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          轉(zhuǎn)移性肺癌:癥狀,診斷和治療

          癌癥可能在身體的一個(gè)區(qū)域發(fā)展,它具有傳播到其他區(qū)域的能力。當(dāng)癌癥以這種方式傳播時(shí),據(jù)說(shuō)其已經(jīng)轉(zhuǎn)移,并且被稱為轉(zhuǎn)移性癌癥。

          轉(zhuǎn)移性癌癥與原發(fā)性(或原發(fā)性)癌癥相關(guān)。例如,擴(kuò)散到肝臟的肺癌被稱為轉(zhuǎn)移性肺癌,而不是肝癌。

          轉(zhuǎn)移性腫瘤在肺癌的晚期階段非常常見(jiàn),通常稱為4期肺癌或晚期肺癌。

          本文內(nèi)容:轉(zhuǎn)移性癌癥與第二原發(fā)性癌癥相關(guān),原因、癥狀、診斷、治療

          轉(zhuǎn)移性肺癌可能擴(kuò)散到骨骼,腦或肝臟。轉(zhuǎn)移性癌癥與原發(fā)性癌癥而不是轉(zhuǎn)移部位相關(guān)。這是因?yàn)楫?dāng)在顯微鏡下檢查它們時(shí),癌細(xì)胞顯示保留原發(fā)性癌癥的特征。

          這也是醫(yī)生如何能夠區(qū)分轉(zhuǎn)移性癌癥和第二原發(fā)性癌癥。第二原發(fā)性癌癥不是轉(zhuǎn)移,而是與第一類癌癥無(wú)關(guān)的新癌癥。第二原發(fā)性癌癥是罕見(jiàn)的。通常當(dāng)癌癥患者被告知他們?cè)俅伟┌Y,這意味著第一原發(fā)性癌癥已經(jīng)返回。例如,在肺癌患者中,這意味著癌癥在治療后已經(jīng)返回到相同肺部的相同部分。這稱為復(fù)發(fā)性肺癌。

          如果癌癥發(fā)展在肺部以前沒(méi)有受到影響,它通常被認(rèn)為是一種轉(zhuǎn)移性腫瘤,而不是一種已返回的原發(fā)性癌癥。

          肺癌傳播到哪里?

          如果肺癌擴(kuò)散,它通常擴(kuò)散到某些領(lǐng)域,例如:腎上腺、骨頭、腦、肝、淋巴結(jié)。

          在極少數(shù)情況下,它可能擴(kuò)散到身體的其他部位,包括胃,腸,胰腺和腎臟。

          原因

          肺癌在健康細(xì)胞的細(xì)胞分裂過(guò)程中突變成為癌細(xì)胞時(shí)發(fā)生。這些癌細(xì)胞繼續(xù)增殖,直到它們最終在肺上形成腫瘤。

          隨著腫瘤生長(zhǎng),它需要更多的身體空間,因此開始擴(kuò)散到身體的其他部分。這種傳播是轉(zhuǎn)移性肺癌的開始。

          癌細(xì)胞通過(guò)直接生長(zhǎng)到附近的組織中,或通過(guò)從原發(fā)性腫瘤脫離并通過(guò)血流或淋巴系統(tǒng)傳播。

          直接生長(zhǎng)到附近的組織。腫瘤推動(dòng)附近的健康組織,迫使自己突破。隨著它繼續(xù)增長(zhǎng),癌癥阻塞該地區(qū)的小血管。

          這導(dǎo)致對(duì)健康組織的血液和氧氣的供應(yīng)減少。沒(méi)有血液和氧氣,正常組織開始消失,使癌癥進(jìn)一步擴(kuò)散。

          穿過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)。為了通過(guò)血液或淋巴傳播,來(lái)自腫瘤的細(xì)胞必須分離。

          健康細(xì)胞含有稱為粘附分子的物質(zhì),允許它們粘在一起。研究表明癌細(xì)胞不再粘附于正常的組織結(jié)構(gòu)。

          此外,科學(xué)家已經(jīng)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞分泌稱為外來(lái)體的物質(zhì),其可以刺激它們移動(dòng)。正在研究這些外泌體在癌癥傳播中的作用。

          穿過(guò)血流的癌細(xì)胞最終可能卡在小血管中。那些幸存的人通過(guò)這個(gè)血管的壁移動(dòng)到附近的組織。在這里他們可以生長(zhǎng)和形成一個(gè)新的腫瘤。

          穿過(guò)淋巴管的細(xì)胞也可能被卡住。如果細(xì)胞不被淋巴腺破壞,它們?cè)诹馨徒Y(jié)中形成腫瘤。

          癥狀躺在肋骨下。肝臟癌癥的常見(jiàn)癥狀可能是疾病,食欲降低和右肋下的疼痛。

          轉(zhuǎn)移性肺癌的癥狀與其傳播的區(qū)域有關(guān)。然而,相關(guān)的癥狀可以是相當(dāng)一般的,并且可能與其他問(wèn)題相關(guān)。重要的是注意到轉(zhuǎn)移性癌癥并不總是引起癥狀。

          與轉(zhuǎn)移性肺癌的部位相關(guān)的一些常見(jiàn)癥狀是:

          腎上腺:傳播到腎上腺的癌癥通常不會(huì)引起癥狀。然而,腎上腺激素的水平可能下降,導(dǎo)致虛弱和疲勞。

          骨骼:高達(dá)40%的晚期肺癌患者發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。疼痛是主要癥狀。骨折的風(fēng)險(xiǎn)也增加。

          腦:20%至40%的非小細(xì)胞肺癌患者(占肺癌85%的一種肺癌)發(fā)生腦轉(zhuǎn)移。頭痛,困惑,疲勞,惡心和虛弱是癥狀。

          肝:食欲不振,進(jìn)食后惡心,或右肋下的疼痛可以表示肝臟中的癌癥。黃疸,皮膚的黃化和眼睛的白色,是另一種癥狀。

          淋巴結(jié):擴(kuò)大淋巴結(jié),位于腋窩,頸部和胃,可以建議癌癥已擴(kuò)散。雖然,這些節(jié)點(diǎn)也在其他類型的疾病期間腫脹。

          診斷

          轉(zhuǎn)移的測(cè)試涉及檢查肺癌通常傳播的區(qū)域??梢愿鶕?jù)癥狀和初始測(cè)試的結(jié)果調(diào)查其他區(qū)域的轉(zhuǎn)移。

          診斷測(cè)試包括:血液測(cè)試、骨掃描、X射線、CT掃描、MRI掃描、超聲

          某些易患肺癌的危險(xiǎn)因素,如遺傳學(xué),是不可避免的。然而,可以避免其他因素。

          戒煙是可以采取的最重要的預(yù)防措施,以減少發(fā)展原發(fā)性肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

          避免二手煙草煙霧和與某些材料(如石棉和氡)接觸,也降低了風(fēng)險(xiǎn)。

          肺癌篩查

          篩查技術(shù)可用于肺癌風(fēng)險(xiǎn)增加的人群。早期檢測(cè)意味著治療計(jì)劃可以在癌癥發(fā)展之前就位,或者擴(kuò)散到身體的其他區(qū)域。

          55歲或以上的人,有肺癌,吸煙的家族史,或以前吸煙者可能希望與他們的醫(yī)生討論肺癌篩查選項(xiàng)。

          治療

          轉(zhuǎn)移性肺癌治療重點(diǎn)控制癌癥生長(zhǎng)和緩解癥狀。使用的治療選擇取決于肺癌的類型,轉(zhuǎn)移的位置,過(guò)去進(jìn)行的治療和一般健康。

          選項(xiàng)包括:

          化療或生物治療:如果癌癥已經(jīng)擴(kuò)散到身體的多個(gè)區(qū)域,通常提供。

          放射治療:如果癌癥已擴(kuò)散到僅一個(gè)區(qū)域,可以使用。

          激光治療:用于燒掉部分腫瘤,可能阻塞氣道。

          其他藥物:提供這些藥物以解決具體癥狀。實(shí)例包括類固醇,肌肉松弛劑和止痛劑。

          外表

          不是所有的肺癌都傳播。然而,一旦癌癥已經(jīng)傳播到其他器官,國(guó)家癌癥研究所建議它不可治愈。在這個(gè)階段,人們被治療以控制他們的癥狀,并試圖延長(zhǎng)他們的生活。

          根據(jù)美國(guó)癌癥協(xié)會(huì),26%的被診斷患有轉(zhuǎn)移到身體其他部位的晚期肺癌的人在診斷后存活至少一年。 5年生存率為4%。

          應(yīng)對(duì)

          被告知,他們的轉(zhuǎn)移性肺癌不能控制的人被建議與醫(yī)生和親人討論臨終關(guān)懷。

          強(qiáng)烈的情緒,如憤怒,焦慮,混亂和悲傷是癌癥患者的常見(jiàn)反應(yīng)。它可以有助于:

          尋求朋友和家人的支持

          加入癌癥支持小組

          參加咨詢

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