1、肌萎縮性側(cè)索硬化癥：表現(xiàn)為手部肌肉萎縮、無(wú)力，逐漸向前臂、上臂和肩胛帶發(fā)展;萎縮肌肉有明顯的肌束顫動(dòng);此時(shí)下肢則呈上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，表現(xiàn)為肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理征陽(yáng)性。隨疾病發(fā)展，可逐漸出現(xiàn)延髓、橋腦路神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核損害癥狀。
2、進(jìn)行性延髓麻痹：病變僅僅局限于脊髓前角細(xì)胞，不影響上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元。此類型可以根據(jù)發(fā)病年齡和病變部位分為：成年型(遠(yuǎn)端型)、少年型(近端型)、嬰兒型。有明顯的肌萎縮和肌無(wú)力、腱反射減退、肌肉肌束顫動(dòng)，可以發(fā)展到下肢或頸項(xiàng)肌肉。
3、進(jìn)行性肌萎縮癥：病變?cè)缙诔霈F(xiàn)延髓損害的癥狀，病人可有舌肌萎縮纖顫、吞咽困難、飲水嗆咳和語(yǔ)言含糊等。后期因損害橋腦和皮質(zhì)腦干束，可以合并假性延髓麻痹的表現(xiàn)，如侵犯皮質(zhì)脊髓束側(cè)有肢體腱反射的亢進(jìn)和病理反射陽(yáng)性。
4、原發(fā)性側(cè)索硬化癥：中年男性發(fā)病較多，臨床呈現(xiàn)緩慢進(jìn)展的肢體上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，肌無(wú)力、肌張力增高、腱反射亢進(jìn)和病理征陽(yáng)性。可以侵犯腦干的皮質(zhì)延髓束，表現(xiàn)為假性延髓麻痹。
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷是屬神經(jīng)內(nèi)科的一類疾病，對(duì)我們的傷害主要是侵犯上、下兩極運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷。它是一種慢性疾病，其類型較多，主要包括肌萎縮側(cè)索硬化癥、進(jìn)行性延髓麻痹、原發(fā)性側(cè)索硬化等。
病因：
因運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的病情復(fù)雜，其病因目前還不明確，專家猜測(cè)與以下因素有關(guān)：
1、金屬元素：研究者們認(rèn)為，與某些金屬元素缺乏和某些金屬中毒有關(guān)。
2、病毒感染與免疫：有的認(rèn)為是一種中毒性疾病，也有的學(xué)者認(rèn)為可能損傷脊髓，引起運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病，在患者身上測(cè)定的免疫功能發(fā)現(xiàn)免疫復(fù)合物形成，免疫球蛋白升高，抗神經(jīng)節(jié)苷脂抗體陽(yáng)性。
3、遺傳因素：有的學(xué)者統(tǒng)計(jì)5%-10%的病例有家族遺傳傾向，所以認(rèn)為有遺傳因素。
1、混合型：通常以手肌無(wú)力、萎縮為首發(fā)癥狀，一般從一側(cè)開始以后再波及對(duì)側(cè)，隨病程發(fā)展出現(xiàn)上、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷混合損害癥狀，稱肌萎縮側(cè)索硬化癥。病程晚期，全身肌肉消瘦萎縮，以致抬頭不能，呼吸困難，臥床不起。
2、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷?。?/strong>表現(xiàn)為肢體無(wú)力、發(fā)緊、動(dòng)作不靈。癥狀先從雙下肢開始，以后波及雙上肢，且以下肢為重。
3、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷?。?/span>多于30歲左右發(fā)病。通常以手部小肌肉無(wú)力和肌肉逐漸萎縮起病，可波及一側(cè)或雙側(cè)，或從一側(cè)開始以后再波及對(duì)側(cè)。
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病的護(hù)理措施
1、心理護(hù)理：上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的患者病程慢，此病會(huì)逐漸影響運(yùn)動(dòng)功能和生活自立能力，所以要保持樂觀積極的生活態(tài)度，配合治療，講述好轉(zhuǎn)病例增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。
2、呼吸道的管理：上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的患者用機(jī)械通氣，不能很好的清理呼吸道，要定時(shí)翻身拍背，吸呼吸道的分泌物，濕化氣道，無(wú)菌操作氣管切開，注意使用氧氣的安全。
3、飲食護(hù)理：盡量給予高蛋白、高熱量、易消化的飲食、富含維生素，少量多餐，加強(qiáng)患者的營(yíng)養(yǎng)，能提高疾病的耐受力，對(duì)疾病有積極意義。對(duì)于氣管切開或吞咽困難的患者，可以采用鼻飼營(yíng)養(yǎng)，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)。
4、生命體征的監(jiān)測(cè)：給予持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，監(jiān)測(cè)氧飽和度、心律、呼吸、血壓、的變化，因患者病情累及了呼吸肌，都有不同程度的呼吸困難，對(duì)呼吸的監(jiān)測(cè)非常重要，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)對(duì)癥處理，給予氣管插管或使用面罩無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸，對(duì)長(zhǎng)時(shí)間脫機(jī)困難者可以行氣管切開，保證有效通氣。
1、清淡素食
患者要以清淡的蔬菜為主的素食，以免造成運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷的惡性發(fā)展。
2、甘溫補(bǔ)益食品
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷患者應(yīng)該多食些食甘溫補(bǔ)益食品，如可以吃純天然蜂王漿，因?yàn)榧兲烊环渫鯘{可以幫助病情恢復(fù)的功效，并且也有利于增強(qiáng)自身免疫力。
3、甘味食物
可以多吃些大棗、山苭、赤小豆、葡萄干、生姜、羊肉、小米、山楂、當(dāng)歸、蓮子、核桃仁、牛肉、烏雞等食物，因?yàn)檫@些食物屬于甘味食物，而甘味食物的作用是能夠起到和中、緩急、補(bǔ)益，所以滋補(bǔ)強(qiáng)壯，調(diào)節(jié)人體五臟很重要。
4、慎用含味精的食品
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷患者慎用或禁用味精及其含有味精的食品、調(diào)料調(diào)味品、雞精，辛辣、刺激食物，魚、蝦等海鮮產(chǎn)品，以及方便面食品等等，這些食物都不利于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷患者的恢復(fù)情況。
5、避免寒涼性食物
在飲食的時(shí)候應(yīng)該盡量避免使用具有寒涼性的食物，如苦瓜、西瓜、黃花菜、白菜、冬瓜、西泮菜、綠豆、芥菜、紫菜、海帶等食物，而這些食物不僅僅不能幫助患者的恢復(fù)癥狀，反而還會(huì)惡化，所以患者們一定要注意。
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