腰椎間盤突出癥是臨床上十分常見的一種疾病，有過細(xì)心觀察的朋友可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，很多患者的腰椎間盤突出都發(fā)生在腰4-腰5和腰5-骶1節(jié)段，于是患者們就納悶了，為何同為腰椎間盤，腰4-腰5、腰5-骶1節(jié)段“表現(xiàn)”如此突出？想要知道答案，今天我們就一起來看看。
1、腰4-腰5、腰5-骶1“壓力山大”！
人體的脊柱是由25個(gè)椎體和23個(gè)椎間盤共同組成，其中頸椎間盤6個(gè)，胸椎間盤12個(gè)，腰椎間盤有5個(gè)，分別為腰1-腰2、腰2-腰3、腰3-腰4、腰4-腰5、腰5-骶1。
由于腰椎位于脊柱的最低位，因此其承受的重量本身就較大，而腰4-腰5和腰5-骶1又位于腰椎的最低位，就成了整個(gè)脊柱23個(gè)椎間盤中承受壓力最大的兩個(gè)部位！
由此可見，如此之大的壓力承受在這“二位”身上，難怪這“二位”總是先頂不住了。
2、腰4-腰5、腰5-骶1是腰椎里的“大忙人”！
在人體的脊柱運(yùn)動(dòng)中，前屈最初的50度-60度由腰椎部位完成，而伸屈時(shí)幅度最大的節(jié)段在腰4-腰5，約20度，腰5-骶1次之。
也就是說，在人體日常的活動(dòng)中腰部姿勢(shì)的大部分任務(wù)是由腰4-腰5和腰5-骶1來完成的。活動(dòng)量大導(dǎo)致勞損加劇，腰4-腰5、腰5-骶1部位也因此更易發(fā)生病變。
3、腰4-腰5、腰5-骶1“與生俱來”的生理結(jié)構(gòu)
人體脊柱的各椎體是由椎間盤及前后縱韌帶相連接，各個(gè)關(guān)節(jié)和韌帶協(xié)同作戰(zhàn)，共同維持脊柱的穩(wěn)定性和保護(hù)椎間盤，尤其是后縱韌帶有限制脊柱前屈，預(yù)防椎間盤突出的作用。
韌帶在脊柱上不同位置的寬厚度不同，位于上位椎體比較寬厚結(jié)實(shí)，而在腰4-腰5以及腰5-骶1位置相對(duì)較窄，如因不正確姿勢(shì)等，韌帶也會(huì)發(fā)生退行性改變，對(duì)腰椎間盤的保護(hù)不夠，便容易在相對(duì)薄弱的腰4-腰5、腰5-骶1節(jié)段發(fā)生腰椎間盤突出。
以上便是腰4-腰5、腰5-骶1節(jié)段椎間盤為何“愛”突出的原因。那么，腰4-腰5、腰5-骶1節(jié)段的椎間盤突出該如何應(yīng)對(duì)呢？
當(dāng)腰椎間盤突出癥發(fā)生時(shí)，大部分患者可以服用腰痛寧來溫經(jīng)通絡(luò)、散寒除濕來緩解腰部疼痛，也可以配合使用一些物理治療方法，如針灸、推拿等，只有少部分患者要考慮手術(shù)治療，如已出現(xiàn)馬尾綜合征或急性嚴(yán)重的局部麻痹或麻痹進(jìn)行性加重；伴有頑固的神經(jīng)根性疼痛或經(jīng)系統(tǒng)的保守治療 6-8（12）周仍不能緩解。
另外，在日常生活中，要重視使用正確的坐姿、站姿，保持正確的用腰習(xí)慣：
1、長期坐著工作的人，要注意調(diào)整桌椅的高度，避免產(chǎn)生身體前屈的坐姿。另外，注意不要久坐，記得經(jīng)常改變姿勢(shì)，定時(shí)起身活動(dòng)活動(dòng)，做做工間操或是伸腰、挺胸的活動(dòng)。
2、在彎腰取物時(shí)，最好采取屈髖、屈膝下蹲的方法（如下圖），以減少對(duì)腰椎間盤后方帶來的壓力。在搬運(yùn)重物時(shí)，可采取背運(yùn)的方法來減少腰椎間盤所承受的壓力。
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