臨床放置尿管后
還會有尿液從周圍漏出
給患者造成了不適
怎么辦？
圖片來自網(wǎng)絡(luò)
從上表可以看出
留置尿管后
引起尿液外漏的原因很復(fù)雜
盡管如此
通過護(hù)理干預(yù)
依然能明顯降低漏尿的發(fā)生率
解決導(dǎo)尿漏尿這樣做
膀胱痙攣
第一，插尿管時(shí)，要注意把尿管「下」到位（見尿即停是大忌），見尿后再插 2 cm（甚至更多），勿過深或過淺，確保尿管頭端完全進(jìn)入膀胱，而不致因插入過淺導(dǎo)致氣囊注水后嵌頓在后尿道，造成膀胱因尿管刺激而不斷收縮，給患者帶來痛苦。
第二，導(dǎo)尿管型號越小，管徑越細(xì)，對尿道黏膜和膀胱頸的刺激也越小。在不使導(dǎo)尿管脫出又有最佳導(dǎo)尿效果的前提下，可減少氣囊內(nèi)液體或氣體或使用氣囊容積較小的導(dǎo)尿管，避免氣囊與膀胱壁直接接觸，導(dǎo)致膀胱肌肉過度收縮。
尿道松弛
合理選擇尿管型號，若患者因年老尿道松弛漏尿，可選擇放置大一號尿管。若有前列腺肥大，則可選擇稍細(xì)的尿管。
刺激適應(yīng)癥
健康宣教及心理護(hù)理不容忽視，增加患者對留置尿管的認(rèn)知，消除緊張情緒和顧慮，促進(jìn)對尿管刺激的適應(yīng)，尤其是初次導(dǎo)尿者。
夾管時(shí)間不合理
要合理安排膀胱訓(xùn)練中，尿管夾閉與開放的時(shí)間。建議剛開始進(jìn)行膀胱訓(xùn)練時(shí)，可1~2h 放尿１次，然后逐漸延長至２～３h放尿１次。當(dāng)然，也要'見人下菜'，畢竟每個患者都是一個獨(dú)立的個體，存在差異性。
尿管堵塞置引流不暢
正常成年人多選擇1４～22# 導(dǎo)尿管 ，而尿道存在梗阻（如前列腺增生、膀胱頸攣縮、尿道狹窄等）的患者則要選擇較小型號的尿管（如10# ~16#）。
導(dǎo)尿管氣囊內(nèi)注水不合理
往尿管氣囊里注水不要太多，10 mL 即可，避免尿管打折、受壓、折疊，保持引流通暢。注水太多，給膀胱造成刺激，一定程度上造成膀胱收縮、痙攣，易導(dǎo)致尿道口漏尿。
還有哪些好建議？
留言來說說
