乳腺癌是所有癌癥中極為特殊的一種癌癥。一是患者多為女性，男女患病比例為1:9。二是乳腺癌治愈率高，越早發(fā)現(xiàn)治愈率就越高，可達(dá)80%以上。
在乳腺癌的治療過程中，我們常常會(huì)在醫(yī)生的口中聽到“五年生存率”這樣的字眼。很多患者和家屬聽到這個(gè)說法后，心生恐懼，以為只能活五年，事實(shí)果真如此嗎？
乳腺癌患者五年生存率到底是啥意思？難道只能活五年？
五年生存率≠只能活五年
臨床上用五年生存率來表示乳腺癌的進(jìn)展快慢、兇險(xiǎn)程度和嚴(yán)重程度，所以五年生存率只是一個(gè)衡量指標(biāo)，用它來評價(jià)乳腺癌的治療效果。
我們可以這樣理解，乳腺癌五年生存率是經(jīng)過手術(shù)治療和化療之后，生存五年以上患者的比例。很多患者被確診為乳腺癌之后，活到五年以上的大有人在，而且術(shù)后生存時(shí)間越長，乳腺癌的復(fù)發(fā)率也越低。
乳腺癌患者五年生存率到底是啥意思？難道只能活五年？
之所以用五年生存率作為乳腺癌治療的標(biāo)準(zhǔn)，是因?yàn)槿橄侔┬g(shù)后仍存在擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)乳腺癌病灶部位全部切除之后，醫(yī)生通常會(huì)告訴患者和家屬，手術(shù)非常成功。但是手術(shù)成功并不意味著乳腺癌就被治愈了。只能說患者病情得到初步緩解和控制。只有患者生存時(shí)間超過五年，沒有任何復(fù)發(fā)的跡象，或者再次復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)很低，才意味著乳腺癌接近治愈。
我國乳腺癌患者五年生存率不足五成
著名英國醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》在對各國的乳腺癌患者五年生存率進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)：中國的乳腺癌患者五年生存率不足五成。
美國國立癌癥研究所麥卡爾博士曾經(jīng)說過這樣一段話“對乳腺患者來說，治療規(guī)范是國王，術(shù)后復(fù)查意識(shí)是女王”。
我國的乳腺癌五年生存率只有五成，遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于歐美發(fā)達(dá)國家。造成這種局面的原因就是麥卡爾博士這段話所闡述的那樣：一是“治療規(guī)范”，二是術(shù)后復(fù)查意識(shí)。
乳腺癌患者五年生存率到底是啥意思？難道只能活五年？
1. 治療規(guī)范不完善
乳腺癌的治療遵循這樣一個(gè)“金標(biāo)準(zhǔn)”——病理診斷。
然而調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)療整體水平較高的北京，67.2%的乳腺癌患者在診斷過程中，檢查報(bào)告上缺少乳腺癌腫瘤大小、病理分級(jí)和淋巴結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)移等信息。而對乳腺癌患者靶向治療的重要病理診斷依據(jù)的HERR2 檢測，僅有62%的檢測報(bào)告符合標(biāo)準(zhǔn)。
這種不規(guī)范的治療體系，是乳腺癌患者五年生存率的瓶頸。研究發(fā)現(xiàn)，若是治療機(jī)構(gòu)規(guī)范化貫穿整個(gè)乳腺癌患者治療的始終，可以將乳腺癌患者五年的生存率從79.8%提高到89.9%，達(dá)到歐美等發(fā)達(dá)國家的治療水平。
2. 缺乏術(shù)后復(fù)查意識(shí)
“好了傷疤忘了疼”似乎是我們每個(gè)人的通病。
中國癌癥研究中心對1000名來自全國各地的術(shù)后乳腺癌患者進(jìn)行了為期十年的隨訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)：嚴(yán)格遵守乳腺癌術(shù)后復(fù)查即:
術(shù)后第1年，每隔三個(gè)月做一次體檢、抽血、腹部B超、乳腺物理紅光檢查，半年進(jìn)行一次胸片檢查；
術(shù)后2~3年，每六個(gè)月復(fù)查上述項(xiàng)目一次；
術(shù)后第3年以后，每年做1~2次詳細(xì)的體檢和化驗(yàn)檢查。
結(jié)果顯示，只有8%的乳腺癌患者做到以上幾點(diǎn)，這些患者的五年內(nèi)生存率為78%，高于其他乳腺癌患者。
治療規(guī)范需要整個(gè)醫(yī)療界的共同努力，乳腺癌患者無法左右。但是乳腺癌術(shù)后復(fù)查意識(shí)卻是患者能夠從自身做起的。術(shù)后復(fù)查意識(shí)是乳腺癌治療環(huán)節(jié)上不可或缺的一環(huán)，是監(jiān)控乳腺癌術(shù)后有無復(fù)發(fā)跡象的重要手段，也是提高乳腺癌五年生存率的重要影響因素。每個(gè)乳腺癌患者若是提高這種意識(shí)，那么乳腺癌五年生存率提升至七八成不再是什么難事。
其實(shí)乳腺癌的預(yù)防遠(yuǎn)比治療更重要，乳腺癌越早發(fā)現(xiàn)，越早治療，就越有利于提升患者五年生存率。而預(yù)防乳腺癌最有效的方法便是乳腺自我檢查，觸診和物理紅光檢查是乳腺自我檢查的兩種常見方法。
觸診可發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)有無異常堅(jiān)硬、活動(dòng)度差的硬塊。若是出現(xiàn)這種情況，不必驚慌，未必就是乳腺癌引起的，因?yàn)楹芏嗔夹匀橄倌[瘤也可能會(huì)出現(xiàn)這種情況，還需要到醫(yī)院進(jìn)行確診。
乳腺癌患者五年生存率到底是啥意思？難道只能活五年？
物理紅光檢查可通過發(fā)出的特定波長的紅光，深入乳腺組織內(nèi)部，將癌變的部位以明暗圖像的形式展現(xiàn)出來，患者通過暗點(diǎn)和陰影區(qū)域，來判斷乳房是否發(fā)生癌變。乳房天使乳腺紅光檢查儀是物理紅光檢查的家用型預(yù)防篩查儀器，因其操作便捷，準(zhǔn)確率高（可達(dá)90%以上），被眾多女性青睞。
專家提示：無論是觸診檢查還是物理紅光檢查都是篩查乳腺癌的常規(guī)方法，不能代替醫(yī)院專業(yè)的乳腺癌檢測儀器，一旦發(fā)現(xiàn)乳腺異常，要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的確診和治療，為乳腺癌的治療搶占先機(jī)。
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