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半夏瀉心湯證，經(jīng)文明言屬柴胡湯之變證；生姜瀉心湯證，明言胃中不和；甘草瀉心湯證，明言胃中虛。三瀉心湯所主治，皆屬膽病及胃，氣機(jī)不暢，寒熱錯(cuò)雜之證。

《傷寒論》于生姜瀉心湯證明言：“汗出解之后”，可見(jiàn)其痞不一定是誤下而成。

臨床所見(jiàn)，胃病中有這一種類(lèi)型，用三瀉心有一定效果。胃中不和，中焦阻塞，津液不通，還可以釀成濕熱，上沖下注。上沖則為嘔，為聲嗄，為口舌糜爛；下注則為下利，為陰瘡。故三瀉心不獨(dú)可治胃家本病，也可用于上下交病，獨(dú)治其中。

張仲景于狐惑病，用甘草瀉心湯，即是辛以開(kāi)痞，苦以泄熱，甘以和中之意，確有效果。