向腫瘤內(nèi)注入藥物或進(jìn)行物理治療，如無(wú)水酒精注射、射頻治療、氬氦刀、微波治療等等。后者指使用放射線(如Co60)對(duì)腫瘤進(jìn)行局部照射以殺死腫瘤，如伽瑪?shù)丁?/span>X線刀等等，這些治療療效均不如手術(shù)及肝動(dòng)脈介入化療，只能作為它們的補(bǔ)充手段或不能接受這兩類治療的患者。相對(duì)來(lái)說(shuō)，局部介入治療或放療所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)也小于前兩類。
中醫(yī)中藥治療
因其療效的不確定性，一般僅作為輔助治療手段。
其他治療方法
如導(dǎo)向治療、生物治療（基因治療）、免疫治療等等，因?yàn)橹委煼椒ㄟ€不很成熟，或?qū)Ω伟┻@類實(shí)體腫瘤難以實(shí)施，或療效不確切，均不宜作為常規(guī)治療手段予以使用，但可以作為手術(shù)、介入、放射治療等成熟治療方法的輔助治療。
腫瘤治療專家提醒您：肝癌治療一定要選擇好治療方法，不可粗心大意或者偏聽(tīng)偏信"神醫(yī)"等，到正規(guī)醫(yī)院就診，效果好而且更安全。
4.對(duì)胃黏膜有刺激的藥物可裝入腸溶性膠囊服用，以減輕胃部刺激癥狀。并注意觀察病人的排便情況。
5.做好口腔護(hù)理，尤其對(duì)有口腔炎和潰瘍的病人，要注意保持口腔清潔，減少細(xì)菌繁殖?；熎陂g應(yīng)選用軟膳食和半流食?？梢陨偈扯嗖?，增加每天的總攝入量?；瘜W(xué)藥物可引起白細(xì)胞減少，因此，應(yīng)多吃些富含蛋白質(zhì)、鐵、維生素的食物，如動(dòng)物肝臟、瘦肉、大棗、桂圓、阿膠、新鮮水果和蔬菜等。對(duì)食欲不振、消化不良、腹瀉的病人可輔之以健脾養(yǎng)胃的食品，如薏米仁、白扁豆、大棗等。對(duì)反應(yīng)嚴(yán)重、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入障礙的病人，可考慮用胃腸外營(yíng)養(yǎng)輸入法改善病人狀況。
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