?今天這篇文章跟大家聊聊早些年收藏的一張配伍。
是治療心臟神經(jīng)官能癥的經(jīng)驗(yàn)方。
先看看配伍——
丹參,黨參,龍骨,牡蠣,炒棗仁各15克,佛手,遠(yuǎn)志,柏子仁各10克,香附12克,朱砂1.2克(沖服),琥珀1.2克(沖服),水煎服,每日一劑。
這張配伍,可以把它看作是“定神湯”。是用來定我們的心神的。
創(chuàng)制者,是河南的中醫(yī)老前輩寧選老師。中醫(yī)業(yè)界有一部《千家妙方》,流傳很廣。寧選老師的這張配伍,就收錄其中。
這個配伍是治療肝郁脾虛、陰血虧少引起的神志不安。主要表現(xiàn),是多疑多慮、多怒多夢,心慌不寧、心動過速。
舉一個寧選老師運(yùn)用此方的驗(yàn)案。
有一個48歲女教師。最近總感覺莫名心慌、胸悶。
開始懷疑自己有心臟病。到醫(yī)院檢查,沒啥大毛病,就有點(diǎn)心動過速,確診為心臟神經(jīng)官能癥。
問題雖然不大,患者總是難受。懷疑是不是醫(yī)院誤診,或者說心臟已經(jīng)不好了,只是大家瞞著她。
她開始胡思亂想、多疑多慮。長時間下來,就心煩易怒、睡不好覺,多夢,且乏力、食欲差。
后來,經(jīng)人介紹,向?qū)庍x老師求治。
六劑以后,感覺諸證大減,心臟好受多了。接著再用10劑,體力、精神面貌都有很大改善,與常人無異。
患者的主訴是心里頭難受、心慌心悸、胸悶不適。西醫(yī)檢查,就是神經(jīng)官能癥。中醫(yī)看,問題就不只是在心,而牽扯到背后一大堆的問題。
首先是想到肝。肝主情志。多疑多慮、懷疑自己有病,懷疑別人有事兒瞞著你,這是情志不快、肝氣不舒。就有肝郁。
肝郁,引起脾功能下降。肝木克脾土,肝脾之間的關(guān)系最敏感。脾氣為肝木所克,發(fā)揮失常,導(dǎo)致納差、乏力。
肝和脾有問題,就影響到血的生成和輸布。脾主氣血的生化,肝主藏血和行血。脾虛,血的化源不足,就形成血虛。肝郁,血的運(yùn)行不暢,導(dǎo)致血瘀。
血虛加上血瘀,心就遭罪。心,靠血來養(yǎng)著。心神不安,自然就心悸、心慌、心動過速、心煩、失眠、多夢。
患者的問題,涉及到心、肝、脾三個臟器,不光是心的問題。
這個配伍照顧到了心、肝、脾三個臟器。
香附和佛手是疏肝的。
黨參是健脾的。
丹參、炒棗仁、柏子仁是滋養(yǎng)心血的。
琥珀、朱砂、遠(yuǎn)志、龍骨、牡蠣是鎮(zhèn)心安神的。
方子的宗旨,是疏肝健脾、養(yǎng)心安神,解決因?yàn)楦斡羝⑻摗㈥幯蛔阋鸬纳裰静话?。辨證要點(diǎn),是脈細(xì)數(shù)或者弦細(xì),舌紅,苔薄黃或少苔,心慌心悸、多疑多慮、懷疑自己有病,夜里睡眠不安。
在實(shí)際工作中,中醫(yī)人經(jīng)常會遇到“疑病癥”患者。不管怎么檢查,都沒病,但非說自己有病,主要表現(xiàn)是心臟難受、心慌、心亂跳,晚上睡覺容易醒,或入睡難,心里頭不踏實(shí),喜歡胡思亂想,總愛懷疑。食欲也不好。
看到脈細(xì)數(shù),舌偏紅,渾身乏力,愁眉苦臉,第一個就想到這個定神湯。
有一點(diǎn)需要注意,里頭用到朱砂和琥珀。這類藥材,不宜久服。肝腎功能不全的人,禁用。特別是朱砂,理論上是有毒的。必須保證用藥的安全性。這兩味藥的用量,要根據(jù)情況適當(dāng)變化。
當(dāng)下社會,有很多類似這種神經(jīng)官能癥,多疑多慮、多怒多夢、肝郁脾虛之人。特別是個別女性,到30歲以后,容易出現(xiàn)這個毛病。還是和家庭、社會的壓力有關(guān)系。用藥只是下策。真正的調(diào)養(yǎng),是內(nèi)心的寧靜、心態(tài)的平和。
本文理論依據(jù):《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》文章僅供參考、學(xué)習(xí),不替代醫(yī)囑和處方。文中所述配伍,必須在中醫(yī)師當(dāng)面辨證指導(dǎo)下來借鑒、應(yīng)用,切勿盲目嘗試