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          邊緣型人格:從深淵出來,需要多少的勇氣

          “如果我們觀察邊緣型人格障礙者的大腦,探尋他們的思維方式,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)他們生活在一個(gè)極端的世界中。

          對他們來說,人與事非黑即白、非好即壞,沒有什么中間區(qū)域。

          他們?nèi)绻蕾p或尊敬某人,就會(huì)將其升至一個(gè)非比尋常的標(biāo)準(zhǔn),遠(yuǎn)超一般意義上的欣賞與尊敬。

          一旦他們對其感到失望,便將其從高處踢掉。他們同樣以這樣的嚴(yán)苛對待自己,犯下一個(gè)小錯(cuò)誤便會(huì)想:我是一個(gè)無用的人。

          邊緣型人格障礙者對周圍人精神的蠶食,導(dǎo)致它被稱為“心理咨詢師殺手”。

          面對這樣的來訪者,我們可以做些什么?

          01

          錯(cuò)的是我嗎?

          一個(gè)周五下午,威爾打電話告訴妻子,他下班后要和同事們一起去喝一杯,晚點(diǎn)回家。

          米奴艾覺得非常焦慮、妒忌,甚至感覺自己被拋棄了。米奴艾情緒混亂,不知所措。

          為了搞清楚自己的感覺,她認(rèn)為一定是威爾做了什么才帶來這些情緒。

          她想要指責(zé)威爾酗酒;她想告訴威爾,他是個(gè)很糟糕的家伙,在一周辛苦的工作之后不想著陪伴妻子,卻想要和朋友在一起。

          這是一個(gè)典型的關(guān)于邊緣型人格障礙的案例。米奴艾無意識(shí)地修改了現(xiàn)實(shí),好讓自己的感覺合情合理。

          邊緣型人格障礙有這些常見的癥狀:

          • 對被拋棄有強(qiáng)烈恐懼,這種恐懼既包含真實(shí)情況下被拋棄,也包括想象中的被拋棄

          • 有不堪回首的感情史,往往包括極端的行為與態(tài)度

          • 缺乏自我

          • 包含兩種表現(xiàn)及以上的沖動(dòng)行為和自毀行為(如物質(zhì)濫用、自殘、飲食紊亂)

          • 自殺傾向大

          • 情緒變化及易怒煩躁過于強(qiáng)烈、頻繁

          • 持續(xù)的空虛感

          • 強(qiáng)烈的、不可控制的怒氣

          • 持續(xù)的疏離感

          和邊緣型人格的相處模式會(huì)消耗很多的力氣,不是身體上的疲憊,而是心理上的累。

          因?yàn)樗麄冸S時(shí)會(huì)變化的心情里,蘊(yùn)含了很多指向性。他們會(huì)根據(jù)你的言行舉止,察覺到你的態(tài)度,甚至做出錯(cuò)誤的解讀。

          邊緣型人格障礙者像是一個(gè)“巨嬰”

          許多非邊緣障礙者認(rèn)為,與邊緣障礙成年人進(jìn)行談話,就像和孩子爭論一樣。

          因?yàn)閺男睦戆l(fā)展的角度來說,他們的確是在和小孩子爭論。

          除了害怕被拋棄,他們還會(huì)對拒絕很敏感。

          當(dāng)什么都沒發(fā)生時(shí),他們也會(huì)焦慮地等待其出現(xiàn),接著便會(huì)做出過度反應(yīng)。

          所以說哪怕一點(diǎn)點(diǎn)怠慢(哪怕只是邊緣障礙者的感覺),也會(huì)導(dǎo)致巨大混亂。

          當(dāng)不愉快發(fā)生、當(dāng)微妙的平衡被破壞、當(dāng)情緒的過山車來了個(gè)180度急轉(zhuǎn)彎,沖動(dòng)性攻擊便在所難免。

          這樣的攻擊既可能向內(nèi)部轉(zhuǎn)化(自殘、自殺),也可能向外部轉(zhuǎn)化(暴怒、謾罵、家庭暴力)。

          02

          為什么我會(huì)變成這個(gè)樣子?

          導(dǎo)致邊緣型人格障礙的大腦問題具體是什么呢?部分原因在于一個(gè)叫作海馬體的馬蹄形器官。

          記憶和情緒敏感度就和海馬體有關(guān)。海馬體如果出一點(diǎn)小故障,邊緣型人格障礙者就會(huì)在很短時(shí)間內(nèi)變得非常憤怒,記憶變得不可靠,小事情和無心的話語都會(huì)使其憤怒。

          對邊緣型人格障礙進(jìn)行過任何研究都容易得出結(jié)論:虐待是一大原因。

          《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊》中也說,75%的邊緣型人格障礙者有受虐經(jīng)歷。

          邊緣型人格障礙的成因很復(fù)雜。有些生活環(huán)境,在邊緣型人格障礙的發(fā)展方面,也許會(huì)有更大的負(fù)面影響。

          一些醫(yī)生把這樣的生活環(huán)境叫作“環(huán)境負(fù)擔(dān)”(environmental burdens)。

          哪些環(huán)境負(fù)擔(dān)會(huì)引發(fā)障礙:

          • 情感虐待、身體虐待、性虐待

          • 失敗的父母——包括教育缺乏技巧、父母本身也有心理疾病、父母有物質(zhì)濫用行為

          • 不安全、混亂的家庭環(huán)境

          • 父母與孩子秉性相差過大

          • 失去父親或母親(由于離世、離婚等原因),或者因?yàn)榈艿芑蛎妹玫某錾仍?,失去父母中某人的關(guān)注(會(huì)被孩子理解為拋棄)

          邊緣型人格障礙大部分都擁有很不美好的童年,也正是因?yàn)橥甑慕?jīng)歷,導(dǎo)致日后的他們行為和感知上出了問題。

          要糾正邊緣型人格障礙的來訪者,面對他們的痛苦,做到接納是很重要的一步。

          03

          其實(shí)人生還有另外一種走向

          對于邊緣型人格障礙的鑒定是需要專業(yè)的醫(yī)生來決定的。

          這也意味著邊緣型人格障礙的復(fù)雜,并不是簡單根據(jù)幾個(gè)癥狀就可以帶入的。

          人格障礙問題通常是由童年時(shí)候的經(jīng)歷帶來的創(chuàng)傷性問題。

          因此,像是邊緣型人格障礙要做到糾正,走出痛苦,更多的是要相信咨詢師和醫(yī)生們的建議。

          泊恩心理擁有專業(yè)的咨詢團(tuán)隊(duì),在面對邊緣型人格障礙的來訪者我們會(huì)為你匹配好專業(yè)領(lǐng)域的咨詢師或者醫(yī)生。

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          泊恩心理PsyBene是以循證醫(yī)學(xué)(Evidence-Based Medicine, EBM)以及循證心理實(shí)踐(Evidence-Based Practice, EBP)為基礎(chǔ)的臨床精神心理??崎T診,以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度、科學(xué)的臨床證據(jù)、高度負(fù)責(zé)的精神為根本,致力于為每一個(gè)來訪者提供“科學(xué)循證”的心理衛(wèi)生服務(wù)。

          泊恩心理竭力幫助更多人正確認(rèn)識(shí)精神心理問題,糾正對精神心理問題人群所抱有的偏見,了解精神衛(wèi)生常識(shí)并預(yù)防心理問題。

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