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          便秘、大便干結(jié)怎么辦

          人生在世,頭等大事“吃喝”二字,那隨之而來的,第二等的大事,不是“住行”,而是“拉撒”,但是有多少人“拉”的不順暢,“拉”的不開心,不能隨心所欲想“拉”就“拉”。據(jù)統(tǒng)計我國成人便秘的患病率為 3~17%,慢性便秘患病率為 4~6% 。

          到底多久沒有排便就算便秘?

          哪種形狀的便便就是便秘的信號?

          吃香蕉能改善便秘嗎?

          排便困難難道是因為姿勢不對?

          多吃益生菌真的可以讓大便通暢嗎?

          到底需不需要每天“給腸子洗個澡”?

          哪些習慣可以改善便秘?

          什么是便秘?

          便秘是指在多種致病因素下,結(jié)直腸、肛門結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變,臨床出現(xiàn)以排便次數(shù)減少,同時排便困難、糞便干結(jié)為主要表現(xiàn)的一類疾病。

          正常的便便,應該是從色、質(zhì)、味、狀四方面都是正常的,只要有一點不符合的,都不是“好便便”。其中質(zhì)地堅硬的,難以排除的,就是便秘了。而正常的便便,則是香蕉狀的,色澤金黃,質(zhì)地不軟不硬,無其他異味。


          便秘診斷標準是什么?

          采用“羅馬標準”,以下癥狀達到兩項或兩項以上即初步判斷為功能性便秘。分別是:

          ●排便費力

          ●排便為塊狀或硬便

          ●有排便不盡感

          ●有肛門直腸梗阻或阻塞感

          ●需要用手操作(如手指輔助排便)以促進排便

          ●排便少于每周3次(因個體差異而定)

          便秘應該去醫(yī)院哪個科室掛號呢?

          一般來講,輕度的便秘最先去消化內(nèi)科看;若輕度便秘效果不好或重度便秘,應該去看肛腸外科。

          便秘的原因?

          吃的食物一般6個小時可以通過從嘴巴到達結(jié)腸,形成了固體排泄物。其中,小腸里的食物殘渣是糊狀的、稀的、不成形的;經(jīng)過結(jié)腸之后,由于水分的吸收食物殘渣慢慢成形了,尤其是升結(jié)腸吸收水分功能很強,然后經(jīng)過橫結(jié)腸大便就基本成形了;越到肛門,大便就越干越成形。

          若工作著急,有便意但不能馬上去排便,很多人會選擇憋回去。由于結(jié)腸的逆向蠕動功能,已經(jīng)吸收完水分的便便會被返回遠端結(jié)腸,再被吸一遍水,便便在結(jié)腸中的存留時間越長就會越來越干,再想去排便的時候由于大便干結(jié),就會讓排便非常費力,也特別容易造成便秘,所以一有便意就一定要去洗手間解決哦。

          大部分便秘是功能性疾病,沒有非常確切的病因。

          有的是「走得慢」,結(jié)腸的推進蠕動減少,糞便走行減慢,表現(xiàn)為排便次數(shù)少,糞便特別干結(jié)。

          有的是「反應差」,直腸敏感性降低,不能及時發(fā)出排便信號,肛門與直腸在排便時運動不協(xié)調(diào),主要表現(xiàn)為排便費力,還會有沒排干凈的感覺。

          還有些是「想太多」,并沒有明顯的結(jié)腸運動異常和肌肉協(xié)調(diào)問題,可能與精神心理異常以及結(jié)腸菌群異常有關。

          便秘除了讓人身心不適,費力排便還可能帶來其他危害,一是以痔為主的直腸肛周病變,二是可以誘發(fā)心腦血管意外。許多人認為便秘導致結(jié)直腸腫瘤或者皮膚色素沉著,其實并無相關研究支持。

          便秘與情緒有什么關系?

          每個人的腸道中都會有六七十萬億個的微生物,這些微生物能把食物中的殘渣分解成一些活性物質(zhì),而這些活性物質(zhì)能影響到我們情緒,如神經(jīng)遞質(zhì)、激素。有95%的5-羥色胺這一類的神經(jīng)遞質(zhì)實際來自于我們腸道,所以人的腸道也稱作人的第二大腦或者稱作腸腦。在一些頑固性的便秘病人里有53%-64%會出現(xiàn)不同的抑郁和焦慮,嚴重的甚至可能誘發(fā)自殺傾向。

          吃香蕉可以腸道通暢嗎?

          用香蕉來治便秘很大程度上源于人們「以形補形」的健康觀念。真的是這樣嗎?

          很遺憾, 生香蕉由于鞣酸含量高,反而易引起便秘, 即便是熟香蕉對便秘緩解也并不好。因為香蕉的纖維素含量相對并不高,常見的其他水果,比如蘋果、橙子、梨、火龍果的纖維素水平都明顯高于香蕉。

          實際上,正由于香蕉這個特點,再加上其含有保護腸黏膜的成分以及相對豐富的鉀含量及高熱量,香蕉其實更適合腹瀉病人食用。所以,可以多吃水果通便,但香蕉確實不是水果中的最佳選擇。

          膳食纖維可以解決便秘?

          簡單地講,吃的食物中不能被人體消化吸收利用的食物殘渣叫膳食纖維。膳食纖維能夠幫助保持食物殘渣中的水分,可以讓大便更柔軟更易排出。食物都含有膳食纖維,但它們的含量是不一樣的。韭菜、芹菜的膳食纖維含量為1.4克/百克,香蕉才2.7克/百克,都不高。

          改變排便姿勢可以改善便秘?

          人體里有一個關鍵的肌肉叫恥骨直腸肌,它負責管住大便,不讓它漏出來。當排便時,這塊肌肉應該是放松的,如果姿勢不對,這塊肌肉很難松弛,造成排便困難。

          所以從這點上來說,蹲坑式的排便器要比坐式的馬桶更有利于排便。

          排便時候看手機、玩游戲或看書可以嗎?

          不建議這樣做,因為在長時間的如廁和蹲廁所會引起排便反射的紊亂。排便反射是一個很復雜的生理反射,如果經(jīng)常違反規(guī)律,那它可能就疲倦了,可能以后你有便意它都沒有了反射,或者是整個盆腔就會松弛。建議有便意就去廁所,5分鐘時間解決戰(zhàn)斗。

          益生菌可以改善便秘嗎?

          益生菌能夠?qū)⑹澄镏械纳攀忱w維分解成短鏈脂肪酸,短鏈脂肪酸能夠營養(yǎng)腸道,促進腸道排便,讓腸道更有勁。益生菌有益的條件是:一是必須是活菌;二是必須達到一定的數(shù)量;三是科學研究已經(jīng)證明有用的菌種。

          喝酸奶能不能補充益生菌?

          并不是所有的酸奶都含有益生菌,要看存放地點、配料表和產(chǎn)品類型。所以,一是在冷西藏存放;二是真正添加益生菌。

          身體里真的有十斤宿便嗎?

          宿便的概念是假的,其實腸道有自清潔功能。長期食用清宿便產(chǎn)品,會造成腸道功能紊亂。

          同樣,一些打著清除宿便的旗號的所謂“灌腸”,對于大部分人是沒有必要。(關于灌腸的危害可點擊鏈接:灌腸排毒,排的是毒還是命?)

          怎樣能改善便秘呢?

          ●多吃含有膳食纖維的食物,但是同時不能太過降低油脂和蛋白質(zhì)的攝入。

          ●適量補充益生菌,并且是有活性的益生菌。

          ●保護好你的腸道菌群,千萬別濫用抗生素。

          用藥原則:

          對于緩瀉劑應考慮藥物的有效性、安全性、是否會產(chǎn)生藥物依賴。使用刺激性緩瀉藥時,應以最低效應的劑量和最短的作用時間,以避免藥物濫用。除了產(chǎn)生依賴外,習慣性使用緩瀉藥物可導致水和電解質(zhì)的過度丟失,可導致繼發(fā)性醛固酮增多癥。

          1. 便意少、便次少:多見于慢傳輸型便秘,也見于排便障礙型便秘。先用膨松劑或乳果糖、聚乙二醇(滲透性緩瀉劑),增加便便含水量、軟度、體積,刺激結(jié)腸蠕動,同時也能增強對直腸粘膜的刺激??砂葱枰虝r使用比沙可啶(刺激性緩瀉劑)、灌腸藥,以及每日使用促動力藥物。

          2. 排便障礙:多見于排便障礙型便秘,也可見于慢傳輸型便秘??捎?/span>容積劑或滲透劑,使得糞便變軟,有時需要結(jié)合使用肛門制劑或者灌腸治療。如便便軟化后仍舊難以排出,則提示為排便障礙型便秘。

          3. 糞便嵌塞:多見于數(shù)天不排便的患者。一般推薦使用開塞露或者清潔灌腸,聯(lián)合短期使用刺激性緩瀉劑,來解除糞便嵌塞。
          (藥物要根據(jù)醫(yī)囑使用,不可隨意使用)


          最后,祝大家拉的開心,拉的順暢!

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