有很多人說中醫(yī)上沒有抑郁癥，其實(shí)中醫(yī)上把抑郁癥稱為郁癥，將抑郁癥原因歸結(jié)為體內(nèi)臟器運(yùn)行不暢，西醫(yī)主要是通過藥物控制病情，但中醫(yī)可以通過調(diào)理臟器運(yùn)行和身體狀況來改善郁癥。
抑郁癥就像是一場內(nèi)在世界的風(fēng)暴，而不同的病機(jī)則如同風(fēng)暴形成的各異因素。只要對(duì)癥下藥，就能確定治療方法。
中醫(yī)治療抑郁癥的類型
1. 肝氣郁結(jié)型
癥狀：精神抑郁，情緒不寧，胸脅脹痛，痛無定處，噯氣善太息，腹脹納呆，女子月經(jīng)不調(diào)，舌苔薄白，脈弦。
好比是一條河道被堵塞。原本肝氣應(yīng)該如河流般順暢流動(dòng)，疏泄周身。但當(dāng)情志不舒，就像河道中堆積了亂石，肝氣的流動(dòng)受阻，于是情緒也隨之抑郁不舒，胸脅脹痛，就像河水被堵住后不斷沖擊河岸。
- 治法：疏肝解郁，理氣暢中。
- 代表方劑：柴胡疏肝散加減。
2. 氣郁化火型
- 癥狀：性情急躁易怒，胸脅脹滿，口苦而干，或頭痛、目赤、耳鳴，或嘈雜吞酸，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。
肝氣郁結(jié)時(shí)間過長，郁而化火，這把火灼燒著身體，讓人變得急躁易怒，口苦咽干，頭痛目赤，就如同烈火烤干了河水，使得整個(gè)環(huán)境愈發(fā)干燥炎熱。
- 治法：疏肝解郁，清肝瀉火。
- 代表方劑：丹梔逍遙散加減。
3. 痰氣郁結(jié)型
- 癥狀：精神抑郁，胸部悶塞，脅肋脹滿，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，舌苔白膩，脈弦滑。
體內(nèi)的痰濕阻礙了氣機(jī)的運(yùn)行，使得精神抑郁，胸部悶塞，咽中如有物梗塞，就像河道被雜物阻塞，水流不暢。
- 治法：行氣開郁，化痰散結(jié)。
- 代表方劑：半夏厚樸湯加減。
4. 心神失養(yǎng)型
- 癥狀：精神恍惚，心神不寧，多疑易驚，悲憂善哭，喜怒無常，或時(shí)時(shí)欠伸，舌淡，脈弦細(xì)。
類似于河道邊失去了滋養(yǎng)的花草樹木。由于各種原因，心神得不到充足的滋養(yǎng)，變得脆弱敏感，精神恍惚，心神不寧，就像花草樹木因缺乏水分和養(yǎng)分而失去生機(jī)。
- 治法：甘潤緩急，養(yǎng)心安神。
- 代表方劑：甘麥大棗湯加減。
5. 心脾兩虛型
- 癥狀：多思善疑，頭暈神疲，心悸膽怯，失眠健忘，面色不華，食欲不振，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。
仿佛是河道的源頭和周邊的土壤都變得貧瘠。心主血，脾主運(yùn)化，心脾兩虛則氣血不足，無法為身心提供足夠的能量和支持，從而導(dǎo)致多思善疑，頭暈神疲，食欲不振等癥狀，就像源頭缺水、土壤貧瘠導(dǎo)致河道水流細(xì)弱、周邊荒蕪。
- 治法：健脾養(yǎng)心，補(bǔ)益氣血。
- 代表方劑：歸脾湯加減。
6. 心腎陰虛型
- 癥狀：情緒不寧，心悸健忘，失眠多夢，五心煩熱，腰膝酸軟，盜汗，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
宛如河道在長期的干旱和炎熱下，水源逐漸干涸，陰氣不足。陰虛則火旺，從而出現(xiàn)情緒不寧，心悸健忘，五心煩熱等癥狀，如同河道因缺水而干涸，生態(tài)失衡。
- 治法：滋養(yǎng)心腎。
- 代表方劑：天王補(bǔ)心丹合六味地黃丸加減。
很多人說現(xiàn)在的中醫(yī)不行了，很多中藥廠都被日本收購了，高效管用的藥方也失傳了，有的人看到中醫(yī)就說中醫(yī)不行，覺得不為患者考慮，已經(jīng)對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生了排斥。
但是中醫(yī)文化畢竟是我們中國的優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，如果我們自己人都不相信自己的文化，那中醫(yī)文化只能流失的越來越快。
在我從醫(yī)的四十多年來，一直堅(jiān)持對(duì)癥下藥，病人哪里有不舒服，就開療效好的藥，開藥時(shí)我也會(huì)考慮患者的經(jīng)濟(jì)狀況，能省點(diǎn)就省點(diǎn)。
在我看過的很多抑郁癥患者中，他們有很多種抑郁的類型，所以他們的藥方也不同，用藥劑量也不同。中醫(yī)治療抑郁癥，就是要找準(zhǔn)這些病機(jī)，如同疏通河道、撲滅烈火、清除雜物、滋養(yǎng)草木、肥沃土壤、補(bǔ)充水源一般，使身體內(nèi)部的氣血流通恢復(fù)正常，陰陽平衡得以重建，讓內(nèi)在的世界重新風(fēng)調(diào)雨順，陽光明媚。
