弱弱問下病友們;痛風(fēng)發(fā)作什么感受???
百爪撓心 痛不欲生 如坐針氈 切膚之痛
這樣形容痛風(fēng)發(fā)作夠嗎?
痛風(fēng)主要傷腎臟,得個15年,20年,就怕控制不好,痛風(fēng)患者若尿酸控制不理想,急性痛風(fēng)會反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致痛風(fēng)石布滿全身,前期是各個關(guān)節(jié),最后是腎臟里面全是石頭,腎功能明顯衰退,肌酐、尿酸氮等中重度超標(biāo)。并發(fā)尿毒癥,骨質(zhì)破壞,關(guān)節(jié)嚴(yán)重畸形甚至癱瘓,嚴(yán)重的心腦血管等疾病。
①肥胖
肥胖是痛風(fēng)的危險因素,肥胖不僅增加痛風(fēng)發(fā)生的風(fēng)險,而且肥胖患者痛風(fēng)發(fā)病年齡較早。隨著BMI的增加,痛風(fēng)的發(fā)生率明顯升高,而且內(nèi)臟脂肪與痛風(fēng)的發(fā)生亦密切相關(guān)。
②飲酒
飲酒過量的酒精攝入是痛風(fēng)發(fā)作的獨立危險因素。啤酒中含有大量嘌呤成分,因此誘發(fā)痛風(fēng)的風(fēng)最大。
③高血壓
高血壓患者血尿酸水平與HUA的患病率均顯著高于非高血壓者。高血壓是痛風(fēng)發(fā)作的獨立危險因素。
另外,不少高血壓患者長期應(yīng)用利尿劑,袢利尿劑和噻嗪類利尿劑等均可促進血尿酸水平增加。
④高血糖
高血糖高血糖是HUA的危險因素。糖尿病患者嘌呤分解代謝增強、尿酸生成增加,血尿酸水平升高,而HUA可加重腎臟損傷,使腎臟尿酸排泄減少,進一步加重HUA的發(fā)生、發(fā)展。但血糖與血尿酸水平的變化并非線性相關(guān)。
⑤富含嘌呤的食物
富含嘌呤的食物(如肉類、海鮮)可增加HUA/痛風(fēng)發(fā)生風(fēng)險。
另外果糖是唯一可升高血尿酸水平的碳水化合物,可促進尿酸合成,抑制尿酸排泄,故含果糖飲料等的大量攝人可使血尿酸水平升高。
⑥某些藥物
多種藥物與HUA密切相關(guān)。袢利尿劑、噻嗪類利尿劑發(fā)生痛風(fēng)的相對危險度分別為2.64和1.70。小劑量阿司匹林(75~150mg/d)、環(huán)孢素、他克莫司和吡嗪酰胺等可促進血尿酸升高,增加痛風(fēng)的發(fā)生風(fēng)險。
痛風(fēng)控制不好病變過程篇 1、代謝紊亂 2、尿酸排泄不暢 3、腎小球過濾下降 1、尿酸結(jié)晶大量生成 2、誘發(fā)炎癥反應(yīng) 1、長期代謝紊亂 2、尿酸排泄不暢加重 3、尿酸結(jié)晶大量積累 4、已有皮下結(jié)節(jié) 1、長期代謝紊亂 2、腎臟功能中度衰退 3、多處關(guān)節(jié)出現(xiàn)痛風(fēng)石 4、其他三高慢性病越來越重 1、腎功能明顯衰退 2、腎病,尿毒癥,痛風(fēng)石潰爛 3、骨質(zhì)破壞,關(guān)節(jié)畸形甚癱瘓 4、并發(fā)嚴(yán)重的心腦血管等疾病 痛風(fēng)患者日常生活飲食禁忌篇 ①禁動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯 此三禁是痛風(fēng)最經(jīng)典的三禁,幾乎每位“風(fēng)友”都知道。動物內(nèi)臟、海鮮、肉湯是嘌呤含量最高的飲食,是必要要禁止的。動物內(nèi)臟包括:肝、腎、腦、脾等。海鮮包括:沙丁魚、鳳尾魚、小蝦及甲殼類(牡蠣、貝等)。尤其是動物內(nèi)臟,往往高脂、高膽固醇,對合并糖尿病、高脂血癥的患者往往傷害最大,必須嚴(yán)格禁食。 但需要注意到是,海鮮并非是指所有的海鮮都不能吃。三文魚、金槍魚、白魚、青魚等嘌呤含量并不高(中低嘌呤含量),可以適當(dāng)食用。 ②禁酒 痛風(fēng)患者都知道,啤酒不能喝,因為啤酒是高嘌呤食物,會誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。但殊不知,白酒誘發(fā)痛風(fēng)的能力更甚于啤酒!白酒酒精含量高,可以誘導(dǎo)中性粒趨化,降低尿酸排除,誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。不僅如此,酒精還是心血管風(fēng)險的獨立高危因素,對于常常合并高血壓、糖尿病的痛風(fēng)患者來說,白酒無異于毒藥! 對紅酒的攝入與否,國際學(xué)術(shù)界有爭議。但謝醫(yī)生建議,最好不要飲用。如果確實“饞酒”,也僅應(yīng)當(dāng)少量飲用為宜。 ③禁高果糖飲食(甜飲料) 可能很多人都不知道,果糖還會誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作!果糖是一種單糖類,其代謝產(chǎn)物就是尿酸。其升高血尿酸,誘發(fā)痛風(fēng)的能力很強,而且往往容易忽略。 再次告誡各位患者,甜飲料絕不能喝!其他高果糖飲食,如特別甜的水果(如:哈密瓜),果汁(包括純果汁)也應(yīng)當(dāng)減少攝入。 果葡糖漿——不含嘌呤的毒藥 ④減少紅肉攝入 豬肉、牛肉、羊肉、鹿肉、兔肉等被稱為“紅肉”。國外一系列研究表明,紅肉攝入越多,血尿酸水平升高越顯著,痛風(fēng)的發(fā)病率越高,且會導(dǎo)致心血管的疾病發(fā)生率明顯增加,尤其是冠心病,而痛風(fēng)患者是冠心病的好發(fā)人群,因此,痛風(fēng)患者應(yīng)限制紅肉的攝入。 ⑤減少高脂飲食 脂肪不含有大量嘌呤,但肥胖卻是痛風(fēng)發(fā)生發(fā)展的獨立危險因素。高脂血癥、高血壓、糖尿病往往與痛風(fēng)是“好朋友”,高脂飲食也是這些疾病最需要忌口的。從這些方面來說,高脂飲食,必須減少!
痛風(fēng)治療分為三部分 ①及早控制、緩解急性關(guān)節(jié)炎癥發(fā)作 ②通過降低血中尿酸含量預(yù)防組織中尿酸進一步沉積 ③防止尿酸結(jié)石形成,減少由此導(dǎo)致的嚴(yán)重關(guān)節(jié)損傷、腎功能損害 一般治療 調(diào)整生活方式有助于痛風(fēng)的預(yù)防和治療。
建議痛風(fēng)患者的飲水量要達到2000毫升以上,腎功能不全的患者請適當(dāng)減少??梢猿缘袜堰实氖卟耍喔首?,茯苓,薏苡仁,赤小豆,肉桂,藏茶等,保證充足睡眠,加強鍛煉,以利體內(nèi)尿酸排泄。