最近發(fā)現(xiàn)不管推什么
后臺(tái)總是有人留言問(wèn)——
“失眠”
晚上瞪著倆眼睛睡不著
第二天恍恍惚惚、精神萎靡
睡不好覺(jué)是成年人共同的折磨
長(zhǎng)期失眠怎么辦？許多人選擇吃鎮(zhèn)靜催眠藥，每天吃點(diǎn)安眠藥就可以睡得舒服又踏實(shí)。
鎮(zhèn)靜催眠藥有緩解興奮和助眠的作用，較為常用的是長(zhǎng)效的苯二氮?類鎮(zhèn)靜催眠藥，包括地西泮、勞拉西泮、艾司唑侖、阿普唑侖等。
但是，現(xiàn)在越來(lái)越多醫(yī)生開(kāi)始提醒老年人，要慎用這類藥物！
為什么呢？
盡管苯二氮?類藥物可明顯縮短失眠癥患者的入睡時(shí)間、顯著延長(zhǎng)睡眠持續(xù)時(shí)間，并減少覺(jué)醒次數(shù)。但事實(shí)上，它用作安眠藥通常只在短期內(nèi)使用有所幫助。在連續(xù)用藥大約4周后，人的大腦就習(xí)慣了苯二氮?類藥物的作用，鎮(zhèn)靜催眠的作用可能就不如剛開(kāi)始服用時(shí)那樣有效，或者需要增加用藥劑量才能維持原來(lái)的效果。
比較常見(jiàn)的副作用：用藥依賴、記憶力下降和增加白天的嗜睡和疲勞感。長(zhǎng)期服用還可能增加癡呆、跌倒以及骨折的風(fēng)險(xiǎn)。
隨著年齡增長(zhǎng)，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)逐步增高。因此，許多國(guó)家都已經(jīng)不建議老年人長(zhǎng)期用苯二氮?類藥物來(lái)助眠。
但也不是絕對(duì)的
有些人不用停藥
大多數(shù)老年失眠者應(yīng)避免長(zhǎng)期使用二氮?類藥物，但也不是絕對(duì)的。
少部分老年人出于某種原因，需要較長(zhǎng)時(shí)間服用。例如，老年人患有難以控制的焦慮、抑郁及其他生理或心理疾病而導(dǎo)致的失眠癥，如果苯二氮?類藥物對(duì)緩解焦慮、抑郁的作用特別好，就可以適當(dāng)延長(zhǎng)藥物使用時(shí)間。
這是個(gè)權(quán)衡利弊的過(guò)程。
如果您是一位正在服用苯二氮?類藥物的老人，當(dāng)務(wù)之急是向?yàn)槟_(kāi)藥的醫(yī)生咨詢，確認(rèn)是否有必要停用藥物。
他們會(huì)建議您怎樣逐步減少藥物劑量，什么時(shí)候可以停藥。
他們也會(huì)告訴您如何用生活方式的改變來(lái)緩解失眠癥狀，如何應(yīng)對(duì)停藥后失眠癥的復(fù)發(fā)等問(wèn)題。
特別要注意的是藥物減量的過(guò)程應(yīng)該足夠緩慢，切忌一刀切地停用。這樣減藥的戒斷癥狀（如失眠加重）會(huì)好一些，藥物最終停用也比較容易成功。
減藥的持續(xù)時(shí)間因人而異，有的失眠者只需幾周就能順利停藥，也有的人可能需要數(shù)月的時(shí)間，因此離不開(kāi)醫(yī)生的指導(dǎo)。
有些人剛開(kāi)始減藥時(shí)感到難以入睡，還會(huì)出汗、焦慮等。一般來(lái)說(shuō)，這些癥狀在最幾天里感覺(jué)相對(duì)明顯一些，數(shù)周后會(huì)逐漸得到緩解。但也有許多人不會(huì)經(jīng)歷這個(gè)階段。
盡可能在有睡意時(shí)再上床睡覺(jué)，不要過(guò)早上床。
除了睡覺(jué)，臥室的設(shè)置不要有其他的功能。
如果上床后超過(guò)半個(gè)小時(shí)仍無(wú)法入眠，可以暫時(shí)離開(kāi)臥室
用鬧鐘讓自己在每天早晨相同的時(shí)間醒來(lái)，白天不要午睡、小睡
中午之后不要攝入含有咖啡因的食物
入睡2小時(shí)前不要運(yùn)動(dòng)、吸煙或飽餐
白天打開(kāi)窗簾保證室內(nèi)光線充足
盡可能讓房間內(nèi)的噪音減少到最小狀態(tài)
增加白天的活動(dòng)量
晚上可以飲用少量熱牛奶或無(wú)咖啡因的飲料
入睡前不要吃東西、攝入咖啡因或吸煙
上床前去一趟洗手間
保證每日上床和起床的時(shí)間大致相同
入睡時(shí)盡量放松全身肌肉，理空思緒
小睡的時(shí)間不超過(guò)30分鐘，且下午2時(shí)后不要小睡
來(lái)源：邵逸夫醫(yī)院
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