我們?cè)谏弦黄恼轮薪榻B了髂腰肌的附著以及功能，下面這篇文章將為大家介紹髂腰肌的損傷成因以及癥狀表現(xiàn)。
髂腰肌的常見損傷成因包括壓力負(fù)荷過重或長(zhǎng)時(shí)間處于過度屈髖位以及其他結(jié)構(gòu)、功能因素。
壓力負(fù)荷過重例如背、扛重物或不正確的仰臥起坐等，這會(huì)增加運(yùn)動(dòng)中對(duì)脊柱穩(wěn)定性的需求，進(jìn)而增加髂腰肌的負(fù)荷，造成超負(fù)荷或過度使用，引發(fā)髂腰肌急、慢性損傷。同時(shí)，性活動(dòng)也是髂腰肌損傷因素之一。
長(zhǎng)時(shí)間處于過度屈髖位例如長(zhǎng)期久坐，駕駛等，尤其是當(dāng)軀干前傾、屈髖屈膝，且膝關(guān)節(jié)高于髖關(guān)節(jié)時(shí)，如騎摩托車、蜷縮著睡覺等，使髂腰肌長(zhǎng)時(shí)間處于短縮的位置不動(dòng)，也會(huì)引發(fā)髂腰肌的疼痛。
其他結(jié)構(gòu)、功能因素如雙下肢不等長(zhǎng)（長(zhǎng)短腿）或脊柱側(cè)凸，導(dǎo)致脊柱、骨盆帶的肌肉長(zhǎng)度張力失衡，以及胸腰結(jié)合、腰骶結(jié)合、骶髂關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限或功能障礙；呼吸模式紊亂或核心力量不足導(dǎo)致的腰椎穩(wěn)定性下降，以及其他屈髖肌的短縮、無(wú)力，造成髂腰肌過度代償；引發(fā)髂腰肌的急、慢性損傷以及疼痛。同時(shí)，臀肌或股后肌群的短縮會(huì)引發(fā)骨盆的向后傾斜，也會(huì)增加髂腰肌的負(fù)荷，引發(fā)損傷。
腰大肌引發(fā)腰背部脊柱的深層疼痛，沿胸椎下段延伸至骶髂關(guān)節(jié)，甚至到達(dá)骶骨和臀部?jī)?nèi)側(cè)的近端。髂嵴可引發(fā)大腿前側(cè)、腹股溝區(qū)的疼痛。在直立或負(fù)重時(shí)疼痛加重，從坐位站起以及咳嗽、打噴嚏時(shí)疼痛明顯。無(wú)法平躺、翻身困難。髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，尤其是屈和伸。由于疼痛的限制，患者常常會(huì)以彎腰、駝背、屈髖屈膝并伴有大腿外旋的姿勢(shì)站立，嚴(yán)重時(shí)無(wú)法直立與行走，只能以手撐著膝蓋走路，甚至只能靠手和膝蓋爬行。斜靠時(shí)疼痛減輕，屈髖屈膝位時(shí)明顯緩解；患者常主訴腰部疼痛無(wú)力和脫節(jié)感、腰膝酸軟。
腰小肌綜合征由腰小肌及其肌腱的緊張所引起，好發(fā)于13-15歲左右的青少年，女性對(duì)于男性，癥狀類似于闌尾炎，通過相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查可作出鑒別診斷。一般認(rèn)為腰小肌綜合征可能由于在青春期時(shí)，骨盆和周圍肌肉的生長(zhǎng)速度不成比例導(dǎo)致的。
同時(shí)，由于髂腰肌附近有多條神經(jīng)穿過，包括髂腹下神經(jīng)、髂腹股溝神經(jīng)、股外側(cè)皮神經(jīng)、股神經(jīng)、閉孔神經(jīng)以及生殖股神經(jīng)，這些神經(jīng)皆走行于肌間隙中，甚至經(jīng)肌腹穿出。當(dāng)患者出現(xiàn)原因不明的疼痛和這些神經(jīng)分布區(qū)域的感覺異常時(shí)，應(yīng)考慮到髂腰肌導(dǎo)致的神經(jīng)卡壓的可能性。如髂腰肌緊張卡壓生殖股神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致腹股溝、陰囊或陰唇、大腿近端前部的疼痛和感覺異常。
以上就是髂腰肌的損傷成因以及癥狀表現(xiàn)的相關(guān)內(nèi)容，下一篇文章將為大家分享關(guān)于髂腰肌的評(píng)估檢查以及處理思路和方法。
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