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一、感冒病名首見北宋《仁齋直指方-諸風(fēng)》

元代朱丹溪提出辛溫、辛涼治法；明清感冒與傷風(fēng)互稱。治則：解表達(dá)邪忌用補(bǔ)斂之品

1.、風(fēng)寒證：辛溫解表, 宣肺散寒－荊防敗毒散或蔥豉湯加味

2.、風(fēng)熱證：辛涼解表－銀翹散、蔥豉桔梗湯

3.、暑濕證：清暑祛濕解表－新加香薷飲

4.、氣虛感冒：益氣解表－參蘇飲、玉屏風(fēng)散（表虛自汗）

5.、陰虛感冒：滋陰解表－加減葳蕤湯

6、陽虛感冒：助陽解表---麻黃附子細(xì)辛湯、再造散

二、咳嗽

劉河間提出咳與嗽有別。醫(yī)學(xué)心語論病理。

素問：由皮毛先受邪氣而致。五臟六腑皆令人咳，非獨(dú)肺也。外感咳嗽宣肺散邪為主；內(nèi)傷咳嗽祛邪扶正，標(biāo)本兼治。

外感咳嗽

1.風(fēng)寒襲肺：疏風(fēng)散寒、宣肺止咳－三拗湯合止咳散

2.風(fēng)熱犯肺：疏風(fēng)清熱、宣肺化痰－桑菊飲

3.風(fēng)燥傷肺：疏風(fēng)清肺、潤(rùn)肺止咳－桑杏湯（涼燥杏蘇散）

內(nèi)傷咳嗽

4.痰濕蘊(yùn)肺：健脾燥濕、化痰止咳－二陳平胃散和三子養(yǎng)

親湯

5、痰熱郁肺：清熱化痰、肅肺止咳－清金化痰湯

6、肝火犯肺：清肺平肝、順氣降火－黃連瀉白散合黛蛤散

7、肺陰虧耗：滋陰潤(rùn)肺、止咳化痰－沙參麥冬湯

三、哮證朱丹溪首創(chuàng)病名；明虞摶醫(yī)學(xué)正傳區(qū)別哮與喘

1. 發(fā)作期

1）寒哮：溫肺散寒、化痰平喘－射干麻黃湯

小青龍湯、紫金丹、蘇子降氣湯

2）熱哮：清熱宣肺、化痰定喘－定喘湯

麥門冬湯、三子養(yǎng)親湯、控涎丹

2. 緩解期

1）肺虛證：補(bǔ)肺固衛(wèi)－玉屏風(fēng)散（氣陰兩虛者用生脈散）2）睥虛證：健脾化痰－六君子湯

3）腎虛證：補(bǔ)腎攝鈉－金匱腎氣丸、七味都?xì)馔?/p>

腎虛不能納氣者用參蛤散

四、喘證

1．實(shí)喘

1）風(fēng)寒閉肺：宣肺散寒－麻黃湯合華蓋散

若汗出而喘不平，用桂枝加厚樸杏子湯

寒飲內(nèi)伏，復(fù)感外寒引發(fā)者用小青龍湯

2）表寒里熱：宣肺泄熱－麻杏石甘湯

3）痰熱郁肺：清泄痰熱－桑白皮湯

4）痰濁蘊(yùn)肺：化痰降逆－二陳湯合三子養(yǎng)親湯

5）肺氣郁閉：開郁降氣平喘—五磨飲子

6）水凌心肺：溫陽利水、瀉肺平喘—真武湯合葶藶大棗瀉肺湯

2．虛喘

1）肺氣虛：補(bǔ)肺益氣養(yǎng)陰－生脈散合補(bǔ)肺湯（補(bǔ)中益氣湯）2）腎氣虛：補(bǔ)腎納氣—金匱腎氣丸、參蛤散

如兼標(biāo)實(shí)、上實(shí)下虛，用蘇子降氣湯

3）喘脫：扶陽固脫，鎮(zhèn)攝腎氣—參附湯送服黑錫丹五、肺癰

金匱要略首提病名；備急千金要方之葦莖湯清熱排膿

1. 初期：疏散風(fēng)熱、清肺散邪－銀翹散

2. 成癰期：清肺化瘀消癰－千金葦莖湯合如金解毒散

若熱毒瘀結(jié)，咯濃濁痰，腥臭味重，合犀黃丸3. 潰膿期：解毒排膿－加味桔梗湯

若形證俱實(shí)，脹喘不得臥，大便秘結(jié)，脈滑數(shù)，

可加桔梗白散，峻驅(qū)濃痰

4. 恢復(fù)期：養(yǎng)陰益氣清肺－沙參清肺湯合竹葉石膏湯

六、肺癆宋代許叔微《普濟(jì)本事方》明確病因?yàn)椤胺蜗x”元代葛可久《十藥神書》收載十方，治療肺癆第一部專著朱丹溪滋陰降火；明代虞摶醫(yī)學(xué)正傳提出“殺蟲”“補(bǔ)虛”1）肺陰虧損：滋陰潤(rùn)肺－月華丸

2）陰虛火旺：滋陰降火－百合固金丸合秦艽鱉甲散

3）氣陰耗傷：益氣養(yǎng)陰－保真湯

4）陰陽兩虛：滋陰補(bǔ)陽－補(bǔ)天大造丸

七、肺脹內(nèi)經(jīng)首載病名

《丹溪心法》：痰挾瘀血礙氣而病；《證治匯補(bǔ)》分虛實(shí)。1）外寒內(nèi)飲：溫肺散寒、降逆滌痰—小青龍湯

2）痰濁壅肺：化痰降氣，健脾益肺—蘇子降氣湯、三子養(yǎng)親湯（小青龍湯）

3）痰熱郁肺：清肺化痰，降逆平喘—越婢加半夏湯或桑白皮湯

4）痰蒙神竅：滌痰、開竅、熄風(fēng)－滌痰湯合安宮或至寶丹5）痰瘀阻肺：滌痰袪瘀，瀉肺平喘—葶藶大棗瀉肺湯合桂枝茯苓丸

6）陽虛水泛：溫陽化飲利水—真武湯合五苓散

7）肺腎氣虛：補(bǔ)肺納腎、降氣平喘－補(bǔ)虛湯合參蛤散

8）肺脾兩虛：補(bǔ)肺健脾、降氣化痰—六君子湯合玉屏風(fēng)散

八、肺痿

虛熱證：滋陰清熱、生津潤(rùn)肺---麥門冬湯和清澡救肺湯

虛寒證：溫肺益氣、生津潤(rùn)燥—甘草干姜湯或生姜甘草湯

一、心悸

《內(nèi)經(jīng)》病因：宗氣外泄，心脈不同，突受驚恐，復(fù)感外邪病名首見于《金匱》《傷寒》提出治則及炙甘草湯等

《醫(yī)學(xué)正傳》認(rèn)為尚與與肝膽有關(guān)，并區(qū)分驚悸與怔忡《醫(yī)林改錯(cuò)》補(bǔ)充瘀血可致心悸，并記載血府逐瘀湯治療1）心虛膽怯：鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神－安神定志丸（虎磁朱）痰熱內(nèi)擾，胃失和降，致心神不安者，用黃連溫膽湯2）心血不足：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神—?dú)w脾湯

氣血兩虛，血不養(yǎng)心，心動(dòng)悸而脈結(jié)代用炙甘草湯

熱病后期，損及心陰而致心悸者用生脈散益氣養(yǎng)陰3）陰虛火旺：滋陰清火、養(yǎng)心安神－天王補(bǔ)心丹合朱砂安神丸

4）心陽不振：溫補(bǔ)心陽，安神定志—桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯

病情嚴(yán)重，汗出肢冷，面唇青紫，喘不得臥者，

重用人參、附子，加服黑錫丹以回陽救逆

5）水飲凌心：振奮心陽，化氣行水—苓桂術(shù)甘湯

6）心血瘀阻：活血化瘀、理氣通絡(luò)－桃仁紅花煎

7）痰火擾心：清熱化痰，寧心安神—黃連溫膽湯