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          從生物信息科技的視角看“糞便移植療法”

            

          醫(yī)學的發(fā)展日新月異,遠遠超出人們的想象?,F(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展至今,仍有不少疾病無法徹底治愈,但與疾病的長期斗爭中,無論是對疾病的認知,還是治療方法,人類都取得卓越的進步。

          醫(yī)學史上誕生了很多新奇的治療方法,不知你最近有沒有聽說過“糞便療法”?糞便能治病,還能治癌癥???

          糞便,在常人眼里屬于污穢之物,臟兮兮的,一不小心踩上覺得特別惡心,它遭到所有人的鄙視和嫌棄,人們把它當成惡臭的垃圾,看都懶得看一眼,就匆匆沖掉,用糞便治病,聽起來像天方夜譚,不可思議。

          糞便療法不是開玩笑,這確實是真的。糞便療法是一種通過重建腸道菌群,來治療疾病的方法,在消化道醫(yī)生看來,糞便療法是重建腸道內(nèi)循環(huán)的一個利器,醫(yī)學研究表明,糞便療法確有療效。

          2020年8月,日本首相安倍晉三因患潰瘍性結(jié)腸炎,決定辭去首相一職,據(jù)說,安倍被這個病折磨了50年。

          以此同時,日本多家媒體爆料,安倍為了治病,早在2016年,就接受過“吃屎療法”。對,你沒有看錯,也就是“吃粑粑”,根據(jù)臨床原則和要求,捐贈“粑粑”的人,和他越親密,效果越好,至于這位神秘的“粑粑”捐贈者,到底是誰?始終高度保密。

            

          “糞便療法”,聽起來有些“重口味”,這個令人驚悚的醫(yī)療手段,卻是正兒八經(jīng)的嚴肅醫(yī)學療法,“吃屎療法”是民間通俗的說法,它的正名叫“糞便移植療法”。

          近年來,國際上掀起了對糞便用于臨床治療的熱潮,糞便移植法備受矚目,在大洋彼岸的美國,有一家名為OpenBiome的銀行,不存錢也不存金銀財寶,它只存大便,它是全美唯一一家非營利性質(zhì)的“人類糞便銀行”,在這里,OpenBiome會以每份40美元向志愿者“收購”糞便。

          讓人敬而遠之的“粑粑”,開始成為醫(yī)學上的“明星”,聽起來難以接受,但你千萬可不要小瞧這種“時尚的”療法,它的治愈率甚至高達90%。

          糞便移植確實能夠通過重建腸道菌群,幫助患者重獲健康,相比于臨床抗生素治療手段,糞便移植的成本比較高,在美國,糞便移植收費每例收費1-2萬美金。

          糞便移植,fecal microbiota transplantation (FMT),是一種通過重建腸道菌群來治療疾病的方法。即把經(jīng)過處理的健康人的糞便液,灌到患者腸道內(nèi)。操作過程需要通過嚴格的篩選和實驗方案來實施。

          1958年美國醫(yī)生用糞水挽救感染垂死的患者,這是英文文獻記載最早的案例。這一標志性的事件,成為西方現(xiàn)代醫(yī)學中“糞便移植療法”的起源。

            

          曾經(jīng)有一個古老的笑話:一位患者腹瀉不止,久治不愈,他向醫(yī)生抱怨說:“你的藥根本不管用,現(xiàn)在是吃什么拉什么,我什么時候可以拉屎?!”,醫(yī)生冷笑一聲道:“這個很簡單,你直接吃屎就可以?!薄?/p>

          真是無法想象,笑話里那個醫(yī)生的回答竟一語成讖——“吃屎療法”真的來了!這幾年,“糞便移植”在美國越來越流行,你不知道就“OUT”了。

          其實,最早使用糞便療法的不是美國人,而是咱老祖宗。

          人類利用人新鮮糞便,或發(fā)酵糞水中的物質(zhì)治病,至少有近2000年的歷史,最早將糞便用于治療的是中國,糞便入藥從1700多年前,古醫(yī)術(shù)書記載的“黃龍湯”開始。

          我國醫(yī)學先賢,東晉時期(公元300-400年)的醫(yī)學家葛洪,就創(chuàng)造了“引糞汁即活”的古方,他在其所著《肘后備急方》中,就記載了人的排泄物可以治療食物中毒以及劇烈腹瀉,“絞糞汁,飲數(shù)和至一二升,謂之黃龍湯,陳久者佳”。

          16世紀,中國明代李時珍在《本草綱目》中記載了口服糞水治療嚴重腹瀉、發(fā)熱、嘔吐和便秘等疾病,以人屎為藥的方子,在《本草綱目》中就有20多種記載。

          “糞便入藥”是上千年的中醫(yī)古方,在古中醫(yī),用動物糞便做藥的記載更多,如望月砂(野兔屎)、五靈脂(鼯鼠屎)、白丁香(麻雀屎)、左盤龍(白鴿屎)等皆是中藥材。

          中醫(yī)里的很多療法或藥方,包括用糞便治病,看似離譜,甚至被人們認為是"偽科學",這是因為現(xiàn)代科學,還沒有發(fā)展到可以真正揭示它們的階段。不可否認,人類的認知也經(jīng)歷蒙昧和迷茫,在對付疾病方面,也產(chǎn)生過諸多異想天開甚至是瘋狂的想法。

            

          時間一晃,1700多年后的“吃屎治病”,有了新的醫(yī)學概念叫做“糞便移植”。

          2013年,美國醫(yī)學指南將“糞菌移植用于復發(fā)性難辨梭狀芽孢桿菌感染的治療”納入其規(guī)范之中,給予這一治療方式官方認可。

          2013年,糞便移植該技術(shù),被美國《時代》雜志評選為“世界十大醫(yī)學突破”之一,已被寫入美國醫(yī)學指南,成為世界眾多專家共識。

          糞便移植療法,是近年來世界醫(yī)學最熱門研究領(lǐng)域,已獲得越來越多的醫(yī)學專家和臨床醫(yī)生認可,截止2020年底,全球約有四十萬糞便移植療法的成功案例。

          2021年8月,上海市衛(wèi)生健康委員會制定并印發(fā)了《上海市菌群移植技術(shù)管理規(guī)范(2021年版)》,首次對糞菌治病的技術(shù)做出詳細規(guī)范,糞菌移植的治療范圍正在逐漸擴增。

          2019年,國家《生物醫(yī)學新技術(shù)臨床應(yīng)用管理條例(征求意見稿)》將腸菌移植列為中低風險生物醫(yī)學新技術(shù)。

          在我國,目前至少有50家醫(yī)院、研究機構(gòu),嘗試用糞菌移植治療多種疾病,已經(jīng)注冊糞菌移植臨床試驗超過20項,累計治療病例約5000例。 

            

          糞便移植療法(FMT),真正發(fā)揮作用的不是糞便本身,而是其中的菌群,糞便移植與傳統(tǒng)觀念里的“吃屎”相去甚遠。

          FMT是將健康人糞便中的功能菌群,移植到患者腸道內(nèi),重建新立的腸道菌群,讓健康菌群重新“掌控局勢”,并在患者體內(nèi)“安營扎寨”,讓被破壞的內(nèi)平衡逐漸恢復,實現(xiàn)腸道及腸外疾病的治療。

          菌群移植(FMT)的適用范圍包括消化道疾病,腸道外疾病,還包括肝病,肥胖,代謝綜合癥,慢性疲勞綜合癥,焦慮,自閉癥,腫瘤等。

          從生物信息科學的的視角看待糞便移植,我們可以找到更科學解釋和更準確的答案。

          在我們體內(nèi),居住著數(shù)以億計的細菌和其他微生物,它們寄生在我們的皮膚、口腔、腸道、消化道、呼吸道、生殖道等部位,以及人體臟器內(nèi)部和血液神經(jīng)系統(tǒng)中。

          “居住”在人體的細菌或其他微生物,約有200多種,總重量約1.4公斤,相當于大腦的重量,這些復雜的菌群稱之為人體共生微生物群,它們大多分布在腸道。

          腸道構(gòu)成微小生態(tài)環(huán)境,稱之為腸道微生態(tài),它相當于一個“微縮版”的小社會,在這個“小社會”中,各類細菌“扮演”著各種角色,如同工人,農(nóng)民,警察,壞人。

          我們通常將人體細菌,劃分為三類——有益菌,有害菌,條件致病菌。

            

          有益菌是指對人體健康起到正面作用的細菌或真菌,主要有乳酸菌,酵母菌,芽孢桿菌。

          條件致病菌又稱機會致病菌,它是指在正常菌群與宿主之間,正常菌群之間,通過營養(yǎng)競爭、代謝產(chǎn)物的互相制約等因素,維持良好的生態(tài)平衡。一旦這種平衡關(guān)系被打破,會有可能成為致病菌。

          凡能引起人類疾病的細菌,統(tǒng)稱為病原菌,也稱“病原微生物”或稱“病原體”,病原菌就是指侵犯人體,引起感染甚至傳染病的微生物。

          腸道內(nèi)的各種微生物按照一定的比例組合,微生物之間互相依存,互相競爭,形成一種平衡。所有微生物之間存在競爭,優(yōu)勢菌群會吸收更多的營養(yǎng),占據(jù)更多的環(huán)境資源,從而抑制其他菌群的生長和繁殖。

          腸道內(nèi)的微生物大多對人體有益,它們可以幫助我們消化食物,清除腸道垃圾,提高免疫力,預防抗生素的副作用,延緩衰老,抵抗腫瘤。

          病原體侵入后,在體內(nèi)生長繁殖、釋放毒性物質(zhì),打亂了機體生理平衡,干擾和破壞了細胞的生理功能,引起機體不同程度的病理變化。

          病原體就是身體中的“壞人”,為了消滅它們,人類最常采用的辦法就是使用抗生素。然而,大多抗生素都是廣譜的,導致好壞細菌一起殺,還產(chǎn)生了“耐藥性”,使得抗生素逐漸失去效果。

            

          抗生素破壞了腸道微生物組,以艱難梭狀芽胞桿菌為例,它是一種厭氧生長的革蘭陽性梭狀產(chǎn)毒芽孢桿菌,是人類腸道正常菌群,抗生素的應(yīng)用將導致該菌在腸道過度生長,大量繁殖,導致抗生素相關(guān)性腹瀉和偽膜性腸炎等疾病。 

          最近幾年,艱難梭菌感染在美國發(fā)病率的迅猛上升,是造成糞便移植在臨床上這么火的重要原因。在針對嚴重感染性疾病治療的數(shù)據(jù)統(tǒng)計中,人們發(fā)現(xiàn),糞便移植的成功率高達90%,而抗生素療法成功率僅占26%。糞便以“絕對優(yōu)勢”戰(zhàn)勝了抗生素治療。

          這些案例某種程度表明,糞便移植療法往往比抗生素更加有效!

          從生物信息科技的視角來看,80%的慢性疾病都和腸道菌群有關(guān)。

          腸道是人體最大的微生態(tài)系統(tǒng),腸道微生態(tài)的平衡亦具有生理性,動態(tài)性,系統(tǒng)性的特點,腸道健康決定一個人的整體健康。

          糞便移植(FMI)的意義,在于重建正常的腸道微生態(tài),在一些抗生素治療無效的腸道感染類疾病和炎癥性腸病等疾病中,F(xiàn)MT適合運用。

          從生物信息科技的視角來看,糞便只是微生物的“載體”,糞便移植的本質(zhì)是腸道微生物的移植。

          讓人“吐槽”的是,他人的糞便,同樣潛伏著各種各樣的病菌和病毒,糞便移植同樣出現(xiàn)了死亡案例,也可能引發(fā)各種意外病癥與副作用。

          隨著抗菌素使用的越來越多,人們菌群失調(diào)的問題越來越多,越來越嚴重,由于對菌群的研究還無法細致到一一鑒定分析,所以整體菌群移植,也是一種“無奈的選擇”!

          糞便移植不僅聽起來不堪,看起來也顯得“簡單、粗暴”,但它提供了一種捕獲多種候選微生物的方法,只要科學運用,還是能夠起到獨特的療效。

            

          近年來,生命科學正以前所未有的速度向前發(fā)展,科技的發(fā)展為醫(yī)療帶來很大改變,人類治療疾病的手段更加豐富,生物信息科技為未來醫(yī)學的發(fā)展帶來曙光!

          科技進步總是給人類帶來驚喜,隨著計算機技術(shù)、現(xiàn)代物理、生物信息醫(yī)學的發(fā)展,人們對疾病的認知躍升到新的高度,如何對付人體微生物致病菌,科學家們已找到新的解決辦法。

          俄羅斯科學家歷經(jīng)三十多年,成功開發(fā)出人體病原微生物診療檢測設(shè)備——“PMD人體生物信息檢測系統(tǒng)”,它以分析、檢測、抑制和滅殺人體病原微生物為目的,已成功運用到臨床。

          “PMD人體生物信息檢測系統(tǒng)”,擁有人體醫(yī)學“三大數(shù)據(jù)庫”,它們分別是:包含人體所攜帶球菌、桿、寄生蟲、病毒、過敏原等致病微生物數(shù)據(jù)庫;人體八大組織系統(tǒng)各種炎性變化數(shù)據(jù)庫;以自然療法為基礎(chǔ),包含調(diào)理所需各種干預波段數(shù)據(jù)庫。

          該檢測系統(tǒng)它擁有強大、超快的運算能力,在對人體致病菌的檢測過程中,通過和已有的、各組織器官炎癥數(shù)據(jù)庫比對,能精確地檢測出人體所攜帶的致病微生物,篩查出人體各系統(tǒng)組織器官的炎癥變化。

          該系統(tǒng)通過導入匹配的頻率,靶向削弱超標菌群的活性,同時刺激免疫系統(tǒng),促使免疫細胞清除這些已經(jīng)失去活性的菌群,PMD人體生物信息檢測系統(tǒng)對致病微生物和寄生蟲的防治起到重要作用。

          以計算機為工具對生物信息進行儲存,檢索和分析,以非藥物的方式,控制和滅殺人體致病微生物,生物信息科技不僅為人類提供了一個全新的解決方案,并已成功實現(xiàn)這種可能!

          若不是迫不得已,誰愿意去吃“便便膠囊”?

          生物信息科技的未來,在于改變我們治愈疾病的方式,生物信息療法,是新崛起的一種現(xiàn)代療法,伴隨著生物信息醫(yī)學的崛起,人類將走向醫(yī)學發(fā)展新時代!


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