隨著年齡的增加，許多人在日常生活中會覺得自己的膝關(guān)節(jié)慢慢出現(xiàn)一些不舒服的感覺，比如從凳子上站起來的時候覺得膝蓋沒有力氣，起立的過程感覺比較困難，走路的時候也覺得膝蓋疼，尤其是上下樓梯時疼痛的感覺最為明顯，甚至少部分人躺著不動和睡覺的時候也覺得膝蓋非常痛，那么這類人很可能就得了膝骨性關(guān)節(jié)炎。
從概念上看，骨性關(guān)節(jié)炎以關(guān)節(jié)軟骨變硬、損害為主，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)退變、骨質(zhì)增生的慢性骨關(guān)節(jié)疾病。特征是軟骨破壞和骨質(zhì)增生，簡單來說，是一種關(guān)節(jié)老化、蛻變、磨損加重而引起的病理現(xiàn)象，以關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、畸形、僵硬癥狀為主，好發(fā)于頻繁使用的關(guān)節(jié)，尤其是負(fù)重較大的關(guān)節(jié)，比如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。
所以，骨性關(guān)節(jié)炎中'炎癥'并不是老百姓平常認(rèn)為的'發(fā)炎'，它的治療不需要吃'消炎藥'。
骨關(guān)節(jié)炎就仿佛是機(jī)器零件的磨損與老化一樣，很大程度是一個老化的自然進(jìn)程，因此我們很多中老年人會出現(xiàn)不同程度的關(guān)節(jié)疼痛、僵硬。而且隨著年齡的增高其患病的幾率也增加。
肥胖人群膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率是正常體重人群的4倍。超重肥胖造成膝關(guān)節(jié)受力改變，體重越大，關(guān)節(jié)受力就越大。同時，超重肥胖可導(dǎo)致受力不均衡，使關(guān)節(jié)發(fā)生變形。除肥胖而引起的機(jī)械性因素外，還與肥胖的全身代謝因素有關(guān)。
膝關(guān)節(jié)炎女性比男性多見，特別是絕經(jīng)后女性。50歲以后女性患者明顯增多而且其所患骨關(guān)節(jié)炎的程度也較為嚴(yán)重，因此有人認(rèn)為內(nèi)源性雌激素的減少可能是骨關(guān)節(jié)炎的危險因素之一。
關(guān)節(jié)處于正常位置時，受力是均勻的。若一旦出現(xiàn)畸形（先天性或外傷性的），例如膝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻畸形（Ｏ形腿）、外翻畸形（Ｘ形腿）引起關(guān)節(jié)面對合不良，可造成關(guān)節(jié)軟骨的損傷。
如膝關(guān)節(jié)中韌帶和半月板如果受到損傷，會造成膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，易造成關(guān)節(jié)軟骨的磨損。所以有韌帶、半月板損傷時應(yīng)盡早治療。
常穿高跟鞋，走路時增加了膝關(guān)節(jié)所承受的應(yīng)力，并且改變了膝關(guān)節(jié)的受力點(diǎn)，長此以往，會加重膝關(guān)節(jié)的退變程度和速度，尤其是穿著高跟鞋上下樓梯。
如礦工、重體力勞動者、長期野外工作的地質(zhì)工作者、教師、銷售人員、職業(yè)運(yùn)動員或舞蹈演員等，主要是由于關(guān)節(jié)軟骨長期受高強(qiáng)度的應(yīng)力磨損或受傷引起。
近來年，因?yàn)?strong>超負(fù)荷運(yùn)動、超強(qiáng)度訓(xùn)練而導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)損傷的病人在臨床上越來越多，走得太多、頻率過高、姿勢不對等，都可能造成慢性關(guān)節(jié)損傷，對肌肉、骨骼等也可能產(chǎn)生不良影響。
8.辦公室族
因長期伏辦公桌、使用電腦、開車，一些'久坐族'逐漸成為關(guān)節(jié)炎的易患人群。由于長時間沒有進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動，造成了骨性關(guān)節(jié)炎。
@喜鵲醫(yī)生提示：國多個城市開展的調(diào)查顯示，40歲及以上人群中，癥狀性膝骨關(guān)節(jié)炎的患病率為15.6%，與全球相當(dāng)，不同城市的患病率從7.7%至30.5%不等。但是即便是相同年齡的人，膝關(guān)節(jié)的狀態(tài)也有很大的不同，不同的人出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎癥狀的年齡也不同，甚至近年來骨關(guān)節(jié)炎發(fā)病年齡逐步年輕化。
骨性關(guān)節(jié)炎的治療包括非藥物治療、藥物治療和手術(shù)治療：
1.藥物治療
藥物治療主要用于骨性關(guān)節(jié)炎癥狀、體征和X線關(guān)節(jié)退變程度輕的患者，包括止痛藥（對乙酰氨基酚、塞來昔布、曲馬多、阿片類）、改善病情藥物及軟骨保護(hù)劑（雙醋酚因、硫酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素、多西環(huán)素等）、局部注射治療（透明質(zhì)酸、糖皮質(zhì)激素）等。
塞來昔布膠囊
2.非藥物治療
非藥物治療是骨性關(guān)節(jié)炎早期預(yù)防和治療的重要環(huán)節(jié)，包括患者的健康教育、自我訓(xùn)練、減肥、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、助行工具的使用、膝內(nèi)翻的楔形鞋墊、職業(yè)治療及關(guān)節(jié)保護(hù)、日常生活的輔助設(shè)施等等。并且在生活中少做會加重關(guān)節(jié)磨損的動作，包括長距離行走、跳操、打拳、爬山、爬樓、長跑、騎車等。
3.手術(shù)治療
手術(shù)治療主要包括關(guān)節(jié)鏡關(guān)節(jié)清理術(shù)、關(guān)節(jié)融合、關(guān)節(jié)成型、截骨術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)。
對膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，有人主張先行關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)清掃術(shù)，但是這一類手術(shù)對有些病人術(shù)后近期可能有一定的療效，但遠(yuǎn)期效果則不能肯定。關(guān)節(jié)置換手術(shù)對于大多數(shù)膝骨性關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人，在緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能方面具有顯著效果，已經(jīng)成為骨科最常見的手術(shù)類型之一。
@喜鵲醫(yī)生提示：對于癥狀重，疼痛明顯，尤其是疼痛影響行走和睡眠，X線出現(xiàn)明顯的骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙變窄的患者，需要接受手術(shù)治療。
生活中正確預(yù)防遠(yuǎn)比發(fā)病后的治療更重要，這就需要形成良好的生活習(xí)慣和生活方式，降低體重，減少不必要的生活行為及勞動，放棄不正確的鍛煉健身方式。
一旦出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎癥狀，盡早去正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查和和治療，對于'祖?zhèn)髅胤?、'秘制膏藥'需要謹(jǐn)慎對待。
