痹癥中醫(yī)分為風(fēng)寒濕痹、風(fēng)濕熱痹、痰瘀痹阻及肝腎虧虛證。具體的分型及治療如下:
(一)風(fēng)寒濕痹
1.行痹:表現(xiàn)為肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚,屈伸不利,疼痛呈游走性,初起可見有惡風(fēng)、發(fā)熱等表證,當(dāng)祛風(fēng)通絡(luò),散寒除濕;方選防風(fēng)湯加減。
2、痛痹:表現(xiàn)為肢體關(guān)節(jié)疼痛,痛勢(shì)較劇,部位固定,遇寒則痛甚,得熱則痛緩,關(guān)節(jié)屈伸不利,局部皮膚或有寒冷感。當(dāng)散寒通絡(luò),祛風(fēng)除濕;方選烏頭湯加減。
3、著痹:表現(xiàn)肢體關(guān)節(jié)、肌肉酸楚、重著、疼痛,腫脹散漫,關(guān)節(jié)活動(dòng)不利,肌膚麻木不仁。當(dāng)除濕通絡(luò),祛風(fēng)散寒;方選薏苡仁湯加減。
(二)風(fēng)濕熱痹:表現(xiàn)為游走性關(guān)節(jié)疼痛,可涉及一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié),活動(dòng)不便,局部灼熱紅腫,痛不可觸,得冷則舒,可有皮下結(jié)節(jié)或紅斑,常伴有發(fā)熱、惡風(fēng)等。當(dāng)清熱通絡(luò),祛風(fēng)除濕;方選白虎加桂枝湯或宣痹湯加減
(三)痰瘀痹阻證:表現(xiàn)為痹證日久,肌肉關(guān)節(jié)刺痛,同定不移,或關(guān)節(jié)肌膚紫暗、腫脹,按之較硬,肢體頑麻或重著。當(dāng)化痰行瘀,宣痹通絡(luò);方選雙合湯加減。(四)肝腎虧虛證:表現(xiàn)為痹證日久不愈、關(guān)節(jié)屈伸不利、肌肉瘦削、腰膝酸軟、或畏寒肢冷、陽痿、遺精、或骨蒸勞熱。當(dāng)培補(bǔ)肝腎、舒筋止痛;方選獨(dú)活寄生湯加減。
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