。 若就卦爻來(lái)看，陽(yáng)明及厥陰皆在卦之中爻，有閉合之意，故為闔。 觀傷寒之邪，當(dāng)其陽(yáng)亢之極則入陽(yáng)明，而成循衣摸床不識(shí)人之重??；陰寒之極則入厥陰，則為厥逆之證。 而溫病熱入手厥陰心包則神昏，入足厥陰則動(dòng)風(fēng)，皆為病癥之極，已至閉闔之最后階段，而有嚴(yán)重之精神證狀。
。 開合樞與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系密切相關(guān)， 即以足三陽(yáng)為例 : 太陽(yáng)為開，在背部最外面；陽(yáng)明為闔，在胸腹在最里面；少陽(yáng)介于兩者中間，分布在脅肋。 。 董氏奇穴的分布也與此相關(guān)。
。 也可試將手掌握成一個(gè)圓形如太極， 便可發(fā)現(xiàn)開闔樞兩兩相連。 。 先看少商與少澤，一為太陰，一為太陽(yáng)，即是開；關(guān)沖為少陽(yáng)經(jīng)，少?zèng)_為少陰這為闔；中沖為厥陰經(jīng)，商陽(yáng)為陽(yáng)明經(jīng)，中沖與商陽(yáng)為闔，這就匯成了開合樞的規(guī)律。 。 若從腳掌來(lái)看，亦成太陽(yáng)太陰緊鄰排列，厥陰陽(yáng)明緊鄰排列。 。 至于涌泉，日人赤羽幸兵衛(wèi)作〈知熱感度測(cè)驗(yàn)〉時(shí)，以至陰與竅陰間之內(nèi)至陰代替，這樣亦成為少陽(yáng)少陰緊鄰排列的狀況，說(shuō)明了開闔樞有一定的排列次序。
。 此種位置與《素問(wèn)?陰陽(yáng)離合論》所說(shuō)：「太陰之前，名曰陽(yáng)明?！辜啊蛾庩?yáng)離合論》所說(shuō)：「太陰之后，名曰少陰……少陰之前，名曰厥陰?！瓜喾?內(nèi)經(jīng)據(jù)此而確定經(jīng)絡(luò)循行部位，三陽(yáng)在陽(yáng)面，三陰在陰面，然后根據(jù)陽(yáng)儀，肺、大腸〈兌〉，心、小腸〈離〉，心包、三焦〈震〉走手上，陰儀肝、膽〈巽〉，腎、膀胱〈坎〉，脾、胃〈艮〉走腳上。 。 又據(jù)陰升陽(yáng)降，或到指端止，或從指端起，例如太陽(yáng)經(jīng)從小指走在陽(yáng)面之最外，少陽(yáng)沿約指〈無(wú)名指〉走在陽(yáng)面之中間， ……其它以此類推。
。 此一開闔樞握拳之圖以逆時(shí)鐘方向旋轉(zhuǎn)，依此圓形從最外之太陽(yáng)向內(nèi)運(yùn)行〈傳經(jīng)〉，依次為少陽(yáng)，最后為陽(yáng)明，陽(yáng)盡則陰，依次為太陰、少陰，最后為厥陰。 將拳頭伸開則開闔樞之關(guān)系成下圖。 。 也甚合《傷寒論》太陽(yáng)傳少陽(yáng)，傳陽(yáng)明，傳太陰、少陰、厥陰的六經(jīng)傳變次序。
六(總四十七)、請(qǐng)問(wèn)氣血多少與治療有何關(guān)系 ?
答 答 : 《標(biāo)幽賦》說(shuō)：「先詳多少之宜，次察應(yīng)至之氣，輕、滑、慢而未來(lái)，沉、澀、緊而已至?！惯@里的多少是指根據(jù)各經(jīng)的氣血多少概況，以掌握針下候氣而行補(bǔ)瀉。
將氣血多少理論首先應(yīng)用於臨床的應(yīng)推張仲景，在「?jìng)摗怪形覀兛梢钥吹揭恍?shí)際的臨床例證(這裡從略) 。 將氣血多少理論首先應(yīng)用于臨床的應(yīng)推張仲景，在「?jìng)摗怪形覀兛梢钥吹揭恍?shí)際的臨床例證(這里從略) 。 金元四大家之張從正善於刺血，尤為重視氣血多少理論，他在「儒門事親」中曾說(shuō)：「出血者宜太陽(yáng)、陽(yáng)明，蓋二經(jīng)血多故也。少陽(yáng)一經(jīng)不宜出血，血少故也」。 金元四大家之張從正善于刺血，尤為重視氣血多少理論，他在「儒門事親」中曾說(shuō)：「出血者宜太陽(yáng)、陽(yáng)明，蓋二經(jīng)血多故也。少陽(yáng)一經(jīng)不宜出血，血少故也」。 張氏常在背部太陽(yáng)經(jīng)放血，由於背部乃太陽(yáng)經(jīng)循行所過(guò)之處，又「太陽(yáng)主表」故治療瘡癰癤痤，張氏常以刺血瀉太陽(yáng)之熱。 張氏常在背部太陽(yáng)經(jīng)放血，由于背部乃太陽(yáng)經(jīng)循行所過(guò)之處，又「太陽(yáng)主表」故治療瘡癰癤痤，張氏常以刺血瀉太陽(yáng)之熱。
目前常用的刺血穴位，實(shí)則均與氣血多少之理論相符合，如太陽(yáng)經(jīng)多血少氣，故常用委中穴刺血治療身熱、頭痛、嘔吐、腹痛、疔癰瘡癤等熱實(shí)證甚效，尤其是治療腰痛、坐骨神經(jīng)痛甚效。 目前常用的刺血穴位，實(shí)則均與氣血多少之理論相符合，如太陽(yáng)經(jīng)多血少氣，故常用委中穴刺血治療身熱、頭痛、嘔吐、腹痛、疔癰瘡癤等熱實(shí)證甚效，尤其是治療腰痛、坐骨神經(jīng)痛甚效。 董老師常在背部刺血治療多種疾病，範(fàn)圍廣及各科。 董老師常在背部刺血治療多種疾病，范圍廣及各科。 內(nèi)臟病及四肢病變均能治之。 內(nèi)臟病及四肢病變均能治之。 尺澤為肺經(jīng)合穴，肺手太陰多氣多血，瀉針能治肺實(shí)癥及筋骨不利之病，亦為刺血常用要穴，對(duì)於五十肩、肩、腕、手掌痛、鼻衂、嘔吐、頑固性皮膚潰瘍、痧癥等均極有效。 尺澤為肺經(jīng)合穴，肺手太陰多氣多血，瀉針能治肺實(shí)癥及筋骨不利之病，亦為刺血常用要穴，對(duì)于五十肩、肩、腕、手掌痛、鼻衂、嘔吐、頑固性皮膚潰瘍、痧癥等均極有效。
陽(yáng)明經(jīng)多氣多血，外感病傳至陽(yáng)明，常出現(xiàn)正盛邪實(shí)的病況，甚而高熱神昏，治療時(shí)常用瀉法或刺血法。 陽(yáng)明經(jīng)多氣多血，外感病傳至陽(yáng)明，常出現(xiàn)正盛邪實(shí)的病況，甚而高熱神昏，治療時(shí)常用瀉法或刺血法。 如在商陽(yáng)及少商點(diǎn)刺出血治療外感發(fā)燒及喉痛，即是掌握陽(yáng)明經(jīng)「多血」而以之瀉血之故。 如在商陽(yáng)及少商點(diǎn)刺出血治療外感發(fā)燒及喉痛，即是掌握陽(yáng)明經(jīng)「多血」而以之瀉血之故。 此外「氣有餘便是火」，臨床上對(duì)於一些火熱所致之病，或病有火熱現(xiàn)象者，如目赤腫痛、火熱牙痛、乳痛、瘡癤疔等，常取陽(yáng)明經(jīng)穴之清熱瀉火以達(dá)解毒之效，如手陽(yáng)明之二間、三間、合谷、手三里、曲池及足陽(yáng)明之內(nèi)庭、陷谷、豐隆、足三里等皆為清火瀉熱常用穴位。 此外「氣有余便是火」，臨床上對(duì)于一些火熱所致之病，或病有火熱現(xiàn)象者，如目赤腫痛、火熱牙痛、乳痛、瘡癤疔等，常取陽(yáng)明經(jīng)穴之清熱瀉火以達(dá)解毒之效，如手陽(yáng)明之二間、三間、合谷、手三里、曲池及足陽(yáng)明之內(nèi)庭、陷谷、豐隆、足三里等皆為清火瀉熱常用穴位。
個(gè)人常以足三里刺血治療胃病、氣喘、心臟病等，更常以豐隆穴刺血治療久年怪病及疑難雜癥，即是掌握其「多氣多血」，可以瀉之之故。 個(gè)人常以足三里刺血治療胃病、氣喘、心臟病等，更常以豐隆穴刺血治療久年怪病及疑難雜癥，即是掌握其「多氣多血」，可以瀉之之故。 而豐隆穴為「痰會(huì)」之穴，在此刺血既可化瘀又可袪痰，痰瘀並治故為治療疑難雜癥之特效要穴。 而豐隆穴為「痰會(huì)」之穴，在此刺血既可化瘀又可袪痰，痰瘀并治故為治療疑難雜癥之特效要穴。 又，陽(yáng)明經(jīng)氣血俱多，亦可用之調(diào)補(bǔ)氣血治療氣血不足之癥，而善治中風(fēng)後之半身不遂及痿癥等。 又，陽(yáng)明經(jīng)氣血俱多，亦可用之調(diào)補(bǔ)氣血治療氣血不足之癥，而善治中風(fēng)后之半身不遂及痿癥等。
以上種種皆為「氣血多少」理論之應(yīng)用，「氣血多少」理論告訴我們?cè)卺樉娜⊙爸畏ǚ矫嬉莆諝庋⑺顩r，補(bǔ)虛瀉實(shí)調(diào)其氣血，以使陰陽(yáng)平衡，達(dá)到治病癒疾的目的。 以上種種皆為「氣血多少」理論之應(yīng)用，「氣血多少」理論告訴我們?cè)卺樉娜⊙爸畏ǚ矫嬉莆諝庋⑺顩r，補(bǔ)虛瀉實(shí)調(diào)其氣血，以使陰陽(yáng)平衡，達(dá)到治病愈疾的目的。
七(總四十八)、請(qǐng)問(wèn)臟腑別通怎樣用於針灸 ? 七(總四十八)、請(qǐng)問(wèn)臟腑別通怎樣用于針灸 ?
答；這是一個(gè)很大的問(wèn)題，臟腑別通之用法很多，也可以很靈活，這裡暫且簡(jiǎn)單介紹，其用法基本上可以分為兩方面 : 一是互治，即在臟腑別通 ( 一 ) 肺與膀胱通 ( 二 ) 脾與小腸通 ( 三 ) 心與膽通 ( 四 ) 腎與三焦通 ( 五 ) 肝與大腸通 ( 六 ) 心包與胃通的基礎(chǔ)上，互相治療相通臟腑的疾病。 答；這是一個(gè)很大的問(wèn)題，臟腑別通之用法很多，也可以很靈活，這里暫且簡(jiǎn)單介紹，其用法基本上可以分為兩方面 : 一是互治，即在臟腑別通 ( 一 ) 肺與膀胱通 ( 二 ) 脾與小腸通 ( 三 ) 心與膽通 ( 四 ) 腎與三焦通 ( 五 ) 肝與大腸通 ( 六 ) 心包與胃通的基礎(chǔ)上，互相治療相通臟腑的疾病。 如 :
( 一)肺與膀胱通: 肺主利氣，膀胱能行水。 ( 一)肺與膀胱通: 肺主利氣，膀胱能行水。 取肺經(jīng)穴治療膀胱經(jīng)病，有提壺揭蓋之意味，針?lè)谓?jīng)列缺可治尿頻及多尿，尺澤可治療小便病及腰痛；此外針?lè)谓?jīng)魚際穴可治膀胱經(jīng)所行之背痛，針膀胱經(jīng)背部輸穴能治氣喘，針委中可治療皮膚病及惡瘡甚效，都是 肺與膀胱通的應(yīng)用。 取肺經(jīng)穴治療膀胱經(jīng)病，有提壺揭蓋之意味，針?lè)谓?jīng)列缺可治尿頻及多尿，尺澤可治療小便病及腰痛；此外針?lè)谓?jīng)魚際穴可治膀胱經(jīng)所行之背痛，針膀胱經(jīng)背部輸穴能治氣喘，針委中可治療皮膚病及惡瘡甚效，都是 肺與膀胱通的應(yīng)用。
董氏奇穴用位在肺經(jīng)的重子、重仙治療膀胱經(jīng)部位的背痛特效。 董氏奇穴用位在肺經(jīng)的重子、重仙治療膀胱經(jīng)部位的背痛特效。 有關(guān)子宮的疾患也與膀胱經(jīng)有關(guān) ( 詳見董氏奇穴治療學(xué)第一章附論 ) ，從此而論重子、重仙能治子宮肌瘤，也可以說(shuō)是透過(guò)臟腑別通的肺與膀胱通起到作用的。 有關(guān)子宮的疾患也與膀胱經(jīng)有關(guān) ( 詳見董氏奇穴治療學(xué)第一章附論 ) ，從此而論重子、重仙能治子宮肌瘤，也可以說(shuō)是透過(guò)臟腑別通的肺與膀胱通起到作用的。 婦科穴在大指肺經(jīng)上，而能治婦科病，尤其是子宮疾患，也係此一臟腑別通理論的發(fā)揮。 婦科穴在大指肺經(jīng)上，而能治婦科病，尤其是子宮疾患，也系此一臟腑別通理論的發(fā)揮。
董氏奇穴在面部的一些穴位如馬金水、馬快水、六快、七快等面部穴位，雖不在肺經(jīng)，皆能治小便不利結(jié)石之癥，即在於開上竅起下竅，提壺揭蓋。 董氏奇穴在面部的一些穴位如馬金水、馬快水、六快、七快等面部穴位，雖不在肺經(jīng)，皆能治小便不利結(jié)石之癥，即在于開上竅起下竅，提壺揭蓋。
( 二)脾與小腸通: 針灸治濕熱黃疸在古書中最常用腕骨穴〈見通穴指要賦、玉龍歌、玉龍賦〉，腕骨穴為小腸經(jīng)原穴，能解脾濕。 ( 二)脾與小腸通: 針灸治濕熱黃疸在古書中最常用腕骨穴〈見通穴指要賦、玉龍歌、玉龍賦〉，腕骨穴為小腸經(jīng)原穴，能解脾濕。 減肥亦常針腕骨穴，即取其健脾去濕之作用。 減肥亦常針腕骨穴，即取其健脾去濕之作用。 董氏奇穴肝門穴也在小腸經(jīng)上，能治療肝炎亦同此理。 董氏奇穴肝門穴也在小腸經(jīng)上，能治療肝炎亦同此理。 古今對(duì)肝炎的認(rèn)識(shí)無(wú)不認(rèn)為在於袪濕。 古今對(duì)肝炎的認(rèn)識(shí)無(wú)不認(rèn)為在于袪濕。 急性肝炎之陽(yáng)黃主在陽(yáng)明，慢性肝炎之陰黃主在太陰，治療重點(diǎn)均在除濕，小腸為分水之官，能調(diào)整大小便，去濕作用極強(qiáng)。 急性肝炎之陽(yáng)黃主在陽(yáng)明，慢性肝炎之陰黃主在太陰，治療重點(diǎn)均在除濕，小腸為分水之官，能調(diào)整大小便，去濕作用極強(qiáng)。 此外，以脾經(jīng)之陰陵泉治療五十肩有效，其下寸半之腎關(guān)治療五十肩更是療效顯著。 此外，以脾經(jīng)之陰陵泉治療五十肩有效，其下寸半之腎關(guān)治療五十肩更是療效顯著。 腎關(guān)治療頸椎病手麻亦與小腸經(jīng)有關(guān)，也都是脾與小腸通的用例。 腎關(guān)治療頸椎病手麻亦與小腸經(jīng)有關(guān)，也都是脾與小腸通的用例。 心門穴治療膝痛也是去濕及強(qiáng)心兩重作用。 心門穴治療膝痛也是去濕及強(qiáng)心兩重作用。
( 三)心與膽通: 針刺膽經(jīng)之風(fēng)市治失眠、心臟病及膽囊炎，效果甚好。 ( 三)心與膽通: 針刺膽經(jīng)之風(fēng)市治失眠、心臟病及膽囊炎，效果甚好。 針心經(jīng)神門治膽虛心怯也很有效。 針心經(jīng)神門治膽虛心怯也很有效。 奇穴眼黃穴在心經(jīng)上而能治眼黃，這些都是心與膽通的治例。 奇穴眼黃穴在心經(jīng)上而能治眼黃，這些都是心與膽通的治例。 心經(jīng)之解穴(少府)祛風(fēng)止癢特效，雖說(shuō)諸瘡?fù)窗W皆屬於心，但心與膽通，膽經(jīng)能祛風(fēng)，也是有效之原因。 心經(jīng)之解穴(少府)祛風(fēng)止癢特效，雖說(shuō)諸瘡?fù)窗W皆屬于心，但心與膽通，膽經(jīng)能祛風(fēng)，也是有效之原因。 風(fēng)市為治療各種疼痛之第一特效針，又何嘗不是透過(guò)心主神，膽與心通而發(fā)揮作用的呢? 風(fēng)市為治療各種疼痛之第一特效針，又何嘗不是透過(guò)心主神，膽與心通而發(fā)揮作用的呢?
( 四)腎與三焦通: 董老師治腎炎常用中白、下白，治浮腫也用中白、下白。 ( 四)腎與三焦通: 董老師治腎炎常用中白、下白，治浮腫也用中白、下白。 此外，三焦經(jīng)的中渚治腰痛很有效，治療環(huán)腰一圈痛也很有效，就是透過(guò)三焦與腎通而治腎病及腰痛。 此外，三焦經(jīng)的中渚治腰痛很有效，治療環(huán)腰一圈痛也很有效，就是透過(guò)三焦與腎通而治腎病及腰痛。 指腎穴在無(wú)名指能治口乾腎虧，亦是透過(guò)三焦與腎通而發(fā)揮作用的。 指腎穴在無(wú)名指能治口干腎虧，亦是透過(guò)三焦與腎通而發(fā)揮作用的。 董老師之奇穴還巢治不孕，這個(gè)穴位在三焦經(jīng)上，也是透過(guò)臟腑別通補(bǔ)腎而發(fā)揮作用的。 董老師之奇穴還巢治不孕，這個(gè)穴位在三焦經(jīng)上，也是透過(guò)臟腑別通補(bǔ)腎而發(fā)揮作用的。
( 五)肝與大腸通: 針治大腸經(jīng)之曲池穴能降血壓治肝陽(yáng)上亢之證，及治療各類頭暈皆甚有效。 ( 五)肝與大腸通: 針治大腸經(jīng)之曲池穴能降血壓治肝陽(yáng)上亢之證，及治療各類頭暈皆甚有效。 奇穴靈骨在大腸經(jīng)上，治頭暈也很有效。 奇穴靈骨在大腸經(jīng)上，治頭暈也很有效。 大、小、外、浮間等穴皆在大腸經(jīng)上，都能治疝痛。 大、小、外、浮間等穴皆在大腸經(jīng)上，都能治疝痛。 木穴在大腸經(jīng)上，也能治肝經(jīng)之疝痛，還能治療一些與風(fēng)有關(guān)的病，這都是透過(guò)大腸與肝通的關(guān)係。 木穴在大腸經(jīng)上，也能治肝經(jīng)之疝痛，還能治療一些與風(fēng)有關(guān)的病，這都是透過(guò)大腸與肝通的關(guān)系。 而針肝經(jīng)之太衝穴能治腹中痛瀉，則是肝與大腸通的應(yīng)用。 而針肝經(jīng)之太沖穴能治腹中痛瀉，則是肝與大腸通的應(yīng)用。
( 六)心包與胃通: 針刺心包經(jīng)之內(nèi)關(guān)穴治胃痛、各種胃病及膝痛甚效，可說(shuō)是透過(guò)心包與胃通發(fā)揮作用。 ( 六)心包與胃通: 針刺心包經(jīng)之內(nèi)關(guān)穴治胃痛、各種胃病及膝痛甚效，可說(shuō)是透過(guò)心包與胃通發(fā)揮作用。 胃經(jīng)之足三里穴治心臟病胸悶極效，董氏竒穴之通關(guān)、通山、通天等穴治療心臟病，這些穴的位置都在胃經(jīng)上，這都是胃與包絡(luò)通的用例。 胃經(jīng)之足三里穴治心臟病胸悶極效，董氏竒穴之通關(guān)、通山、通天等穴治療心臟病，這些穴的位置都在胃經(jīng)上，這都是胃與包絡(luò)通的用例。
以上聊舉數(shù)例說(shuō)明臟腑別通的基本運(yùn)用，當(dāng)然更重要的是互相配用，由於篇幅，這方面以後再談。 以上聊舉數(shù)例說(shuō)明臟腑別通的基本運(yùn)用，當(dāng)然更重要的是互相配用，由于篇幅，這方面以后再談。
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