圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)部的重要軟骨結(jié)構(gòu)，半月板起緩沖作用，可以防止關(guān)節(jié)面軟骨受沖擊而造成的損傷，相當于膝關(guān)節(jié)的保護緩沖墊。
圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
1
半月板的作用是什么？
增加脛股關(guān)節(jié)接觸面積，提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性；另外，還可以分散壓力和沖擊力，起到緩沖作用。在日常的步行中，脛股關(guān)節(jié)所承受的力量一般是體重的2-3倍，跑步時一般是在3-5倍。假使沒有半月板這個緩沖墊、或者半月板發(fā)生嚴重磨損，出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨損傷和關(guān)節(jié)炎的幾率就會成倍增加。
2
哪些人容易發(fā)生半月板損傷？
男性比女性更容易發(fā)生嗎？
青壯年容易發(fā)生半月板損傷，男性比女性更多見。危險比較高的職業(yè)包括球類運動員、及重體力勞動者如礦工、搬運工等。研究數(shù)據(jù)顯示：21～30歲發(fā)生半月板損傷的病人，常常有明確的外傷經(jīng)歷，多由劇烈運動損傷所致；31～40歲年齡段中患者，一般沒有明確的外傷或者外傷比較輕微，多為慢性損傷。男性比女性多，與男性多從事體力及體育運動和意外損傷有關(guān)。
圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
3
什么情況會診斷是半月板損傷呢？
1、有急性或慢性膝關(guān)節(jié)受傷的經(jīng)歷，或長期從事重體力勞動的職業(yè)。
2、劇烈活動時突感膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，或有關(guān)節(jié)交鎖（關(guān)節(jié)活動時，突然聽到「咔嗒聲」后，關(guān)節(jié)便不能伸直，忍痛揮動幾下小腿，再次聽到「咔嗒聲」后，關(guān)節(jié)又可伸直）、打軟腿（在上、下樓梯時明顯），股四頭肌萎縮等癥狀。
3、膝關(guān)節(jié)周圍有固定位置一按壓就會痛（壓痛點），或起立、下蹲時疼痛加重。
4、典型的膝關(guān)節(jié) MRI（磁共振） 影像表現(xiàn)。
4
半月板損傷后能保守治療、自我愈合嗎？
半月板中血液供應(yīng)豐富的區(qū)域有一定的自愈能力。損傷部位是否屬于血液供應(yīng)的部位，需要關(guān)節(jié)鏡及核磁共振檢查才能發(fā)現(xiàn)。半月板中央部位無血液供應(yīng)，其營養(yǎng)主要來源于關(guān)節(jié)內(nèi)的液體。只有半月板外圍的邊緣部分（約占半月板的10%～30%）有血液供應(yīng)。因此，除了半月板外圍的邊緣撕裂容易愈合外，其他部位撕裂由于沒有血液供應(yīng)，很難愈合。
圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
都說半月板損傷好發(fā)于年輕人，我都中老年了咋也有半月板損傷？
中老年的膝關(guān)節(jié)就像一臺工作了很久的機器，零部件有老化現(xiàn)象。這時，半月板也變的老化，脆化，在日常生活中一不小心（扭傷，上下樓梯等），就容易損傷撕裂了。
半月板損傷若不治療，任其發(fā)展，有什么后果？會影響膝關(guān)節(jié)功能嗎？
1、輕微半月板損傷，癥狀不嚴重，膝關(guān)節(jié)疼痛較輕，腫脹不明顯，可繼續(xù)保守觀察。
2、對于較嚴重的半月板損傷，癥狀明顯，膝關(guān)節(jié)疼痛嚴重，腫脹明顯，日?；顒用黠@受限，此癥狀提示半月板撕裂較為嚴重，有關(guān)節(jié)內(nèi)出血可能，建議就醫(yī)檢查處理。如果任其發(fā)展會引起膝關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨磨損加劇，導致骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生，最終嚴重影響膝關(guān)節(jié)功能。
目前半月板損傷一般都做關(guān)節(jié)鏡下的微創(chuàng)手術(shù)，它較開放手術(shù)有哪些優(yōu)勢？
關(guān)節(jié)鏡是將一個細長的探頭伸到關(guān)節(jié)內(nèi)部，既能看到關(guān)節(jié)內(nèi)的樣子，也能直接在關(guān)節(jié)內(nèi)進行手術(shù)操作。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療半月板損傷的優(yōu)勢在于手術(shù)切口小、創(chuàng)傷輕、術(shù)后可早期恢復功能鍛煉。目前，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)已代替開放手術(shù)，成為半月板損傷治療的最佳手段。
5
半月板損傷手術(shù)是如何操作的？
術(shù)前準備：
半月板損傷后，關(guān)節(jié)鏡手術(shù)術(shù)前需要做哪些準備？
1、一般術(shù)前 8～12 小時開始禁食，術(shù)前 6 小時開始禁止飲水。
2、手術(shù)前一天最好洗次澡，清潔術(shù)區(qū)皮膚。
3、如果腿部毛發(fā)旺盛，需要術(shù)區(qū)備皮（刮去毛發(fā)準備在此手術(shù)）。
麻醉方式如何？手術(shù)時間多久？
一般有腰麻和全麻兩種。選擇何種麻醉方式，取決于麻醉醫(yī)生對患者身體條件及手術(shù)時間的評估。常規(guī)膝關(guān)節(jié)鏡半月板手術(shù)，手術(shù)時間約1小時左右，腰麻可以滿足，且術(shù)中意識清醒，可以感覺到膝關(guān)節(jié)在做手術(shù)，但無疼痛感覺。有些患者內(nèi)心對手術(shù)室環(huán)境恐懼，可以考慮選擇全麻，就是手術(shù)時睡一覺，該麻醉方式也較為安全，也方便手術(shù)醫(yī)生及麻醉醫(yī)生操控。
故至于如何選擇，要綜合手術(shù)方式要求、個人喜好及經(jīng)濟承受能力等綜合考慮。
半月板損傷手術(shù)效果如何？有什么危險或并發(fā)癥嗎？
關(guān)節(jié)鏡下半月板修補手術(shù)，是公認成熟的修補半月板損傷的最為有效的治療方法。半月板修補手術(shù)術(shù)后結(jié)合合理的關(guān)節(jié)、肌肉康復功能鍛煉，待半月板損傷愈合修復后（一般需要6-8周），可以恢復日常的膝關(guān)節(jié)功能，極大地改善膝關(guān)節(jié)疼痛及卡頓癥狀。
但是，這畢竟是受傷的半月板，雖然修補好了，但革命的路還長，咱也得省著用！今后注意盡量減少膝關(guān)節(jié)負重，盡量減少或避免劇烈競技類體育活動，降低受傷的機會。
6
膝關(guān)節(jié)術(shù)后你需要知道的事
半月板關(guān)節(jié)鏡術(shù)后有哪些注意事項？何時能夠完全恢復？
1、術(shù)后即用被子或枕頭墊高下肢，麻醉消退后開始活動足趾以及腳踝，促進血液循環(huán)，防止腫脹，減少血栓形成。做手術(shù)的腿應(yīng)抬高 2～3 天。 如果疼痛不明顯，可嘗試收縮股四頭肌（即大腿前側(cè)肌肉）繃緊及放松?？煞龉障麓?，注意地面上的水或其他物體，避免滑倒。
2、術(shù)后約 10 天左右傷口拆線。
3、術(shù)后早期不能過多行走，否則極易引發(fā)關(guān)節(jié)內(nèi)的出血和腫脹，影響功能恢復及組織愈合。
4、術(shù)后 2 周內(nèi)須扶拐行走。術(shù)后 2 周后，若關(guān)節(jié)無明顯腫、痛、不穩(wěn)等癥狀，可正常步態(tài)行走。
5、術(shù)后 2 月時可全面恢復日?；顒?。
6、術(shù)后 3-6個 月可全面恢復運動或劇烈活動。
膝關(guān)節(jié)術(shù)后怎么有個引流管，做什么用的？
留置引流管是為了將手術(shù)后膝關(guān)節(jié)內(nèi)殘留的術(shù)中沖洗液，及傷口積血、滲血及時引出，防止殘留關(guān)節(jié)腔內(nèi)，一般在術(shù)后24-36小時拔除。
術(shù)后膝關(guān)節(jié)佩戴支具是做什么用的？
術(shù)后佩戴膝關(guān)節(jié)可調(diào)節(jié)支具的目的：為了在康復鍛煉期間減輕對膝關(guān)節(jié)的負重，加強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定，控制膝關(guān)節(jié)功能活動度。一般需要佩戴4-6周。
半月板損傷關(guān)節(jié)鏡手術(shù)費用大概多少？
膝關(guān)節(jié)鏡下半月板修補術(shù)總治療費用約3.5-5萬元左右（視半月板損傷范圍大小、數(shù)目而定）。上?；颊呔用襻t(yī)保可報銷2萬元左右。外地患者需要先行墊付全部費用，出院后再回當?shù)貓箐N。
總之：半月板與您“膝膝”相關(guān)，其損傷的防治需要早預防，早發(fā)現(xiàn)，并根據(jù)疾病的不同發(fā)展階段選擇合適的藥物及治療方式，手術(shù)前后均需要重視科學的康復治療。
科普結(jié)束
